胆固醇含量测定误差分析 帮您分析化验单（１２）胆固醇含量多少为正常

　　血液中的总胆固醇（TC）是最早被肯定的促动脉硬化的重要因素，与缺血性心血管病、脑血管病、糖尿病和代谢综合征等疾病关系密切。血液中的胆固醇应保持在一合适水平。但含量多少是合适水平呢？化验结果的解释不一。
　　1997年，有关专家曾制定了我国的《血脂异常防治建议》，将成人的血胆固醇在5.2 毫摩／升（200毫克／分升）以下定为合适水平；5.23~ 5.69 毫摩／升(201~219毫克／分升) 为边缘升高；5.72毫摩／升( 220毫克/升)以上为升高。
　　2002年，我国进行的大规模血脂水平调查发现，随着我国社会经济的发展，人民生活水平的提高，人们生活方式的改变，人群中总胆固醇的含量逐步升高。明显的是，城市高于农村，大城市高于中小城市，富裕农村高于贫困农村。根据这一情况，2007年中华医学会多个有关学会联合研讨，结果发布了《中国成人血脂异常防治指南》。《指南》中将血胆固醇含量变更为：5.18 毫摩／升(200毫克／分升)以下为合适范围；5.18~6.19 毫摩／升( 200～239毫克／分升)为边缘升高；6.20 毫摩／升(240毫克／分升)以上为升高。此《指南》与10年前的《建议》相比，提高了边缘升高和升高的标准。
　　根据血胆固醇水平和其他危险因素，包括年龄（男≥45，女≥55）、吸烟、高密度脂蛋白减低、肥胖和缺血性心血管病的家族史，可进一步判断患者发生心血管病的危险程度。《指南》中将程度分为低危险性（低危），中危险性（中危）和高危险性（高危）。判断时，如胆固醇为边缘升高，则根据如下各项：
　　1. 无高血压且其他危险因素不足3个者为低危；
　　2. 无高血压且其他危险因素有3个或更多者为低危；
　　3. 有高血压且其他危险因素1个或更多者为中危；
　　4. 有冠心病及相等的疾病者为高危。
　　如胆固醇为升高，则应考虑为：
　　1. 无高血压且其他危险因素不足3个者为低危；
　　2. 无高血压且其他危险因素有3个或更多者为中危；
　　3.有高血压且其他危险因素1个或更多者为高危；
　　4. 有冠心病及相等的疾病者为高危。
　　在判定血胆固醇水平时还应注意影响胆固醇水平的重要因素：
　　1. 年龄与性别。胆固醇水平随年龄增长而升高，但到70岁后不再升高或有所下降。中青年期女性低于男性，女性绝经后较同龄男性高。
　　2. 饮食习惯。长期食用高胆固醇、高饱和脂肪酸的食物，会有胆固醇升高。
　　3. 体力活动。经常体育锻炼或体力劳动者比活动量少、久坐不动者的胆固醇要低。
　　4. 遗传因素。高胆固醇常见有家族性。参与脂蛋白代谢的多种酶的基因发生突变也是胆固醇升高的重要原因。
　　近年来大量国内外大型研究结果均表明：用降脂药物（他汀类、考来烯胺、吉非贝特等）治疗高胆固醇患者可明显降低冠心病的发生率。对已有冠心病的患者可减少发生心肌梗死和降低死亡率。积极的降脂治疗可减少心肌缺血事件。
　　成年人要重视检查自己的胆固醇，要有科学的饮食习惯，要有健康的生活方式，如有胆固醇升高要重视积极的药物和饮食治疗。