安全防护检查评分表

　附表 5.9 安全防护检查评分表

　单位名称：

　 工程名称：

　序 号 检查项目 检查内容与评分标准 标准分数 扣减分数 实得分数 1 防护用品 安全帽 安全帽不符合标准，扣 3~5 分 施工现场不戴安全帽，扣 5 分 未正确佩戴安全帽，扣 2~3 分 5

　 2 安全网 在建工程外侧未用密目式安全网封闭，扣 10 分 高架桥面边等临边未使用安全网，扣 5 分 钢结构、屋面安装未设安全平网，扣 5 分 安全网规格、材质不符合要求，扣 10 分 安全网未取得安全标志，扣 10 分 10

　 3 安全带 高处作业未系安全带，每人扣 10 分 安全带系挂不符合要求，每人扣 3 分 安全带不符合标准，每条扣 2 分 不按规定设置安全绳，扣 5 分 10

　 4 电气作业防护用品 电焊人员、设备调试人员未按要求穿戴安全防护用品（绝缘手套、绝缘鞋等），扣 5 分 电焊人员未按要求佩戴护目镜等，扣 3~5 分 绝缘手套、绝缘鞋不符合标准，或绝缘失效，扣5 分 5

　 5 防尘 防毒 用品 钻孔、注浆、喷混凝土、切割、打磨及其他扬尘作业不戴防尘口罩，每人扣 1 分 密闭/有限空间作业未配备防中毒/窒息等个体防护装备， 扣 5 分 5

　 6 临边防护 （工作面、上下通道、基坑、沟、槽、竖井、高架桥、屋面、建筑阳台、楼板、站台等部位）

　临边无防护栏杆，扣 10 分 高于 2.0m 的爬梯无防护笼等措施，每处扣 3~5分 站台公共区靠轨行区临边或轨行区入口处未按规定设置防护栏杆，扣 7 分 临边防护措施不符合要求或不严密，每处扣 5 分 防护设施未形成定型化、工具化，扣 3 分 10

　 7 洞口防护 在建工程的预留孔洞口、楼梯口、电梯井口 、风井口 ，未采取防护措施，扣 10 分 防护措施、设施不符合要求或不严密，每处扣 510

　序 号 检查项目 检查内容与评分标准 标准分数 扣减分数 实得分数 分 防护设施未形成定型化、工具化，扣 3 分 未按规定在电梯井内每隔两层（不大于 10m）设置安全平网，每处扣 5 分 8 通道口防护 未搭设防护棚或防护不严、不牢固，扣 10 分 防护棚两侧未进行防护，每处扣 6 分 防护棚宽度不大于通道口宽度，每处扣 4 分 防护棚长度不符合要求，每处扣 6 分 建筑物高度超过 24m，防护棚顶未采用双层防护，每处扣 5 分 防护棚的材质不符合要求，每处扣 5 分 10

　 9 攀登作业 移动式梯子的梯脚底部垫高使用，扣 5 分 一字梯的倾斜度、上部挂靠伸出长度不符合要求，扣 5 分 折梯（人字梯）使用未有可靠拉撑装置，扣 5 分 梯子的制作质量或材质不符合要求，扣 5 分 杆上作业攀登脚扣质量不符合标准，扣 5 分 无可靠立足点，扣 5 分 5

　 10 悬空作业 悬空作业处未设置防护栏杆或其他可靠的安全设施，扣 5 分 悬空作业所用的索具、吊具、料具等设备，未经过技术鉴定或验收，每处扣 5 分 5

　 11 移动式 操作平台 未编制、审批平台专项施工方案，扣 10 分 操作平台的面积或高度超过规定值，扣 6 分 移动式操作平台，轮子与平台的连接不牢固可靠或立柱底端距离地面超过规定值，扣 10 分 操作平台的组装不符合要求，扣 10 分 平台台面铺板不严密，扣 10 分 操作平台四周未按规定设置防护栏杆或未设置登高扶梯，扣 10 分 操作平台的材质不符合要求，扣 10 分 未悬挂验收合格牌，扣 3 分 10

　 12 物料平台 物料平台未经设计计算或未编制专项施工方案，扣 10 分

　物料平台搭设不符合专项施工方案，扣 10 分 物料平台支撑架未与工程结构连接或连接不符合要求，扣 8 分 10

　序 号 检查项目 检查内容与评分标准 标准分数 扣减分数 实得分数 平台台面铺板不严或台面层下方未按要求设置安全平网，扣 10 分 材质不符合要求，扣 10 分 物料平台未在明显处设置限定荷载标牌，扣 3 分 物料平台堆物超载，扣 10 分 13 悬挑钢平台 悬挑式钢平台未经设计计算或未编制专项施工方案，扣 5 分， 未按方案施工，扣 3~5 分 悬挑式钢平台的搁支点与上部拉结点，未设置在建筑物结构上，扣 5 分 斜拉杆或钢丝绳，未按要求在平台两边各设置两道，扣 5 分 钢平台未按要求设置固定的防护栏杆和挡脚板或栏板，扣 5 分 钢平台台面铺板不严，或钢平台与建筑结构之间铺板不严，扣 5 分 平台上未在明显处设置限定荷载标牌，扣 3 分 5

　 合计分数

　100

　 评价意见：

　检查人员：

　 检查日期：

　说明：1、检查评分表满分 100 分；

　 2、每项扣减分数不得超过该项标准分数； 3、出现黑体字标志的情形之一时，直接判定为不合格（得分取 69 分，但当实际得分少于 69 分时取实际得分）；

　 4、检查评分表中合计实得分数计入汇总表时需进行换算。