[容易混淆的中药/吃了胃药不宜多喝水] 中药易混淆药对

　　容易混淆的中药 　　文/赵竟明 　　 　　五加皮和香加皮 　　五加皮性温、味辛、苦。具有消炎抗菌、镇痛、解热的药理作用。临床上常用于治疗风寒湿痹、关节酸痛、四肢痉挛、腰膝酸软和体虚乏力。香加皮性温、味辛、苦有毒。具有明显的强心、利尿、消水肿的药理作用,临床上常用于治疗心力衰竭、风湿性关节炎、心慌、气短和下肢水肿等症。两药作用完全不同,不可相互替用。
　　半夏和水半夏
　　半夏性温、味辛,有毒,入脾、胃经。具有明显的镇咳、祛痰、解毒、止呕的作用,临床上常用于治疗咳嗽多痰、哮喘、胸脘满闷和恶心呕吐等症。水半夏性咳嗽痰多、支气管炎。水半夏无镇咳作用。药物功能不同,不可相互代用。
　　大黄和土大黄
　　大黄性寒、味苦。具有泻下、消炎抗菌、收敛、利胆、止血的药理作用。临床上常用于治疗实热便秘、积滞腹痛、湿热黄疸、牙龈肿、口舌生疮、瘀血闭经、痈肿疮毒和烧伤烫伤等症。而土大黄无清热解毒的作用,临床直接使用有致腹痛的副作用,配方时切不可用土大黄代替大黄。
　　鸡血藤与大血藤
　　鸡血藤性平、味甘、湿,具有活血补血的作用。临床上常用于治疗贫血、再生障碍性贫血、月经不调、肢体麻木和放射性白细胞血、止痛、抗菌消炎等药理作用。大血藤临床上常用于治疗月经不调、胃及十二指肠溃疡等症。西药作用有异,不可相互替用。
　　半枝莲和半支莲
　　半枝莲全草含生物碱、黄酮甙、酚类、甾体。性辛平无毒。具有清热、解毒、散瘀、止血、止痛作用。主治吐血、衄血、血淋、赤痢、黄疸、咽喉疼痛、肺痈、疔疮、跌打刀伤、蛇咬伤等。内服煎汤15-30克(鲜品30-60克),外用捣敷。血虚者不宜服。
　　半支莲系江西民间草药。性苦寒。有清热解毒作用。治咽喉肿痛,烫伤、跌打损伤,湿疮。以外用为主,捣汁含漱(治咽喉痛)或捣烂外敷。
　　木鳖子和番木鳖
　　木鳖子与番木鳖是两味不同的中药,但由于其名近木鳖子,又叫木蟹。其功能主要是消肿散结,祛毒生肌,但由于其毒性较大,内服治病很少,大部分是外用于治疗疔疮痈肿、瘰疬癣疥等疾病。如有人用木鳖子仁30克,研为细末,置于250毫升陈醋中浸泡一周,过滤取液外涂,治疗神经性皮炎、体癣及秃疮,疗效很好。
　　番木鳖有马钱子之别名。番木鳖是一种剧毒的药物,主要含有番木鳖碱(土的宁),成人用0.5毫克即可中毒,30毫克即可致死。因此,很少做内服药用。番木鳖外用治疗某些疾病还是十分有效,如用番木鳖加井水磨汁滴耳或将番木鳖油煎滴耳可治疗中耳炎;将番木鳖润湿切成薄片,排列于橡皮膏上贴敷于患侧(向左歪贴右侧,向右歪贴左侧)治疗颜面神经麻痹有很好的疗效。
　　
　　吃了胃药不宜多喝水
　　文/金芳
　　
　　有些药物因其特殊的起效方式,服药时不仅不能多喝水,甚至是不喝水,否则会降低药效,失去其治疗作用。比如,某些治疗胃溃疡的药物――硫糖铝和氢氧化铝凝胶。
　　北京天坛医院药剂科主任药师王绍蓉解释说,这类药物多被制成混悬剂,进入胃中会变成无数不溶解的细小颗粒,像粉末一样盖在受损的胃黏膜上,
　　这样胃黏膜才能免于胃酸侵蚀,慢慢长出新的组织把溃疡面填平,恢复其原有功能。
　　服用这类药物时,如果喝很多水反而会稀释药物,使覆盖在受损胃黏膜的药物颗粒减少,保护膜变薄,失去治疗作用。不仅如此,服这类胃药半小时内也不要喝水,因为短时间内大量喝水,同样会把刚刚形成的保护膜冲掉,使受损胃黏膜重新暴露在有腐蚀性的胃酸中。
　　因此,服用治疗胃溃疡的药物,只需用水把药片送服进去即可,不能再多喝水。有的胃药甚至只需直接嚼碎吞服,无须喝水,患者用药前要看清说明书标注的使用方法。