国家开放大学电大专科《药理学》2023期末试题及答案（试卷号：2118）

国家开放大学电大专科《药理学》2023期末试题及答案（试卷号：2118）
一、单项选择题（每题2分，共40分）
1．口，受体主要分布于( ) A．腺体 B．皮肤、黏膜血管 C．胃肠平滑肌 D．心脏 E．瞳孔扩大肌 2．阿托品使下列平滑肌有明显松弛作用的是( ) A．支气管 B．子宫 C．痉挛状态胃肠道 D．胆管 E．输尿管 3．术后尿潴留应选用( ) A．毛果芸香碱 B．毒扁豆碱 C．乙酰胆碱 D．新斯的明 E．碘解磷定 4．药效动力学是研究( ) A．药物对机体的作用和作用规律的科学 B．药物作用原理的科学 C．药物临床用量 D．药物对机体的作用规律和作用机制的科学 E．药物的不良反应 5．部分激动剂是( ) A．与受体亲和力强，无内在活性 B．与受体亲和力强，内在活性强 C．与受体亲和力强，内在活性弱 D．与受体亲和力弱，内在活性弱 E．与受体亲和力弱，内在活性强 6．药物的肝肠循环可影响( ) A．药物的体内分布 B．药物的代谢 C．药物作用出现快慢 D．药物作用持续时间 E．药物的药理效应 7．普萘洛尔的禁忌证是( ) A. 窦性心动过速 B．高血压 C．心绞痛 D．甲状腺功能亢进 E．支气管哮喘 8．下列不属于苯二氮革类的药物是( ) A．氯氮革 B．奥沙西泮 C．眠而通 D．劳拉西泮 E．艾司唑仑 9．下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是( ) A．苯巴比妥 B．地西泮（安定）
C．乙琥胺 D．苯妥英钠 E．卡马西平 10.左旋多巴的作用机制是( ) A．抑制多巴胺再摄取 B．在脑内转变为多巴胺补充不足 C．直接激动多巴胺受体 D．阻断中枢胆碱受体 E．阻断中枢多巴胺受体 11．碳酸锂主要用于治疗( ) A．帕金森病 B．精神分裂症 C．躁狂症 D．抑郁症 E．焦虑症 12.哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用( ) A．吗啡 B．可待因 C．芬太尼 D．喷他佐辛 E．阿托品 13．临床口服最常用的强心苷是( ) A．洋地黄毒苷 B．地高辛 C．毛花苷丙 D．毒毛花苷 E．铃兰毒苷 14．排泄最慢作用最持久的强心苷是( ) A．洋地黄毒苷 B．地高辛 C．毛花苷丙 D．毒毛花苷K E．铃兰毒苷 15．预防心绞痛发作常选用( ) A．硝酸甘油 B．普萘洛尔 C．美托洛尔 D．硝苯地平 E．硝酸异山梨酯 16.下列利尿作用最强的药物是( ）
A．呋塞米 B．氨苯蝶啶 C．螺内酯 D．氢氯噻嗪 E．乙酰唑胺 17．预防过敏性哮喘可选用( ) A．色甘酸钠 B．异丙托溴胺 C．地塞米松 D．氨茶碱 E．沙丁胺醇 18.糖皮质激素用于严重感染的目的是( ) A. 加强抗生素的抗菌作用 B．提高机体抗病能力 C．抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克 D．加强心肌收缩力，改善微循环 E．以上都不是 19.治疗黏液性水肿的药物是( ) A．丙基硫氧嘧啶 B．碘化钾 C．甲硫咪唑 D．131I E．甲状腺粉 20.肾功能不良者禁用下列的药物是( ) A．青霉素G B．广谱青霉素 C．第一代头孢菌素 D．第三代头孢菌素 E．红霉素 二、名词解释（每题4分，共20分）
21.生物利用度：
指药物被机体吸收并经首关效应后进人体循环的相对分量和速度。

22.耐受性：
指机体连续用药后出现药效降低，需加大剂量才能达到应有的效应。

23.天然抗生素：
指从某些微生物新陈代谢产物中提取的、具有抑制或杀灭其它微生物作用的化学物质。

24.极量：
是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药选择剂量的最大限度 25.血浆蛋白结合率：
指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。

三、填空题（每空1分，共10分）
26.药物的血浆清除包括分布、代谢和排泄过程。

27.弱酸性药物在碱性尿中重吸收少而排泄快。

28.有机磷农药中毒主要表现为M样症状、N样症状和中枢神经症状。

29.治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和维生素B12。

30.治疗癫痫小发作应选用乙琥胺和丙戊酸钠。

四、问答题（每题10分．共30分）
31.何谓血浆半衰期？试以青霉素G和地高辛为例说明其临床意义。

答：血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，其反应药物在体内消除的速度。（4分）
血浆半衰期短，说明药物消除速度快，不易在体内蓄积，如青霉素G的半衰期是0.5—1小时；
地高辛的半衰期为33-36小时，消除较慢，多次用药易引起蓄积中毒。（2分）
血浆半衰期有助于了解药物在体内停留的时间、蓄积的程度以及消除的速度，特别对多次给药，确定给药间隔时间以及调整给药方案具有重要意义（2分）。一次给药后，约经5个半衰期体内药物96%以上消除，药物作用基本消除（1分）；
每隔1个半衰期用药一次，约经5个半衰期可达稳态血药浓度（1分）。

32．简述药物引起的过敏性休克的主要表现及肾上腺素治疗过敏性休克的药理学基础。

答：过敏性休克时，小动脉扩张，毛细血管通透性增加，全身血容量降低；
心肌收缩力减弱，心输出量减少；
支气管平滑肌痉挛，支气管黏膜水肿引起呼吸困难。（4分）
肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药（2分）。因其可激动心脏pl受体，使心脏收缩力及输出量增加（1分）。激动p。受体使支气管平滑肌松弛及减少过敏介质释放，缓解呼吸困难（1分）。激动。，受体使皮肤黏膜及内脏血管收缩，使血压升高（1分），同时改善支气管黏膜水肿，缓解过敏性休克症状（1分）。作用快，疗效好，给药方便。

33．简述喹诺酮类药物主要的作用特点，并列举2个第三代喹诺酮类代表药。

答：喹诺酮类药物主要的作用特点：（各2分）
(1)抗菌谱广，抗菌作用强。对革兰阴性或部分阳性菌有作用，部分品种对绿脓杆菌、淋球菌等作用较强。

(2)多数品种为口服制剂，口服吸收好。

(3)主要经肝脏代谢后由肾和胆汁排出，在尿中有极高的浓度。

(4)主要应用于泌尿系统感染，对肠道感染、呼吸道感染、前列腺炎、性病、胆道感染均有效。

代表药：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星（其中任何2个，各1分）