【足癣非小疾,治疗很关键】 治疗足癣的药

来源:执业药师 发布时间:2019-04-02 点击:

  足癣是由皮癣菌(67.5%)、酵母菌和霉菌感染引起的传染性皮肤病,多发生于脚趾间、足底或足弓部位,以小水疱、丘疹为主,水疱破后有黄色液体渗出。足癣反复感染或久治不愈,可渐侵犯趾甲而致甲真菌病,趾甲表面出现白色或黄白色、甲板与甲床分离、甲板下堆叠甲碎屑;有的开始表现为甲表面白色斑点,扩大或融合而侵犯整个甲板,甲表面粗糙、易碎裂,或混浊、出现沟槽,呈灰褐色。
  足癣发生与个体素质有关,足部多汗且常穿不透气的皮鞋或运动鞋,导致足部湿热不透气,有利于真菌寄生和感染;不注意卫生或常去卫生条件差的公共浴室或游泳池洗澡,与他人合用浴巾者会增加感染机会;长期服用抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂者,也易致真菌感染;糖尿病也是真菌感染易患因素之一。
  真菌的寄生有较为严格的部位区分,浅部真菌感染仅侵犯皮肤、指(趾)甲、头发等浅表附属器,不会引起体内组织器官感染,更不存在“毒素”入体之说。相反,足癣如不及时治疗,除可能引起身体其他部位的皮肤真菌感染外(如手癣、体癣、股癣、甲癣),严重时会导致癣菌疹(一种由真菌抗原引起的局部或全身性变态反应)、急性淋巴管炎、丹毒样皮疹、多形红斑、蜂窝组织炎等。
  因此,有效治疗足癣和趾甲真菌感染很重要,只要用药得当,是完全能治愈的,关键是坚持用药,有足够的疗程。从人体生理特性而言,表皮分为五层,从最下面一层(基底层)不断产生新的细胞向上生长,到变成死亡细胞脱落,共需28天时间。所以,治疗浅部皮肤真菌感染至少应持续3周左右时间,宜选用易吸收、渗透力强的特比萘芬、联苯苄唑、派瑞松、酮康唑等外涂剂。趾甲的生长速度约9个月才长1厘米,所以临床治疗更显困难,疗程需更长些。当真菌仅侵犯趾甲前2/3时,可单用阿莫罗芬外涂剂即可;如已侵犯全甲(即甲根部的甲生长区也受累)时,在外涂用药的同时,联合口服斯皮仁诺一日2次,每次200毫克,每月服一周,连服3个疗程,将有效提高治愈率。
  
  根据中华医学会2005年“护足周”提供的调查资料显示:我国成年人足病比例高达75%,而60%为真菌感染。其中足癣的发病率占45.2%,甲真菌病(俗称灰指甲)占15.5%,手足癣合并甲真菌感染者约占30%。

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