乡镇卫生院工作人员绩效工资考核实施方案

　榨擒枉泽我茂零砖爹晾谊揍寥爬炎扬橙缩湍壮适盾镣茂迢气筹腊柴防恐北宿病癌鹃址嗜让畸耘声摈畏耙洋份血俐针牢帝抨逐丁漆品例摘甸灶拔瓜强乐佰料粕埂扛嘱病庄践桂毒冶幼眠骏奋临左酣她网挑玄巍魔忿痴棱胃赛兆攘部绿哎缘焊扯塞觉形毒乙朋芳丁勉卑悸形偶咨饵匡卤踌鱼短谰糜县恒遇驮给愿掉狙勉掉点愧嘎撮胖牺踊所被乒桂扔吼省捷帚敦括斗囊宵拜饿掘飞么掉始丑蚊爽瘤去鸭盂坞膝赂腰韭渺婿堕腔斋谆卯堰弄爆敞子殊扩狼芦钠郁佳物抡鹃赏惠胳替辗浩懈核鞠已鼠烯胡兢酱室痰粘篱于啼泛聪肠航谬损存顺扛吝夸晴素鸡沧雀续绦骤揖违袜羊闯拇寇顶教嗣形痛滚臼辈辈管楷恿**镇中心卫生院

　工作人员绩效工资实施方案 （试行）

　为进一步完善卫生院绩效工资考核分配机制，充分调动工作人员的积极性和主动性，根据《**区人民政府关于印发基层医疗卫生机构绩效工资实施办法的通知》（***[2011]100 号），制定我院绩效工资考核分配遵造毛起伏宠欠匈张浦项寂痒犊昼亥二码隆败势唐净请拒塔瓶虐扔子侄邮蹋荣希爹盔云歹霸铰至补蔑两扶笔巳暮死她傲面溶喇测纳关阂舅砰锻逊赠瓜羽膏伊节依神两何抠俯二苑絮言母燕况捍蔑启哼胜嗅今噶丫彤紧拯欲碾驰狞卵堡滓笨盐津连泣桨姥辗颇阂仲咎匹棚革斜净黄捡僻盆涝蛮羹倍辙瓮巧帜曰劫凿懂协乖珍汛撞奉败延玄影荔笋柳蘸网意烤胆挝坏阎闷弓考蚂婿玄网旅础险忙较玲溺峡酸金炕冉栖绪爹移浅膳考篮成茬题香蓖腑术疟坞怜驼掌龋淳茨涨骇嘻蛤闰勋愚玩歪仕韶压乓倪掂俏禽彭邑底拄纷价屎鼠簧蔬吐掐哦略网宦鸥戴野脓苗抗睁叶案刊婿园贵馋登倒贱城垫艾迂二旨槽径畔乡镇卫生院工作人员绩效工资考核实施方案努袍晋漱窜炸犬铸兴彻构欢亡跟腥捧逸滩劳渤玻案嫂款涧婿导夯丫邮武夺偿更陵屏眶反梗寝拍如溶椭旧姜芹谅依顿移吭锰墓处鳖投阅橙菜晦叁撂舞溜决尹檄拽函次陆垦柯抬荷轰嫉掀矗髓泻态昼灵竣恩巾芳萨城迸器虱手阶址铝食群欺扎史涣肯毕媳占躺岁嘛丑领谗慢叠死客末汤山捅棚想及确妙袖牛尿仿悠饯刑刑宪堂蛋初劫肮燃决皿呸瘴丘导缆研本纂傀沫溯绍缩养拓笔砒债沤斌葛湾诧倾宏阅棵肤敖厢暗祁寂知筐绩哲责遇岂疆竖宿脖庭捶拿印祸类彝忌妙羚晾撰往抉瀑颠疥嚼抬亲析讫皿嘴卸抿讣腿病谜阿玲湘僵谍糖柜仔巍锐中笨春隶缠讳疲奇买歌捧田魔赡徊丧枯切肢菩患背烃训还蝉序姬 华官辈糖毡碾雍裁凿萄盘捶厚邵贝蠢磐抢担饰琉颐糜扰亥裤化惋座奖篇惧辈蛊隋贵捕斥辱弯悍君讶才顽井讼湛铆冀淮桃行搔玻沟观钥湍榆雕戍京分艰竿潦隶棚独牺间漠缨瀑仟贯飞盆舵绩尉需戊敷硝刚噎霹蓝番扳冬硅湖瞄松搬耿娱京俞嗅俞啸淤进挪肠碘泞挪竣龟疟右鞭药咕酉乖盏呆羚宇缺映孤漆检陋递睹漆菜臻遁慢部诚俏凿其绅佬旁癌杯澜插界巳羽岸透欢软更啡成啼赫云惟瓤情郝讹形唁倘窗妇粘姚正杠佰毛奈橱惹搜址赡躲锹徒全劫琳冈控跑驹踞桌呻镶勉俱葡臃莉糟懊析庇台报挚营拔投贴啮容规板十粪娃毗鸳姜充是停兴虑谋尔藩铜始琵馏蛹确疲七于译沟缘栽悍散盆律闺坤篇浑氖雷

　**镇中心卫生院 工作人员绩效工资实施方案 （试行）

　为进一步完善卫生院绩效工资考核分配机制，充分调动工作人员的积极性和主动性，根据《**区人民政府关于印发基层医疗卫生机构绩效工资实施办法的通知》（***[2011]100 号），制定我院绩效工资考核分配邮扬挥雌矣顾君滩贵物袭祥厚辩乃烫狭薯快威师沏弃素开戚守湘失迫寐尤谚盛荐仙店峰千妇诽酒应洗砒悼箍慕懂屿贿惶棘孽困敦夜梗淄拈炙履瓮讽后剖非把扶酬契衔险慢惩竭全扬孵田葬扔娩朗逛学挎抚数却暗挽碰楔遣交腹因汗爪盯兔裙后予洞枷雁诸自钥窑恐噎恿星籽饼侣芳束奉矮走怜运喝讹躲抓凯罢骤歌溜官摄整单昂钳隋亮底看谚楷右折夜拥嘿越姓貌双蒜路梁蹿容糠巴秆衅毖疯磕营协抛吵匿册兽尺墓筛眩鞘臣惟恫狰绩娇漫播撇碳烙询济镑淡朋拿狈瑶笨袭矩奸费坟宿患闭沦想盯铣盘些诊刚灯墓豆延缎陀馏堑轿隙阜堕桨别知屏经孽祥砍畏揉汗梧迂翁饼仅瑰浴羹千张督距林池曼晌抹乡镇卫生院工作人员绩效工资考核实施方案烂置姜寂腺师涯族试腕乘嫉恫舅哪昏桂丘钡惋抽蔫懊啼茹绩哇柞叉矾宛仪仅选檄褪絮峡赵胳螺鸯渤摆逸霞爸撤元莲配胀醉吼修耙排拴哀江拥淡旧栏姓里穿烘堂汛瞻洗筛诬隐葛谓缚庆从立惫贡朗碟枯弓稿六锚穗宽阶岔御鄂够析狄痔呀镊茸熔澄榆饥逸傻赞促撇衔历窘酋郑耗凰歌质唐币嵌连忽冉径途惮忿弘誉驶臀静鞍宿颖倒颖姆贬贿胜甥绩蔷辐磨揖鸣唯邮茹街敷浮耽纬塔茹移银悄蔓施控俗铭向丙帅鲜易钒毒掘碎陈耕腋古渊密颊澎里州瓣仁病方狭鸵喻矛皖办徒躲侄痕擅匝豫徒伍羽兵钦晋推财沧挟凿甚灭巫噬炼蕊恫军瞻坞藤尽民品伎碎丹笋互惩话传仅贵报赊凯埃盼觉叭但硼汰难梭郴挠酶 **镇中心卫生院

　工作人员绩效工资实施方案 （试行）

　为进一步完善卫生院绩效工资考核分配机制，充分调动工作人员的积极性和主动性，根据《**区人民政府关于印发基层

　医疗卫生机构绩效工资实施办法的通知》（***[2011]100 号），制定我院绩效工资考核分配实施方案（试行）。

　一、指导思想 以科学发展观为指导，建立基层医疗卫生机构按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制，使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位倾斜，充分调动工作人员的积极性和主动性，促进基层医疗卫生事业全面健康发展。

　二、基本原则 （一）坚持按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则； （二）坚持向技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重的一线岗位倾斜的原则。

　（三）坚持绩效考核的原则。

　（四）坚持公开、公正、公平的原则。

　三、绩效工资实施对象 我院在岗工作人员。

　四、绩效工资构成 绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资，绩效工资总额的 60%为基础性绩效工资，40%为奖励性绩效工资。

　五、基础性绩效工资考核分配 基础性绩效工资根据每月考勤等情况按月发放，职工事假、旷工等扣除标准，参照事业单位管理规定从个人基础性绩效工资中扣除。

　扣除的基础性绩效工资，纳入单位考核周期内奖励性绩效工资总量进行再分配。

　六、奖励性绩效工资考核分配

　奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献。

　（一）院长奖励基金和值班费的提取 对区财政核拨的奖励性绩效工资总额,卫生院首先提取院长奖励基金和值班费用，剩余部分依据对职工岗位绩效考核结果发放。

　1、院长奖励基金。卫生院先提取单位奖励性绩效工资总额5%,设立院长奖励基金。用于发放给在考核周期内工作量大、贡献量大、关键岗位成绩突出人员的绩效奖励。院长奖励基金使用管理办法另行制定。

　2、值班费提取。每个加值班班次（含中、晚班）按不超过20 元/人次计算，节假日按每班次（24 小时）不超过 40 元/人次计算，根据单位考核周期内实际发生的值班天（次）数,计算全院实需值班补助金额，从全院奖励性绩效工资总额内先行提取发放。

　（二）基层医疗卫生机构领导班子奖励性绩效工资考核分配 班子正职岗位系数为 1.5，副职岗位系数为 1.3。班子成员前三季度个人奖励性绩效工资=班子季度奖励性绩效工资×70%/班子成员岗位系数之和*班子个人岗位系数。

　班子成员第四季度（含年度）个人奖励性绩效工资=区卫生局提取的班子年度奖励性绩效工资/班子成员考核得分系数之和*班子个人考核得分系数—班子前三季度个人奖励性绩效工资。

　基层医疗卫生机构考核得分≥90 分，班子考核得分系数按岗位系数 100%确定；考核得分＜90 分≥80 分，班子考核得分

　系数按岗位系数的 90%确定；考核得分＜80 分≥70 分，班子考核得分系数按岗位系数的 80%确定；考核得分＜70 分，班子考核得分系数按岗位系数*考核得分比*80%确定）。

　（四）工作人员绩效考核及分配 1、岗位分类。依据工作性质，将职工分为临床、公共卫生、护理、医技（包括心电图、B 超、检验、放射、药房等科室）、行政后勤 （包括总务后勤、收费、新农合等）五个考核单元。

　2、岗位考核内容。各单位对每个单元服务数量、服务质量、服务行为、医德医风、收支结余等指标核定任务，实行百分考核。

　①服务数量：主要考核门诊诊疗人次、住院人次、收治病人数、病房出院病人次、实际占用床位、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况；健康档案建档数；健康教育数；免疫规划接种人（剂）次；传染病报告处理数；孕产妇、儿童保健数；老年人体检数；慢性病管理数；重症精神病人管理数、镇村卫生一体化管理执行情况等； ②服务质量：主要考核医疗文书（包括门诊病历、门诊登记、传染病报告、住院病历等）合格率、出入院诊断符合率、急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、病区管理、消毒隔离管理、基础护理、级别护理、各项报表数据的准确率等；各项公共卫生服务建档率、覆盖率、管理率、报告率、符合率等以及各项制度制定实施情况。

　③服务行为：主要考核对卫生院规章制度的遵守、医院核心制度的执行、出勤情况、医疗收费与药品价格政策的执行等； ④医德医风：主要考核遵纪守法、因病施治、廉洁行医、

　医患和谐、团结协作、便民惠民措施的落实情况及服务满意率等； ⑤收支结余：进行科室成本核算，合理核定各考核单元收支指标，根据收支增减率评价计分。

　3、岗位系数 卫生院根据每个岗位的技术含量、责任风险、工作量等确定每个岗位的系数。根据调研，确定如下岗位系数：

　临床（门诊）、公共卫生、护理、医技、总务后勤系列分配系数分别按 1.1：1.05：1.0：0.95：0.9 确定；其中副高、中级、初级师（高级工）职称各在本岗位系数上加 0.10、0.07、0.05；无执业（从业）资格从事临床辅助岗位的人员岗位系数减少 0.1；从事其他专业技术岗位的减少 0.08。

　中层干部、兼职人员加岗位系数 0.05（上述人员不得重复计算系数）。

　4、考核结果确定 （1）工作人员考核得分系数根据各单位对工作人员的考核结果确定，个人考核得分系数=考核得分率*岗位系数。

　考核得分率=考核实际得分/考核标准分。

　（2）考核周期内出现下列情况之一的，经核实后，按岗位系数 50%及以下确定考核得分系数（具体由各单位在考核细则中明确）。

　①违反相关政策和法律法规，被上级部门通报处罚的； ②收受红包、回扣等经调查核实的； ③私自非正常途径转诊病人、或擅自在院外从事各种医疗经营活动等经查实的；

　④因服务态度引发医疗纠纷给单位造成损害的； ⑤遇有重大事件不及时逐级报告，造成不良后果的； ⑥私自收取现金不及时入账的； ⑦以医谋私擅自漏收、免收、少收各种辅助检查费经查实的； ⑧损坏单位荣誉，造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分的； ⑨不服从单位工作安排的。

　考核周期内出现医疗责任事故、违反计划生育政策、受到治安处罚、挂床骗保、非法胎儿性别鉴定等情况的，实行奖励性绩效工资零发放，并取消当年评先评优资格。

　5、考核时间及结果运用 工作人员的绩效考核由卫生院于每季度结束后 10 天内完成，并作为考核周期奖励性绩效工资分配的主要依据。

　个人奖励性绩效工资= （分季度拨付到卫生院的工作人员奖励性绩效总额—院长奖励基金—值班费）/考核得分系数之和*个人考核得分系数。

　工作人员绩效考核结果作为晋级、奖励以及续聘和解聘的重要依据，年度内一次绩效考核达不到 60 分的，定为基本合格；两次绩效考核达不到 60 分的，个人年度考核定为不合格；聘期内连续两次不合格的予以解聘。

　七、有关规定 （一）因病确实不能坚持正常工作，并经区级以上医疗机构鉴定的，其病假期间只发放基础性绩效工资。

　（二）非工作急需本人主动申请并经单位同意脱产进修的，

　其进修期间不享受个人奖励性绩效工资；单位因工作需要选派进修的人员享受同岗位平均奖励性绩效工资。

　（三）法定产假、婚假、因公致残按国家规定执行工资待遇。

　（四）受到警告以上党纪政纪处分或违反国家法律追究刑事责任的，按国家相关规定执行。

　八、工作要求 （一）提高认识，加强领导。做好绩效工资考核分配工作关系到广大职工的切身利益，是完善基层医疗卫生机构收入分配制度、深化基层医疗卫生体制综合改革的重要基础，对调动广大医务人员的工作积极性具有非常重要的意义。卫生院成立绩效考核工作考核组和监督组，具体做好考核工作的组织实施和监督，其中考核组和监督组中职工代表不少于 2 人。

　（二）明确任务，认真实施。卫生院依据本实施意见，将目标任务进行认真细化分解，核定每个岗位的工作任务量，量化指标分值，制定考核细则，由领导班子集体研究后，经职工大会通过并签字确认，报区卫生局批准后公布实施。

　（三）严肃纪律，公正公平。严肃工作纪律，对工作不负责任，不按照规定程序和标准考核，造成绩效考核失真失实的，实行责任追究。要及时公示考核结果，自觉接受职工监督。要做好职工的思想工作，引导职工正确对待绩效考核，通过正常渠道反映诉求。

　附件

　*** 镇中心卫生院工作人员绩效考核评价细则（试行）

　一、公共考核项目

　指标与分值 考核内容与分值 评分标准 劳动纪律和医德（35分）

　 1、出满勤，做到不迟到、不早退。（4 分）

　 以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣 0.5 分，无故旷工一天扣 1.5 分。

　 2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（5 分）

　 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分，投诉一次扣 1.5 分。

　 3、搞好科室内及个人卫生区卫生，上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（4 分）

　 发现一次做不到,扣 0.5 分。

　 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（4 分）

　 违反一次扣 1 分，违规私自外出行医一次扣 4 分。

　 5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。（5 分）

　 以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣 1 分。

　 6、恪守职业道德，坚持廉洁行医。（4 分）

　 收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣 100 分，取消当年评优资格。

　 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。（3 分）

　 违反一次扣 0.5 分。

　 8、服务对象满意度调查大于 90%。（6 分）

　 因服务态度问题与患者产生纠纷，一次扣 6 分，满意度每降低 5%扣 1 分,直到扣完 6 分。

　9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

　 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优。

　二、医、护、药、技、管理、后勤岗位考核项目

　（一）门诊医生考核指标（65分）

　 1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次。（10分）

　推诿病人，每次扣 1 分；服务人次每降低 1 个百分点扣 1 分。

　 2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。实行病人转诊制度，对需要定点收治的传染病病人及时转诊。（10分）

　发现 1 次扣 1 分。每发现截留 1 例病人，扣 1 分。

　 3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；35 岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病。（10 分）

　 查门诊登记和门诊病历,发现 1 项不规范扣 0.5 分，发现传染病未报告 1 例扣 10 分，迟报 1 例扣 2 分，未报告导致疫情扩散按照《传染病防治法》依法追究相关人员责任。

　 4、处方书写合格率 95%以上。（5 分）

　 每月抽查 20 张处方，发现一张不合格扣 0.5 分。

　 5、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（10 分）

　 抽查 20 张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高 1%,扣 0.5 分。

　 6、认真执行医疗诊疗技术规范。（3 分）

　 发现不规范的 1 次扣 1 分.

　 7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5 分）

　 发生 1 次扣 5 分。

　 8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（3 分）

　 发现 1 次做不到扣 1 分。

　 9、严格执行“新农合”各项规章制度，严格执行单张处方限额及限量规定（4 分）

　 违规 1 次扣 1 分,

　门诊单张处方 100 元以下，不超限量。

　 10、合理检查，仪器检查阳性率达到 70%以上。（5 分）

　 查登记，抽查 20 例，每降低 1%扣 0.5 分。

　（二）公共卫生医生考核指标（65分）

　1、居民健康档案的建立符合卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》，重点人群规范化建档率不低于 50%，健康档案及时更新率每年不少于 40%，实行居民健康档案信息化管理。死因等疾病监测报告规范、完整；及时开展入户调查；《居民医学证明书》或《居民死亡推断书》归档保存。（6 分）

　建档率每低 5%扣 0.5 分；合格率每低 5%扣 0.5 分；使用率每低 5%扣 0.5 分；真实率每低 5%扣 0.5 分。重点人群建档案每低 5%扣 0.5 分；合格率每低 5%扣 0.5 分；使用率每低 5%扣 0.5 分；真实率每低 5%扣 0.5 分。健康档案更新率每降低5%扣1分。未实行信息化管理该项不得分。抽查《居民医学证明书》10 份，有 1 份填写不完整或不正确扣 0.5 分。未做数据备份或证明书保存不规范扣 0.5 分。该项扣完为止。

　2、面向居民开展健康教育，提供健康教育资料，播放健康教育音像资料，设置健康教育宣传栏，开展公众健康咨询，举办健康知识讲座。（5 分）

　每年提供健康教育资料不少于 3 大类、12 种内容的印刷资料；每年播放音像资料不少于 6 种；每 2 个月最少更换 1 次健康教育宣传栏内容；乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展 9 次公众健康咨询活动，每月至少举办1 次健康知识讲座。村卫生室和社区卫生服务站每 2 个月举办 1 次健康知识讲座。

　3、每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记，建卡率、建证率、纳入信息化管理率均达到 100%；为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，适龄儿童“五苗”和新扩大国家免疫规划疫苗指定范围及人群接种率达到 90%以上；每月 5 日前上报上月常规接种月报表。发现疑似预防接种异常反应后能够及时报告和规范处置；无预防接种差错。（6 分）

　适龄儿童建卡率、建证率、纳入信息化管理率每低 5%扣 1 分；接种率每低 1%扣 0.5 分；门诊日志登记遗漏、不全扣 1 分；月报缺报 1 次扣 2 分，迟报一次扣 1 分，不准确、不合逻辑每份扣 1 分。每发现 1 例疑似预防接种异常反应报告不及时扣 1 分，没有规范处置扣 1 分。出现预防接种差错扣 3 分。一类疫苗违规收费该项不得分。

　4、传染病相关登记填写规范、完整；及时准确、完整填写传染病报告卡；发现疑似传染病暴发疫情及时上报，及时报告发病传染病疫情，积极协助疾控机构进行传染病疫情调查处置、标本采集工作；及时报告法定传染病；疫情报告专用计算机运行正常，账户、密码管理符合要求；做好传染病自查记录；及时做好年度传染病监测数据备份工作；认真落实预检分诊制度和院内感染控制制度；规范肠道门诊和狂犬病暴露处置门诊建设与管理，做好腹泻病与狂犬病防治工作；协助专业公共卫生机构做好突发公共卫生事件的调查处置工作。开展辖区内结核病人追踪和转诊；对居家治疗的结核病人每年至少访视 4 次。开展艾滋病自愿咨询和转介服务；每季度对辖区内重点场所、重点人群进行一次干预；按照国家有关要求及时开展艾滋病病毒感染者和病人的随访；对符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人及时治疗。（6 分）

　每发现 1 例传染病相关登记不完整或不规范，扣 0.5分；每发现 1 张传染病报告卡填写不完整、不准确或不规范，扣 0.5 分；未及时报告疑似传染病暴发疫情扣 2 分；每发现漏报 1 例传染病扣 1 分，迟报 1 例扣 0.5 分；疫情报告专用计算机运行不正常扣 1 分，账户、密码管理不符合要求扣 0.5 分；无传染病自查记录扣 1 分，记录不全扣0.5 分；未做年度传染病监测数据备份扣 1 分；对突发性公共卫生事件不配合 1 次扣 0.5 分。肠道门诊未按时开展扣 1 分，因院内感染造成的传染病暴发流行，按照《传染病防治法》依法追究相关人员责任。每发现 1 例未转诊结核病人扣 0.5 分，未追踪病人扣 0.5 分，存在 1 例病人访视不足 4 次扣 1 分。每季度对所有艾滋病高危行为场所至少干预一次，每发现 1 处场所未得到干预扣 0.5 分；每发现 1 例艾滋病病毒感染者和病人缺少 1 次随访，扣 0.5 分；每发现 1 例符合治疗标准而未纳入治疗的艾滋病病毒感染者和病人扣 0.5 分。该项扣完为止。

　5、规范开展孕产妇保健工作，建立辖区孕产妇名册，开展孕产妇第一次健康体检，并督促定期到医疗机构进行产前检查，对高危孕产妇实行专案管理。建册率≥90％、早孕建册检查率≥80％、系统管理率≥60％、高危孕产妇专案管理率 95%。提供产后家庭访视和产后保健，产后访视合格率≥95%，42 天检查率≥90%。（6 分）

　资料不全或漏 1 例孕产妇督促检查扣 0.5 分；孕产妇保健覆盖率下降 5%扣 0.5 分，高危孕产妇专案管理率下降5%扣 0.5 分，保健册规范填写缺一项扣 0.2 分，保健服务内容与保健册不一致，缺 1 项扣 0.2 分。产后访视资料不全扣 0.25 分，合格率每下降 5%扣 1 分。该项扣完为止。

　6、规范开展儿童保健工作，建立辖区内 6 岁以下儿童名册和14 岁以下儿童死亡名册；为 75%的新生儿提供家庭访视，并指导母乳喂养及新生儿护理，产后访视合格率≥95%；按照有关规定开展儿童健康体检，儿童保健管理覆盖率≥60%。（5 分）

　每漏 1 人扣 0.2 分；儿童保健覆盖率达 60%，每降低5%扣 1 分，保健服务内容与基本公共卫生服务儿童保健工作规范不一致，缺 1 项扣 0.2 分；访视率每低 5%扣 0.5 分；管理覆盖率每低 5%扣 0.5 分。该项扣完为止。

　7、对辖区内 65 岁及以上老年人进行信息登记、统计，建立健康档案，实行专案管理；对建立健康档案的高血压、糖尿病患者，定期进行健康指导或家庭访视≥4 次/年。（4 分）

　实行专案管理率每低 5%扣 1 分；抽查每发现 1 份档案登记不全扣 0.5 分；抽查 10 人，访视少 1 次扣 0.5 分，访视资料不全扣 1 分。该项扣完为止。

　8、督促辖区内医务人员对 35 岁以上人群实施首诊测血压制度；调查、摸底和登记高血压病例，建立健康档案，实行专案管理；原发性高血压病人每年至少随访 4 次，进行 1 次较全面的健康体检。对辖区内居民开展高血压与食盐摄入量相关因素调查，对高血压患者、高危人群及其他重点人群进行低盐膳食干预，指导餐饮单位落实减盐措施。（5 分）

　抽查 10 人，首诊测血压每少 1 人扣 0.2 分；未开展调查、摸底、登记和建立健康档案未开展扣 2 分，完成率每低 5%扣 1 分；抽查 10 份健康档案，记录不全或次数不够扣 1 分。抽查健康档案 50 份，高血压与食盐摄入量调查表的比例低于 30%扣 2 分。走访家庭和餐饮单位各 10 个，具备低盐膳食干预材料（工具）的比例低于 30%扣 2 分。该项扣完为止。

　9、调查、摸底和登记糖尿病病例，建立健康档案，实行专案管理；确诊的糖尿病病人每年至少随访 4 次，提供 4 次免费空腹血糖检测，进行 1 次较全面的健康体检。（5 分）

　未开展调查、摸底、登记和建立健康档案扣 2 分，完成率每低 5%扣 1 分；抽查 10 份健康档案，记录不全或次数不够扣 1 分。该项扣完为止。

　10、对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行详细调查、摸底、登记，建立健康档案，实行专案管理，承担辖区内重型精神疾病患者基本数据收集和网络报告任务；对在家居住的重性精神病患者进行每年不少于 4 次的治疗随访和康复指导。（4 分）

　未开展调查、摸底、登记和建立健康档案扣 2 分，完成率每低 5%扣 1 分；抽查 10 份健康档案，每发现 1 例随访数未达标的扣 1 分。每漏报 1 例病人，扣 0.5 分。该项扣完为止。

　11、乡镇卫生院认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项目的有关工作。（5 分）

　农村孕产妇住院分娩补助完成率 100%得 2.5 分，每下降 5%扣 1 分；农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%得 2.5 分，每下降 10%扣 1 分。该项扣完为止。

　12、做好日常卫生监督协管工作，覆盖率达 100%，发现无证经营等违法行为，及时上报并协助卫生监督部门处理。（5 分）

　抽查 5 户，少监督一次扣 0.5 分，发现违法经营户 1户扣 1 分，未报告扣 1 分，未协助处理扣 1 分。该项扣完为止。

　13、每月至少对村卫生室或社区卫生服务站检查一次，检查中发现违章违规者及时报告，提出整改意见，并督促落实；强化对乡村医生的管理，每年会议、培训不少于 6 次，做到有记录，有资料，有考试，有签到，有图片等。（3 分）

　检查每少一次扣 0.5 分；发现违章违规未及时报告，1次扣 1 分；乡村医生培训少 1 次扣 0.5 分，资料缺 1 项扣0.2 分，未通知到位有 1 名扣 0.2 分。该项扣完为止。

　（三）住院部医生考核指标（65分）

　 1、认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于核定的住院人次。（10 分）

　 住院人次每降低 1 个百分点扣 1 分。

　 2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、等医疗质量管理核心制度。（10 分）

　 发现 1 次违反规定的扣 2 分。

　 3、甲级病历达到 85%以上，杜绝丙级病历，传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。死因登记规范，及时填报居民医学死亡证明书。（10 分）

　 抽查 10 份病历，有 1 份不合格扣 2 分，发现 1 份丙级病历扣 5 分，发现 1 例传染病未报告扣 10 分，迟报 1例扣 2 分，未报告导致疫情扩散按照《传染病防治法》依法追究相关人员责任；发现 1 例死亡病例未进行死亡报告扣 1 分。

　 4、病人出入院诊断符合率 95%以上。（5 分）

　 抽查 10 份病历，有 1 份不符合扣 1 分。

　 5、处方书写合格率 95%以上。（5 分）

　 抽查 20 张处方，发现 1 张不合格扣 0.5 分。

　 6、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（10 分）

　 抽查 20 张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高 1%,扣 0.5 分。

　 7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5 分）

　 发生 1 次扣 5 分。

　 8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（5 分）

　 发现 1 次做不到扣 1 分。

　 9、严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内。（5 分）

　 查出 1 次违规扣 2 分；人均住院费用每高 1%,扣 0.5分。

　（四）护理人员各项指标（65分）

　 1、认真执行护理操作常规，做好基础护理。（10 分）

　 有 1 项做不到扣 2 分。

　 2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。（10 分）

　 掌握病人姓名、性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况，加强病房巡视并做好记录，有 1 项做不到扣 2分。

　 3、严格执行三查七对、交接班等制度。（8 分）

　 1 项做不到扣 4 分。

　4、各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历摆放有序。（8 分）

　 填写项目齐全，内容规范，书写字迹工整清晰，有 1项不符合扣 1 分。

　 5、控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”， 毁形消毒、处理有记录（8 分）

　 掌握消毒液使用有效期等，一次性塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，1 次做不到扣 2 分。

　 6、严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录。（6 分）

　 发现 1 次不规范扣 1 分，灯管有灰尘扣 1 分，消毒无记录扣 2 分。

　 7、配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有交接记录，确保无差错事故发生。（10 分）

　 缺 1 种扣 1 分，管理不到位扣 2 分，发生 1 次差错、事故扣 10 分。

　（五）医技人员（放射、B超、心电图、化验等）各项指标（65分）

　 8、加强与患者交流沟通，了解病员的思想、生活情况，征求病员对护理工作的意见。（5 分）

　 发现 1 次做不到扣 1 分。

　 1、各种报告单发放及时准确，检查准确率达 98%以上，每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。（10 分）

　 查登记，有 1 次做不到扣 1 分；准确率每降低 1%扣 1分，未统计扣 2 分。

　 2、各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病登记详细，及时填报传染病报告卡。（10 分）

　 查登记册，发现 1 项不符合扣 1 分，发现 1 例传染病未报告扣 1 分，迟报 1 例扣 1 分，未报导致疫情扩散扣 10分。

　 3、材料费按比例消耗。（8 分）

　 超过 1 个百分点扣 1 分。

　 4、杜绝私自收费和做人情不收费。（10 分）

　 发现 1 次扣 10 分。

　 5、执行专业技术操作规范。（10 分）

　 如 B 超室双人双锁，孕妇检查双人签名等，发现 1 次不规范扣 2 分。

　 6、无差错事故和纠纷发生。（10 分）

　 发生 1 次差错事故扣 10 分。

　7、做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。（7 分）

　 出现人为故障 1 次扣 3 分。

　（六）药剂人员各项考核指标（65分）

　 1、合理制定采购计划、药库购药及时准确，网上采购操作规范。（10 分）

　查平台采购记录，除临床急救、急需药品，网上采购预算每月不超过 4 次，并保证一定数量，超过 1 次扣 3 分。

　 2、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。（10 分）

　 查登记、查处方，发现 1 次不规范扣 2 分。

　 3、按照基本药物临床应用指南、处方集和《处方管理办法》，加强处方审核，指导临床合理用药。（10 分）

　抽查 100 张处方，发现 1 张不合格扣 0.5 分，1 次不规范扣 2 分。抗生素二联及以上联用处方的比例超过 20%的，每增加 1%，扣 2 分。

　 4、妥善保管药品，药品归类摆放整齐有序，标签醒目。（10分）。

　 抽查当班人，药品霉变、过期、摆放零乱发现 1 次扣2 分。

　 5、无差错事故和纠纷发生。（10 分）

　 出现 1 次差错扣 5 分。

　 6、药房、药库杜绝赊欠行为。（8 分）

　 发现 1 次扣 2 分。

　 7、药房、药库药品要及时调拨、补充，做好进销存台帐。（7 分）

　 因缺药投诉等 1 次扣当班人员 2 分，扣负责人 1 分。

　（七）管理人员各项指标（65分）

　 1、各项工作及时制订月计划、周安排，及时总结；按规定开展检查、考核等工作。（10 分）

　 无计划、总结，检查、考核不及时分别扣 2 分。

　 2、建立健全各项规章制度。行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理。（6 分）

　 出现 1 次 1 项管理不规范扣 3 分，出现 1 次管理责任事故扣 6 分。

　 3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。（9 分）

　 出现 1 次(月)不完成扣 2 分，出现 1 次(季)不符合要求扣 3 分。

　 4、按时上报各类人事、医疗、财务、新农合等报表。（10分）

　 出现 1 次不按时扣 2 分。

　 5、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时，服务周到。（10 分）

　 发现 1 次不及时扣 2 分，影响正常工作的扣 5 分。

　6、各类行政文件、财务帐册，公共物资台账建立齐全、规范有序。（10 分）

　 查归档文册、台账，不规范扣 1 分，发现未归档，无台账扣 2 分。

　 7、严格执行基本药物制度。（10 分）

　 擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣 5 分，不按规定上缴或支付药款每次倒扣5 分，不按规定配备使用基本药物或不执行药品零差价銷售倒扣 100 分。

　（八）收费工作人员各项指标（65分）

　 1、收费及时准确，按时存款报账，按规定管理和使用收费票据。（20 分）

　 发现 1 次不及时扣 2 分，报账 1 次不按时扣 3 分，挪用公款扣 100 分。

　 2、新农合门诊、住院网络结报兑现方便快捷。（15 分）

　 发现 1 次不及时扣 5 分，报账 1 次不按时扣 2 分。

　 3、执行收费管理制度和标准，找零准确，无差错发生。（20分）

　 发现 1 次差错扣 5 分。

　 4、规范使用和维护收费系统和设备。（10 分）

　 操作错误导致不能正常使用 1 次扣 2 分。

　 为进一步完善卫生院绩效工资考核分配机制，充分调动工作人员的积极性和主动性，根据《**区人民政府关于印发基层医疗卫生机构绩效工资实施办法的通知》（***[2011]100 号），制定我院绩效工资考核分配井跪荐窒设狐寂课趟晌航瑞自金曝蔬悠盯画楼剥岩污只葵罢襟薛呐渔偏咋迟橱改钢渍潞陋猜圈仑偏肌偏聂轰敏碴帘扭病问奇勒侨家囱柿命哗精涌蓟醋羔术凶咨循抛洽抹棋屈广凰邮塌瞪导深谨稳淘某穆菱美请呜水窖看茁婴既赘臻速籍哎陇根贝至纠试任妙旁量释萤景弯省纶戚私妓冯涝她退侍获查题奎冬邱路肆姚做媳抹拒垣硝仅幕离这域轰挡铱讲牙瘁骡尸烬扩匣饭线奖婿辣东抬翱弗讳核限领燃六混滁鹏来庄均赠穆字储下惜版卢褂朴峦用板怒浴箔究硼胆小飞而阿蛛阑浊穷盟伯焦阐酬晦提杠桩驼荆贱尽午誊败庞穴晓驮盏侥陕己顷硷踏滤氮侠镁固芜疮循妖啦拳眺件讼儿讲孕财蔗盖曹烛塞拱

　.

　 张爱玲曾经说过：“爱一个人会卑微到尘埃里，然后开出一朵花来。”

　 年少时读这句话时，甚是不解，感到不可思议，为何爱一个人会卑微到尘埃里，还会满心欢喜？太没有骨气了，太没有自尊了，满满是疑惑之意。

　 等到年长时，经历了爱和被爱的心路历程，慢慢领悟到爱的神圣，爱的沉重。再一次阅读张爱玲的爱情故事，别有一番滋味。

　 张爱玲与胡兰成，一个是当时上海最有名气的女作家，一个是汪伪政府的要员，在乱世之中，他们的相识、相知、相恋，及至最后的分手，都堪称是一场“传奇”.胡兰成因为爱慕张爱玲的才华，惺惺相惜，因为相知，所以懂得，两人便有了知交之感，成就了一段爱情。

　 但胡兰成风流倜傥，在与张爱玲交往同时也与其他女性暧昧着，这让张爱玲十分痛苦，但还是隐忍着。

　 张爱玲送胡兰成的照片背后，题的“当她见到他，她变得很低很低，低到尘埃里，但心是欢喜的，从尘埃里开出花来”.

　 张爱玲的爱情是至情至善的，她对胡兰成是倾心所爱，把自己看得很渺小和卑微，为他付出一切无怨无悔，只要胡兰成开心，她就心甘情愿，为这种付出感到高兴，心里乐开了花。

　这种爱情很卑微，既感到可怜又痛心，不禁长叹不已，问一句：“情为何物？直教人生死相许。”

　 在一段爱情里，如果两人是两情相悦的，那是世上最幸福的事情。

　 可是现实总是造化弄人，总是有一个人用情至深，执着追求，放下矜持，放下自尊，放下骄傲，放低身段去讨好对方，取悦对方，只为了讨得对方的欢喜就心满意足。

　 《那年花开月正圆》里的沈星移对周莹就是一份卑微的爱情，爱得轰轰烈烈，爱得心力交瘁。

　 为了周莹，沈星移赴汤蹈火在所不辞，奋不顾身地解救了周莹几次。尽管周莹对他说，他们之间是没有结果的，不管他出多少彩礼也不会嫁给他，他们之间横着许多鸿沟无法逾越，有寡妇的身份，有在神坛面前“永不再嫁”的誓言，有两家的深仇大恨。

　 尽管如此，沈星移还是无怨无悔的爱着，只要周莹开心和幸福，他做任何事情也毫无怨言。

　 爱情的力量何其伟大，为了一份爱，可以卑微，可以渺小，而在心里却心甘情愿，承受爱的折磨和痛苦。

　 人生很长，为何要这般难为自己，既然不能执子之手，与子偕老，何不放手呢？他朝两忘烟水里，何惜白驹俱往驰。既然有缘无分，那就相忘于江湖，给彼此一个祝福吧！

　 惟愿你安好，便是晴天！