何种胆石症适合手术治疗|脑瘫分型中最适合手术治疗的是
来源:执业药师 发布时间:2019-04-09 点击:
胆汁中97%是水,其他成分主要有胆汁酸与胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素、无机盐(钙)等。胆固醇不溶于水而只溶于胆汁,如果胆汁中胆固醇含量高或其他成分不足,这时易形成胆固醇结石。如果胆色素在肝内未与葡萄醛酸结合,或由于胆道细菌感染时,细菌破坏了这种结合胆红素,胆色素与钙就会形成胆色素结石(泥砂样结石)。混合性结石由胆色素、胆固醇、钙等多种成分混合组成。根据其所含成分的比例不同而呈现不同的形状和颜色。混合性结石约60%发生在胆囊内,40%在胆管内。
胆囊结石是综合因素所致。女性多于男性,男女之比为1∶3。
造成胆囊结石的可能因素有:1.遗传因素。研究发现有某种遗传基因的人群和家庭易患结石,在医院收治的病人常有一家几代人或同代人中都患有胆结石。2.肝硬化或肝病。3.糖尿病。4.胆道蛔虫症。5.先天性胆管扩张症。6.溶血病。
胆囊结石如何治疗?
胆囊结石患者首先选择的不是开刀,而是药物治疗。但也有许多人经过5~10年的药物治疗,结石仍然有不断增大的现象,最后还应选择手术治疗。
胆囊结石的手术治疗:
1.有典型的胆绞痛频繁发作史者。右上腹痛反复发作,腹痛以半夜发作为主,持续2~3个小时后自行缓解。或食油腻食物后等诱发疼痛者,属于典型的胆绞痛,开始时发作间隔期较长,以后频繁发作。
2.胆囊内多发性小结石,有合并胰腺炎发作者。
3.胆囊结石为10~13毫米,易造成胆囊颈部结石嵌顿者。
4.胆囊结石合并胆总管结石者。
5.胆囊结石病史达10年以上或胆石大小在2厘米以上者。
6.慢性萎缩性胆囊炎患者。
7.糖尿病患有胆囊结石者。
8.患有高血压、心脏病等其他疾病的老年患者,腹腔镜手术比开腹手术安全。
一般来说,手术宜选择在温暖季节开展,这样可减少呼吸道并发症。
腹腔镜胆囊切除术由于具有创伤小,恢复快,住院时间短等优势,因而被全世界医学界公认为治疗胆囊结石的最佳术式。腹腔镜手术使用的是高科技仪器,照明好、视野清晰还有放大作用,因而这种手术比开腹手术更精细。
摘自《健康报》
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