[浅谈内科护理中的心理问题极其措施]一般心理问题有哪些

　　中图分类号：R471.5 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）3-0153-02 　　 　　身为一位合格的现代护士，除了应具备全面护理理论和护理技术外，还应该具备良好的心理护理经验。
　　1 一般有心理问题的内科患者主要有如下三种：
　　1.1 性格内向的病人
　　这类病人不大暴露自己的思想情感，抑郁、不善言语，难于沟通，对不良情绪被压抑在潜意识中就会产生莫名的不良体验。
　　1.2 晚期癌症患者
　　他们饱受疾病带来的痛苦折磨，多半感到孤独、绝望，觉得自己的生命已经走到尽头。因此不对任何治疗抱有信心和希望，甚至拒绝进行治疗，觉得一切都是徒劳的。
　　1.3 性格外向的病人
　　这类病人容易暴露自己的思想情感，乐观、容易激动、暴躁，言语多，有些外露现象与内在本质出现差异。
　　2 上述三种性格迥异的病人，我们不妨采取身体护理与心理护理相结合，包括正确处理护患之间的关系和患者身心之间的关系，处理好这两方的关系，就可以使内科病人心理问题的解决起到“事半功倍”的效果。
　　2.1 针对性格内向的病人的特点，护士应该主动与病人接触，交朋友，促膝相谈，启发引导，同时注意通过病人情绪和行为的变化来分析其心理问题，用“晓之以理，动之以情，导之以行“的方法来减轻病人的心理压力。例如：我院内科曾接收一位自服安定30片导致中毒的女病人，当时病人脸色苍白，神志不清。入院后立即予其电动洗胃、导泻、输液、抗感染、利尿、吸O2、运用兴奋剂 ，并帮其擦 身、换衣服。次日早晨，病人神态清醒，呼吸平顺，病情好转。但观察其愁眉不展，抑抑郁郁，懒言少语，表情冷漠。于是我们就亲切地与她聊天，谈心，一颗颗真 诚的心终于把她感化了。这次事件的起因是她心爱的“白马王子”与她分手了。在我们的安慰、体贴的照顾和关系及鼓励下，病人前后判若两人。此时病人一改绷紧 的脸，露出笑容，脸色红润，精神饱满，全身充满生机和活力。很快她便病愈出院了。
　　2.2 在医治晚期癌症患者的过程中，护士应该用温馨的笑脸面对病人，做到无微不至地照顾体贴病人。与此同时，我们还应该从心理上帮助病人消除消极的情绪，鼓励病人 战胜病魔，在精神上给予病人最大限度的支持，使他们能以珍惜生命的良好心态积极配合治疗。除此病人最渴望和需要的是家人对自己的希望。我们也应与病人的家 属进行沟通，让他们能争取更多的时间陪伴病人，给予病人温暖和战胜疾病的信心，共同帮助病人走出疾病的困扰，感受生命的美好。
　　2.3 根据性格外向病人的特点，及时掌握病人心理问题，把握那些具有心理本质的东西。如：我院内科曾有一位慢性肺源性心脏病的危重病人，病人脸色紫绀，呼吸困难。入院后立即予其吸O2、吸痰、解痉平喘、药物化痰，保持呼吸道的通畅，输液，强心，利尿，抗感染等对症治疗。当病情刚有好转，病人就大声哭闹、唉声叹气，就嚷着要出院放弃治疗，护士询问其原因，才了解到其家庭十分困难艰辛。如今住院费用已经用完，经济十分拮据。而眼下还有两个孩子即将开学急需学费。
　　当病人仍陷入深深的痛苦和无奈之中时，我们科室的全体员工经过讨论后都一致决定为这位特殊的病人奉献出一份爱心，为病人先解决医疗费用，使他能够继续在院接受治疗。最后病人也终于在我们的帮助下，接受治疗后康复出院了。
　　3 我们在护理病人的身体过程中，经常也必须帮助病人解决各种各样的心理问题和困扰。为此，我们应该细致观察病人的情绪和身体情况，要及时发现问题，并且及时 解决。仔细研究问题的关键并且找到问题的解决方法。此时我们需要用自己的耐心和爱心与病人们进行心灵中的沟通、交流，甚至要走入他们的心里，用此心交彼 心。用语言把他们从本身的困惑和痛苦之中引导出来，并且鼓励他们激励他们战胜病魔和生活中的困难，给予他们面对这些的信心和勇敢。这是我们神圣的责任。