乡镇卫生院基本公共卫生服务项目宣传计划

　乡镇卫生院基本公共卫生服务项目宣传计划

　xx 中心卫生院 ?

　2015 年度基本公共卫生服务项目 ?

　实 实 施 方 案 ?

　实 为积极响应医疗体制改革，为了贯彻落实 xx 州“2014 年全州基本公共卫生服务工作会议精神，” 根据《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》要求，结合实际，现制定 2015 年 年度我院基本公共卫生服务项目实施方案。

　一、

　加强组织领导，明确工作目 标。

　公共卫生服务实施以院长、副院长领导，公共卫生人员、防疫人员、妇保人员组织工作，全院职工协助，各村乡村医生提供支持。卫生院设立公共卫生服务办公室，各组织工作人

　 员负责日常工作，办公室下设各项目负责人。

　（一）、成立公共卫生服务领导小组 ?

　组 组

　长：xx （院长）

　副组长：xx （副院长）

　成 成

　员:xx （公共卫生人员）吴杨柳（防疫人员）xx （妇幼保健人员）xx （卫生监督）

　公共卫生科下设各项目工作小组，项目小组负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。

　（二）、基本公共卫生服务项目责任人 ?

　1 、建立居民健康档案、健康教育项目、65 岁以上老年人保健项目、慢性病管理、重性精神疾病管理。

　责任人：xx ?

　2 、预防接种、传染病防治

　 ?

　责任人：xx ?

　3 、孕产妇、0――6 岁儿童保健项目 ?

　责任人：xx ?

　4 、突发公共卫生事件应急处臵工作、卫生监督项目 ?

　责任人：xx ?

　二、主要任务 ?

　（一）城乡居民健康档案建立与管理 ?

　按全县统一标准，以妇女、儿童、老年人、慢性病等人群为重点，在自觉自愿基础上，为辖区内城乡常住人口建立居民健康档案。2015 年电子健康档案规范建档率达≥90% 。

　（二）健康教育 ?

　针对健康素养基本知识和技能、培养健康生活方式及辖区重

　 点健康问题等内容，以青少年、妇女、老年人、残疾人、0～ ～6 岁儿童家长、农民工等人群为重点向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健 康教育活动。

　向辖区居民发放健康教育材料，乡镇卫生院、村卫生室每年于 不少于 12 种；播放健康教育音像材料每年不少于 6 种，组于 织面向公众的健康教育咨询活动不少于 9 次；设置健康教育宣传栏 ?

　于 （乡镇卫生院不少于 2 个，村卫生室不少于 1 个），每年更于 换内容不少于 6 期；举办健康教育讲座，乡镇卫生院不少于12 次，村卫生室不少于 6 次。健康教育活动应有照片、签名册等原始资料备查。

　（三）预防接种 ?

　的 及时为乡内所有居住满三个月的 0—6 岁儿童建立预约接种证和预防接种卡等档案；为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、麻疹疫苗）疫苗、流脑疫苗、在 乙脑疫苗、甲肝疫苗，接种率保持在 95% 以上。同时，组织

　 对适龄儿童开展脊灰减毒活疫苗、麻疹疫苗强化免疫（查漏补种）活动，接种率达到活动方案要求；每半年对责任区内行 儿童的预防接种卡进行 1 次核查和整理；按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求处理和报告疑似预防接种异常反应患儿。2015 年，免疫规划疫达 苗接种率达 95% 以上。

　（四）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 ?

　在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，做好传染病和突发公共卫生事件的发现、登记、报告，按要求对传染病和突发公共卫生事件 进行处理或协助处置。法定传染病及突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报告准确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫生事件调到 查处理率均达到 100% 。

　（五）0-6 岁儿童健康管理 ?

　为 为 0 －6 岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿家庭访视、新生儿满月 健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理及健康问题处理。0—3 岁儿童系统管理率达到 80% 以上，7 岁以下儿童保健管理率达到 85% 以上。

　（六）孕产妇保健

　 ?

　孕 及早掌握孕情，孕 12 周前为孕产妇建立保健手册并进行第少 一次产前随访。开展至少 5 次孕期保健服务和 2 次 次 产后访视。2015 年，孕产妇系统管理率达 95% 以上。

　（七）老年人保健 ?

　内 开展老年人保健工作，定期对乡内 65 岁及以上老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健、伤害预防、生活能力自我评估和自救等健康指导， 减 减少主要健康危险因素，有 效预防和控制慢性病以及其他伤害。2015 年，老年人健康管理率应≥90 ％，全年健康检查不少于 1 次。

　（八）高血压患者、2 型糖尿病患者健康管理 ?

　对 对高血压、糖尿病高危人群进行指导。对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定 期进行随访。2015 年，高血压患者规范管理率达到辖的 区人口患病率的 40%； 以上； Ⅱ 糖尿病患者规范管理率达到辖的 区人口患病率的 30% 以上。

　 （九）重性精神病管理 ?

　加强重性精神病患者的管理，将辖区内所发现的诊断明确、在家居住的重性精神病患者全部纳入管理范围。2015 年，确诊 诊 ?

　重性精神病患者健康管理率≥100 ％，患者规范管理率≥100少 ％，全年随访至少 4 次。

　（十）卫生监督协管 ?

　及时发现、报告食品安全、非法行医、非法采供血等信息，开展职业卫生服务的咨询指导和饮用水卫生安全巡查，协助开展学校卫生服务。食品安全、非法行医、非法采供血、饮到 用水卫生安全、学校卫生等监督协管信息报告率达到 100%。

　。

　（十一）

　中医药服务规范 ?

　根据国家中医药管理局关于开展基本公共卫生服务中医药县 服务项目工作的总体要求，我县 2015 年中医药服务规范率到 要达到 30% 以上，包括 0—6 岁儿童中医健康管理技术规范、孕产妇中医健康管理技术规范、老年人中医健康管理技术规

　 范、高血压患者中医健康管理技术规范、2 型糖尿病中医健康管理技术规范。

　三、工作职责和任务 ?

　（ （1 ）承担辖区基本公共卫生服务，按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011 版）将任务明确到具体岗位，责任到人，供 免费为全体居民提供 11 类基本公共卫生服务。按各自的职责分工与辖区内村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。

　（ （2 ）村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，实 负责落实 11 类基本公共卫生服务项目任务的 40% ，在落实责任时接受卫生院的指导和县卫生局的考核，根据乡村医生承担基本公共卫生服务任务工作的完成情况合理补助经费。

　? 篇二：国家基本公共卫生服务项目宣传手册 ?

　国家基本公共卫生服务项目宣传手册 ?

　1. 什么是国家基本公共卫生服务项目？ ?

　答：国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务

　 逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府 针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。

　2. 国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容？ ?

　答：目前，国家基本公共括 卫生服务项目包括 11 类内容。即：城乡居民健康档案管理服务、健康教育服务、预防接种服务、0 ～6 岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、2 型糖尿病患者健康管理服务、重性精神疾病患者管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务。

　3. 谁来提供基本公共卫生服务？ ?

　答：基本公共卫生服务农村主要由乡镇卫生院、乡镇防保所和村卫生室，城市主要由社区卫生服务中心（站）和防治站负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构按照政府部门的工作部

　 署来提供相应的服务。

　4. 居民享受基本公共卫生服务需 要付费吗？ ?

　答：基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供，所需经费由政府承担，居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。

　5. 实施基本公共卫生服务项目对居民有什么好处？ ?

　答：基本公共卫生服务项目覆盖全市城乡居民，与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我健康管理的理念；可以减少主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质有重要促进作用。

　6. 哪些人可以建立居民健康档案？ ?

　答：所有城乡居民，凡是在社区居住半年以上的，包括户籍及非户籍人口，都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或

　 社区卫生服务中心（站）自愿建立居民健康档案。

　7. 居民健康档案包括哪些内容？ ?

　答：居民健康档案包括：

　① 个人基本情况。

　② 健康体检记录。

　③。

　儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。

　④ 患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务记录。

　8. 建立健康档案时主要询问哪些内容？ ?

　答：一是询问个人基本情况，包括：

　① 姓名，性别、身份证号、联系方式、文化程度、职业状况、婚姻状况、医疗保险类别与血型等基础信息。

　 ② 药物过敏史、有害因素与职业病危害因素暴露史、家庭史、遗传病史、残疾情况等基本健康信息。

　③ 农村地区还要询问一些厕所、饮用水等家庭生活环境情况。

　二是询问居民当前健康状况，包括：

　① 有无不适症状。

　② 吸烟、饮酒、包含习惯、体育锻炼等生活方式。

　③ 以前主要疾病的患病 和治疗情况。

　④ 住院、手术、输血等情况。

　⑤ 预防接种情况。

　⑥近 最近 1 年的主要用药情况等。

　9. 建立健康档案时的体检主要包括哪些内容？ ?

　 答：建立健康档案时的体检内容主要包括：

　① 体温、脉率、血压、身高、体重、腰围等检查。

　② 口腔、视力、听力、运动功能等粗测判断。

　③ 皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。

　10. 什么是健康教育？ ?

　答：健康教育是有组织、有计划、有实施、有评价的教育活动。是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动。

　11. 健康教育服务的基本内容有哪些？ ?

　：

　答：

　① 宣传普及《中国公民健康素养—— 基本知识与技能（试行）》，配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

　② 对青少年、妇女、老年人、残疾人、0 ～6 岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。

　 ?

　③ 开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

　④ 开展高血压，糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病等重点疾病健康教育。

　⑤ 开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生、计划生育等公共卫生问题健康教育。

　⑥ 开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

　⑦ 宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。

　12. 重点疾病的健康教育主要有哪些？ ?

　答：基层医务人员会根据辖区居民重点疾病的发生、分布和流行等特点进行健康教育。

　① ① 对于高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、脑卒中（中风）后 遗症等常见慢性病，从生活方

　 式、合理用药、运动治疗等方面进行健康指导。

　② 对乳腺癌和宫颈癌等妇女常见肿瘤进行自我关注、参加普查、早期发现、早期诊断、积极治疗等方面的健康教育。

　③ 对结核病、肝炎、艾滋病、流感等常见传染病主要从认识和防止疾病传播等方面进行健 康教育。

　通过健康教育，使得居民能够了解和认识这些疾病，达到对这些疾病的早期预防、早期发现、早期诊断、及时治疗的目的。

　13. 什么是预防接种？ ?

　答：是把疫苗接种在健康人的身体内，使人在不发病的情况下产生抵抗力，得到对这种疾病的免疫。例如，接种卡介苗能预防结核病；接种百破疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风等。

　14. 预防接种服务的对象是哪些人？ ?

　内 答：辖区内 0 ～6 岁儿童和其他重 点人群（包括传染病人密

　 切接触者、老年人等）。

　15. 预防接种服务的内容有哪些？ ?

　答：

　①满 预防接种管理。医务人员及时为辖区内所有居住满 3的 个月的 0~6 岁儿童，建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。采取电话预约等多种方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的 种类、时间、地点和注意事项。每半年对辖理 区内儿童的预防接种卡核查和整理 1 次。

　② 预防接种服务。根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。对重点人群进行应急接种或疫苗强化免疫接种。

　③ 对有疑似预防接种异常反应的儿童进行处理和报告。

　16. 什么是国家免疫规划？ ?

　答：免疫规划是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划。按照国家或者省确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行，提

　 高居民健康水平和卫生文明水平。

　目前，国家免疫规划的疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻风腮疫苗、脑 流脑 A 群疫苗、流脑 A+C 群疫苗、乙脑 疫苗、甲肝疫苗、钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。这些疫等 苗可用于预防乙型肝炎、结核病等 15 种传染病。其中有的疫苗是在流行区才接种，如：钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。

　17. 怎样建立预防接种证？预防接种证有什么用？ ?

　答：新生儿 出生后一个月内家长尽早携带《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》，以及《出生医学证明》等材料，到居住地的乡镇卫生院( 乡镇防保所) 或社区卫生服务中心申请领取接种证和建立儿童预防接种档案。

　接种证是个人规范接受免疫接种的记录和凭证。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后，家长要长期保管好接种证，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验，千万不要丢失。

　 18.0 ～6 岁儿童健康管理包括哪些内容？ ?

　答：0 ～6 岁儿童健康管理内容包括：

　① ① 新生儿家庭访视。

　② ② 新生儿满月健康管理。

　③ ③ 婴幼儿健康管理。

　④ ④ 学龄前儿童健康管理。

　19. 新生儿家庭访视的内容是什么？ ?

　院 答：新生儿出院 1 周内，儿童保健医生会到家中对新生儿进行访视。

　内容包括：

　① ① 观察和询问儿童出生及疫苗接种的情况。

　② ② 了解新生儿出院后的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部

　 等情况。

　③ ③ 医生为新生儿测量体温，记录出生时体重、身长，进行体格检查。

　④ ④ 建立《0-6 岁儿童保健手册》。

　⑤ ⑤ 对家长进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指第 导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第 1 针乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。还要提醒家长做新生儿疾病筛查。

　20. 新生儿满月健康管理有哪些内容？ ?

　满 答：新生儿满 28 天以后，家长或监护人带着新生儿到本地儿童保健机构进行满月随访。

　内容包括：

　① ① 询问新生儿 1 个月来的喂养、发育和疾病等情况。

　② ② 对满月婴儿进行体重、身长的测量和体格检查，评价新生儿的发育。

　③ ③ 给新生儿注射第 2 针乙肝疫苗。

　 ?

　④ ④ 做健康指导。

　21. 婴幼儿健康管理有哪些内容？ ?

　在 答：婴幼儿在 3 、6 、8 、12 、18 、24 、30 、36 月龄时，需要共 到当地指定儿童保健机构，接受共 8 次健康管理服务。

　内容包括：

　① ① 询问上次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。

　② ② 进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。

　③ ③ 进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

　④儿 在婴幼儿 6-8 、18 、30 月龄时分别进行 1 次血常规检查。

　⑤ ⑤ 在 在 6 、12 、24 、36 月龄时分别进行 1 次听力筛查。

　⑥ ⑥ 在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如无禁忌

　 症，在体检结束后接受疫苗接种。

　22. 学龄前儿童健康管理有哪些内容？ ?

　答：4-6 岁的学龄前儿童每年可享受一次健康管理服务。

　内容包括：

　① ① 询问上次至本次随访之间的饮食、患病等情况。

　② ② 进行体格检查，对生长发育和心理行为发育评估，做血常规检查和视力筛查。

　③ 进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

　④ ④ 在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如果没有禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种。

　23. 妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务？ ? 篇三：2015 年 XX 镇卫生院公共卫生实施方案 ?

　2015 年 年 XX 镇卫生院

　 ?

　基本公共卫生服务项目实施方案 ?

　为了进一步加强我院基本公共卫生工作，促进基本公共卫生服务均等化，促进基本公共卫生服务均等化，根据国家、自治区以及玉林相关文件精神要求，结合我院实际，做好我院公共卫生服务项目工作，按质按量完成项目工作，确保项目院 顺利进行，明确分工、落实责任，按绩考核，特制定我院 2015年基本公共卫生服务项目实 施方案。

　一、总体目标 ?

　按照《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》的要求，统筹兼顾，充分体现公益性和公平性，坚持突出重点，分布实施，坚持注重质量，提高效率，强化监管，这里提高服务质量，居民知晓率和满意率，有效控制重大疾病和主要健康危险因素，努力实 现基本公共卫生服务均等化，不断提高人民群众健康水平。

　二、组织实施 ?

　基本公共卫生服务坚持政府主导、分级管理原则，在政府的

　 统一领导下，卫生、财政等部门密切配合，专业公共卫生机构负责业务培训、技术指导，我院（村卫生室）等基层医疗卫生机构是实施主体，免费为全 体城乡居民提供基本公共卫生服务。

　三、指标和任务 ?

　1 、居民健康档案的建立和使用。全镇居民健康档案建档率到 达到 80% 以上，其中电子建档率要达到 65% 以上。以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、重性精神患者等人群为重点，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案 ，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；要进一步规范健康档案信息采集，加大检查力度，保证档案信息真实完整。加强电脑录入管理，加快基层医疗卫生机构信息系统建设，促进健康档案与基层医疗卫生服务有效衔接，建立居民健康档案动态更新机制，及时更新，提高健康档案使用率。

　2 、健康教育。要树立健康优先、健康教育先行理念，将健康教育融入各项基本公共卫生服务中。丰富基层医 疗卫生机构健康教育内容和形式，提高健康教育工作 ?

　 科学性和适用性，注重发挥中医药健康教育作用。结合爱国卫生工作和各种卫生主题宣传日以及“ 美丽博白、清洁乡村”活动，进一步利用网络、短信等形式，开展面向公众的健康教育。加强个体化健康指导，为重点人群制订 适宜的健康教育方案，提高服务对象参与度和依从性。建立“ 城乡美丽办公室” ，定期组织人员进行街道清洁工作。

　我院、村卫生室要树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。要向辖区居民于 免费发放健康教育印刷资料，健康教育印刷资料不少于 12种内容；我院于正常应诊的时间内在门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放健康教育音像资料，音像于 资料不少于 6 种，播于 放时间不少于 2500 小时；我院宣传栏于 不少于 2 个，村卫生室宣传栏不少于 1 个，面积不少于 2 平 平每 方米，每 2 个月最少更换 1 次内容；我院组织面向公众的健于 康咨询活动每年不少于 9 次，每月至少举办 1 次的健康知识办 讲座，村卫生所每两个月至少举办 1 次的健康知识讲座。我院、村卫生室的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。我院应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，要充分利用网络继续医学远程教育手段，提高自身素质和工作于 能力。每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8 学时，

　 并取得 相应的学分证书，其中国家级继续医学教育一类学分于 不少于 3 学分。

　3 、预防接种。2015 年 年 7 岁以下儿童健康管理率要达到 80％ ％以上。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫及 苗、钩体疫苗，及 15 岁以下的儿童补种乙肝等；发现、报告 预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

　4 、孕产妇保健。按规范要求为孕产妇提供保健服务，保证受 孕产妇至少接受 5 次产前检查和 2 次产后访视服务。对孕产妇进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产。

　后恢复情况并对产后常见问题进行指导。2015 年孕产妇系统管理率要达到 80 ％以上。

　5 、儿童保健。为 0—6 岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新到 生儿访视及儿童保健系统管理。儿童健康管理率达到 80%以 以到 上，系统健康管理率达到 72% 以上，新生儿访视至少 2 次，健 儿童保健 1 岁以内至少 4 次，第 2 年至少 2 次，第 3 年到第6 年每年至少 1 次。进行体格检查和生长发育监测及评价，

　 开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

　6 、老年人保健。对辖区 65 岁及以上老年人进行 1 次体检，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。2015 年 65 岁以上老到 年人健康管理率要达到 65 ％以上。

　7 、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指对 导。对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，并定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。2015 年，高血压和糖尿病患者健康管理率要分别达到 到 35 ％和 20 ％以上。

　8 、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。及时发现重性精神疾病患 者。要及时为新发现患者建立健康档案并及时更新，做到发现一例、管理一例。加强分类管理，根据患者病情相应增加随访次数，指导患者科学用药，提高病情稳定率。2015 年，要按照“ 应管尽管” 原则，将发现并登记在册的居家治疗重性精神疾病

　 患者在知情同意的基础上全部纳入管理。

　9 、传染病及突发公共卫生事件报告与处理。目标达到报告率 率 100% ，及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和突发公共卫生事 件；建立相关的风险应急机制，及时上报，及时处理。

　10 、中医药健康管理服务。进一步发挥中医药在基本公共卫， 生服务中的作用，2015 年起开展老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务。中医药健康管理服务目标人群覆盖率要达到30 ％。要加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设，合理配置中医人员，加强人员培训。

　11. 卫生监督。完善卫生监督协管制度，规范工作流程。提高其开展卫生监督协管工作的规范性和有效性，认真开展巡查、信息收集和报告等工作。切实做好食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生、非法行医和非法采供血事件报告和卫生监督巡查工作，维护全镇公共卫生及医疗市场秩序，保障人民群众健康权益。政府办基层医疗卫生机构开展卫生监督到 协管服务的比例要达到 100 ％ ?

　四、项目组织与管理

　 ?

　（一）成立机构，加强领导。为确保项目顺利推进，经研究，立 决定成立 XX 镇 镇 2015 年基本公共卫生服务项目实施领导工作小组成员名单如下：

　组 组

　长：XXX

　 卫生院院长 ?

　副组长：XXX

　 卫生院副院长 ?

　XXX

　 卫生院副院长、常务副组长 ?

　领导小组负责对工作进行统筹安排管理，确立年度工作指标。由常务副组长负责日常工作。

　（ 二）领导小组下设公共卫生办公室，对公共卫生服务项目由 进行监督和管理，办公室主任由 XXX 副院长兼任: ?

　公共卫生管理办公室：

　办公室主任：XXX 副院长 ?

　办公室成员：XXX 公共卫生科组长

　 ?

　XXX

　免疫预防接种组副组长 ?

　XXX

　服务综合组副组长 ?

　（三）确保如期完成项目工作，明确分工、落实职责共分二组如下：

　公共卫生服务综合组：

　1. 卫生监督管理

　 责任人：XXX ?

　2. 慢性病管理（高血压、糖尿病）

　责任人：XXX ?

　3. 居民健康档案管理

　 责任人：XXX ?

　4. 老年人健康管理

　 责任人：XXX ?

　5. 重性精神疾病患者管理

　 责任人：XXX ?

　6. 健康教育

　 责任人：XXX ?

　 7. 中医药保健

　 责任人：XXX ?

　免疫预防接种组：

　组长：XXX ?

　副组长：XXX ?

　XXX ：1 、预防接种管理

　 2 、皮肤防疫

　3 、村医管理 理

　4. 宣传教育 ?

　XXX ：

　1 、传染病管理

　 2 、全镇死亡监测报告 ?

　...