聚脂纤维线双层荷包缝合治疗粉碎性髌骨骨折:聚酯纤维和锦纶哪个好
来源：建筑师 发布时间：2019-05-01 点击：
[关键词] 髌骨骨折 骨折固定术 临床研究 [中图分类号] R274.1[文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2011）-08-093-01
自2008年10月至2010年12月，作者采用聚脂纤维线双层荷包缝合治疗粉碎性髌骨骨折25例，取得了良好的治疗效果，现总结报告如下。
1 临床资料 本组25例，其中男15例，女10例。年龄23-75岁，平均38岁，均为闭合性粉碎性骨折，伤后至手术时间4-72小时，平均25小时。
2 治疗方法
2.1 患者仰卧位，硬膜外阻滞麻醉，取膝关节炎前横弧形切口，显露骨折端，首先检查骨折情况，清除骨折端软组织及凝血块，关节内积血，将膝关节处于伸直位，将骨折块一一复位，复位满意后用复位巾钳临时固定，然后用聚脂线紧贴髌骨双层荷包缝合固定，第一层靠近髌骨关节面荷包缝合结扎，第二层靠近髌骨表面荷包缝合结扎，最后用7号丝线严密修补髌前腱膜，髌骨扩张部。
2.2 术后屈膝15-20度石膏固定3-4周，术后第二天开始做股四头肌收缩活动，拆除石膏外固定后不负重练习膝关节功能，6周后逐渐负重行走。
3 治疗结果
3.1 疗效评定标准 采用陆裕朴等关节功能远期评定标准。优:膝关节运动范围(ROM)正常，无肌肉萎缩，无压痛，行走自如，屈伸下蹲无困难；良:膝关节功能接近正常，无压痛，有轻度肌萎缩，行走自如，下蹲稍差；可:有时疼痛，膝关节活动受限，ROM>90°，有肌萎缩，平地行走无跛 行，上下楼及下蹲不便；差:膝关节疼痛及压痛，有肌肉萎缩，ROM