治丹毒\腮腺炎的良药:丹毒和腮腺炎的区别

　　六神丸由蟾酥、珍珠粉、牛黄、麝香、冰片、雄黄六味中药组成，故名“六神丸”。 　　六神丸具有较强的清热解毒、消肿止痛作用。适用于单双乳蛾、喉风喉痈、咽喉肿痛、无名肿痛、痈疡疖疮等。根据其清热解毒、消肿止痛的原理，适用于丹毒、腮腺炎等病的治疗。
　　
　　治下肢丹毒
　　
　　张先生，男，49岁，一周前因左足癣趾间剧烈瘙痒，自行搔抓，几天后趾间皮肤发红，后扩散至足背，红肿加重，疼痛加剧，遂来就诊。专科检查:左足背红肿，皮色猩红，皮温升高，压痛（＋）。血常规：白细胞7.6×109/升，中性粒细胞66.0%，舌质红，苔黄腻，脉弦。证属火毒外侵，湿热下注，治拟清热、解毒、除湿。予六神丸一日3次，一次10丸，口服。另用六神丸研末醋调外涂患处，每日更换一次。一周后患者复诊，左足背红肿大部分消退，疼痛好转。前法续治。
　　
　　【专家评述】下肢丹毒是由皮肤破损、细菌感染引起的一种急性感染性疾病，表现为皮肤忽然变赤，色如涂丹，皮肤有灼热感。治疗宜凉血清热解毒为主。六神丸具有清热解毒、消肿止痛的作用。现代药理研究发现，麝香主要药理成分为麝香酮、雄甾酮、胆甾醇，对各期炎症都有效，对初、中期炎症的抑制作用尤为明显，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、猪霍乱菌等有抑制作用；冰片主要含有右旋龙脑、左旋龙脑、消旋龙脑，对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、绿色链球菌、溶血型链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌等均有抑制作用；雄黄含有二硫化砷及少量金属盐，对多种常见致病性皮肤真菌有抑制作用，并有抗血吸虫的作用；蟾酥中的甾醇类物质能抑制血管的通透性。
　　
　　治急性腮腺炎
　　
　　小王，男，16岁，右侧腮腺部痛性肿块2周，逐渐增大，疼痛剧烈，压痛明显，张口受限，皮色淡红，头部活动受限。专科检查：腮腺区红肿明显，下颌后凹消失，耳垂上翘，右侧腮腺区扪及2.5×2.5厘米2肿块，质中，界清，无粘连，右侧颈部触及数枚肿大淋巴结。B超示：右腮腺区14×12毫米2无回声区，后方回声增强，提示腮腺肿块。舌红苔薄白，脉弦。此乃肝胆脉络失利，热毒内结，治拟清利肝胆湿热，清热解毒。方用六神丸一日3次，一次8丸，口服。另用六神丸研末醋调外涂患处，一日2 次。8天后肿块逐渐缩小，红肿疼痛逐渐消失。
　　
　　【专家评述】急性化脓性腮腺炎为化脓性致病菌所引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。六神丸具有清热解毒、消肿止痛的功能，方中牛黄清热解毒、化痰散结；珍珠清肝解热、消毒生肌；冰片、蟾酥清热止痛解毒；麝香通络消肿止痛，散郁火热毒。和陈醋外用则有增加透皮吸收的作用，二者调和外敷于患处，药理作用相互协同，起到促进局部血液循环和镇痛、消炎、散瘀的作用，从而减轻患者痛苦，达到治疗的目的。