精神病管理项目工作计划

　 精神病管理项目工作计划

　 为落实国家《2020版基本公共卫生服务项目规范》和《2020年度赤山湖管委会基本公共卫生服务实施方案》要求，为确保重症精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为重症精神病患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高精神病患者与其家庭的生活质量，结合实际，制定本实施方案。

　 一、成立组织，加强领导

　 (二)认真组织开展安全生产活动，进一步强化职工的安全意识和安全工作的责任感，适时开展消防安全宣传活动，加强职工用电安全教育与管理，对食堂、厨房等重点部位的经常性检查，防止触电、火灾等不安全事故发生。

　 为加强对精神病患者的管理，我中心成立了重症精神病人管理小组，组长由中心主任戴双兵兼任，副主任丁常信副组长，成员有许发平、步海峰、李双根、郑霞、李叶根及各村医组成。领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。许发平为专职管理员负责全镇重性精神疾病患者档案建立、日常访视、计算机数据维护工作实施。步海峰：具体协助重性精神疾病管理工作日常工作。

　 二、年度工作目标

　 进一步加强学校档案管理科学化、规范化建设，提高学校档案管理的整体水平，促进档案工作更好地为教育教学和学校各项工作服务。

　 建成功能完善的社区卫生服务中心重性精神病患者管理系统，至2020年底重性精神病患者规范管理率达95% 。普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。年度计划管理精神病人80多人，全部病人统一进行规范化档案管理，完成4次健康指导率95%以上，年度健康体检率达到95%。

　 三、主要工作内容

　 1、管理人员培训：按照实施方案和技术规范要求，做好精神病管理人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、桂委会人员相关知识与技能。

　 2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。及时为每一名新发现患者建立健康档案，建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

　 3、精神病人的发现：接受过重性精神病患者管理培训村医与中心医生通过合作医疗报销，网格化入户服务管理等方法，不定期对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息，对发现新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害)，并做初步筛查工作，明确的建立管理档案，纳入规范化管理。不明确诊断的重性精神病，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。

　 对已上报的规模以上民营企业和新增的民营企业，建档工作要做到身临其境，指导到位，使民营企业档案工作更好地为县域经济服务。

　 4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

　 质量管理人员必须掌握丰富的专业知识，同时具备清晰的思维能力，敏锐的市场品质观念，预料市场于前，以及敢于冒险敢于拍板的精神，才能对质量控制保驾护航及能准确把握品质，从而使公司利益最大化。

　 (五)强化组织领导，确保帮扶取得明显成效。为取得活动实效，局成立以党组书记、局长同志任组长;党组成员、副局长为副组长;党组成员、纪检组长，党组成员、副局长，党组成员、工会主任为成员的“挂包帮”领导小组。并下派局党支部书记、应急办主任同志到乡村担任驻村干部，坚持将活动纳入局的重要工作内容，与中心工作和业务工作一同研究、一同部署、一同检查，努力推进活动深入开展。

　 5、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

　 6、健康体检：根据精神病人病情，每年安排适当的时间为所有在册管理的精神病人提供一次免费的体检，体检内容主要是身高、体重和血压等一般项目，另根据需要，可以提供肝功能等检查，体检结束后及时告知体检结果，并提出针对性的健康干预措施。

　 感谢您的阅读，祝您生活愉快。