【Ｂ超引导下肝脏病变的局部治疗】b超能检查出肝脏病变吗

　　肝脏是人体最大的消化腺，好比一个巨大的化工厂，承担着消化、吸收、合成蛋白质、解毒和排毒等维持生命的重要功能。因此，肝脏的健康直接影响了人的寿命，在谈癌色变的今天，人们对于肝脏的肿瘤更是格外关注。
　　B型超声不但为我们提供了一个简便、经济的检查手段，还成为我们治疗肝脏病变的好帮手。现在很多肝脏的病变，比如肝囊肿、肝血管瘤、原发性肝癌、肝转移癌等都可以通过B超引导，采用穿刺针经皮肤表面到达病变部位进行局部治疗，可免去开刀的痛苦和风险。
　　肝脏病变的局部治疗方法很多，医生会针对不同的疾病，采取不同的手段。
　　肝囊肿虽然是良性病变，但由于很多人并不十分了解，尤其是第一次被查出患有肝囊肿时更是不知所措。实际上，随着年龄的增长，患肝囊肿的几率就会增加，既然是良性病变，就不要过分惊慌，对于直径小于5厘米的肝囊肿，如果没有任何症状，可以定期复查；对于囊肿直径大于5厘米或有疼痛、不适等症状或合并感染时，可以考虑局部治疗。通常采用无水酒精硬化治疗，将囊液抽出后向囊腔内灌注无水酒精破坏、硬化囊壁，如果是酒精过敏者，还可以采用其他硬化剂，治愈率可达60％～100％。
　　肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，可单发或多发，生长缓慢。瘤体较小时一般无症状，较大时可因肝脏体积增大牵拉肝包膜，引起上腹部不适或疼痛。肝血管瘤较小时，如无症状一般不需要治疗，但如有疼痛、腹胀等症状，影响日常工作及生活或直径大于5厘米可以考虑治疗。医生会采取局部无水酒精硬化、微波凝固坏死、射频消融等治疗方法，达到缩小肿瘤、减轻症状、防止并发症的目的。
　　对于“癌中之王”的肝癌，尤其是术后复发、肝转移癌以及因各种原因不能行手术治疗的患者，在B超引导下的局部治疗是一个缓解症状、提高生存质量的重要手段。对于直径３厘米左右的肿块，无论是局部微波凝固坏死还是射频消融都能达到满意的疗效，但较大的肿块则需采取分次治疗的方法，通常也能获得较好的效果。与外科手术、放射血管介入等方法比较，超声引导肝脏病变的局部治疗具有操作简便易行、安全性高、病人恢复快的优点。