【２８４例汉族、少数民族营养性贫血发生因素的探讨】汉族是少数民族吗

　　[摘 要] 目的 通过调查汉族、少数民族在饮食上的习惯、卫生知识接受程度、地域及经济因素的差别，发现营养性贫血发生程度存在差异，强调合理喂养及促进健康教育的重要性。方法 对284例营养性贫血患儿进行无名指末梢采血，并用统计学SPSS12.0软件进行统计学分析。结果 少数民族在12～24月发生率相对较高，为62.4%，轻度营养性贫血汉族与少数民族无差异性，中度贫血少数民族发生率较高，重度贫血少数民族1例。结论 加强健康教育工作，重点是农牧区，大力普及科学喂养，及时添加辅食，纠正饮食不良习惯。
　　关键词：汉族 少数民族 营养性贫血
　　
　　Study of the Causes of Nutritional of Han People and Minority People
　　Hong Suhua Wang Yuxia ,Department of Pediatrics, People’s Hospital of Sha wan, Xinjiang 832100, China
　　[Abstract] Objective To discover the difference of nutritional anemia occurring frequency as well as to emphasize the importance of the reasonable feeding and health education by investigating the diet habits, acceptant levels of hygiene knowledge ,areas and economic factors of the Han people and minority people . Methods 284 case baby patients with nutritional anemia were drawn blood from the end of the ring finger and then the cases were analyzed with statistical SPSS 12.0 software. Results The disease occurring frequency is relatively high over 12～ 24 months for minority people ,by 62.4%. There is no difference in weak nutritional anemia between Han people and minority people, but higher in moderate nutritional anemia for minority people .In the serious nutritional anemia, one case occurred among minority people. Conclusion It is necessary to strengthen the health education, especially in the rural and pastoral areas, to popularize scientific feeding, to increase supplementary food in time and to correct the bad diet habits.
　　[Key words] Han people ; Minority people ; Nutritional anemia
　　中图分类号：R331 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）3-0059-02
　　
　　贫血是小儿时期常见的临床表现，婴幼儿时期的贫血最多见的为营养缺乏所造成的营养性贫血,为影响小儿生长发育诱发感染性疾病的主要因素之一[1]。由于汉族、少数民族在饮食上的习惯、卫生知识的认识接受程度、地域环境及经济因素的差别，我们发现在营养性贫血的发生程度上存在差异。现将我科2003年7月~2006年12月因伴随疾病 “营养性贫血”284例住院患儿的贫血发生因素作一探讨。
　　
　　1 资料与方法
　　
　　1.1 临床资料
　　男性189例，女性95例；汉族126例，少数民族158例，其中哈族99例、维族42例、回族17例；城市119例，农村165例。年龄6~12月153例，~24月109例，＞24月22例；人工喂养91例，母乳喂养152例，混合喂养41例；辅食添加时间~6月119例，~8月141例，~12月24例；有挑食、偏食等不良习惯34人，慢性腹泻29人，反复呼吸道感染17人，营养不良39人，佝偻病151例。
　　1.2 方法
　　使用美国库尔特ACT.diff血球分析仪进行无名指末梢采血。
　　1.3 诊断标准
　　参照实用儿科学第七版，轻度营养性贫血血红蛋白在90～120ｇ（6岁以上），90～110ｇ（６岁以下）；中度为60～90ｇ／Ｌ；重度为30～60ｇ／Ｌ。
　　1.4 统计学处理
　　采用ＳＰＳＳ12.0软件进行统计学分析。所有数据以均数±标准差（X±s）表示，检验水准α=0.05。
　　
　　2 结果
　　
　　2.1 本组数据表明在营养不良性贫血的发生中，少数民族在12～24月发生率相对较高，占62.4%。可见表1
　　
　　2.2 在轻度营养不良性贫血的发生率，汉族与少数民族无差异性，P＞0.05，中；度贫血少数民族发生率较高，P＜0.01有显著统计学意义。重度贫血少数民族仅有一例，故无法进行统计学处理，以下就轻中度贫血的各项资料作出分析，参见表2
　　
　　3 讨论
　　
　　目前婴幼儿贫血发生率较高，主要在6月～3岁的婴幼儿，尤以1岁以内更多，本组数据表明，1岁以内占53.9%，1岁以后少数民族发生贫血的机率逐渐增高，尤其以1～2岁，占62.4%。在贫血发生程度上汉族与少数民族在轻度营养性贫血中，无显著性差异，而在中度营养性贫血，数据显示，少数民族发生率较高，有显著性差异，P＞0.01，重度贫血少数民族仅发生一例，故未进行统计学分析。以上数据表明，少数民族发生中重度贫血的机率相对较高。分析原因：①少数民族经济水平偏低，尤在农牧区。②农牧区代乳品少，绿色蔬菜及瓜果类食品少。③饮食单一，多以面食、奶茶、馕为主。④喂养知识欠缺，不知添加哪些辅食。⑤添加辅食过晚，认为母乳够吃就行。上述原因导致少数民族贫血发生相对较重，在轻度贫血时往往无临床症状及体征，家长也未重视。
　　婴幼儿时期的贫血，主要原因大多为单纯母乳喂养，未添加辅食，儿童严重偏食，婴幼儿长期腹泻、呕吐，影响了食物的消化吸收，从而造成贫血。本组资料中，有挑食、偏食不良习惯34人，慢性腹泻29人，反复呼吸道感染17人，营养不良39人，佝偻病151人，上述原因均可影响营养素的吸收，反之，铁缺乏也易反复发生呼吸道感染、腹泻、佝偻病及营养不良，造成恶性循环，所以要积极防治常见病，对急性感染积极控制，对不良饮食习惯给予纠正、干预。
　　乳母分娩后4～6个月，母乳中铁含量降低近50%，因此，及时合理科学地为婴儿添加辅食，改善哺乳母亲的营养，对防治婴幼儿贫血是至关重要的，加强健康教育工作，重点是农牧区，大力普及科学喂养知识，减少营养性贫血发生，全面提高儿童素质。
　　
　　参考文献
　　[1] 胡亚美、江载芳,主编.小儿贫血[M].北京：人民卫生出版社，2002：1716～1717.