[面部皮肤护理致结膜炎22例临床报告] 面部神经麻痹能自愈吗

　　近年来，对面部皮肤保养认识加强，在进行面部按摩及面部生活 美容时，由于操作人员或患者本身对化妆品的选择或使用不当，导致结膜炎的案例增多。我 院自1998年5月至1999年10月收治此类结膜炎22例，报告如下。
　　1　临床资料
　　1.1　一般资料　共22例。全部女性，年龄最小21岁，年龄最大38岁，发病致就 诊时间最短1小时，最长4天，平均6小时。部分病人已自行用清水冲洗或点眼药，4例已在院 外治疗。
　　1.2　临床表现：全部病例诉在做皮肤护理后眼部有异物感，视物模糊，烧灼感或胀痛，流 泪。检查发现睑结膜充血、部分病人球结膜充血、水肿。有3例穹窿部残留化妆品分泌物混 浊，2例睑球结膜高度水肿，角膜轻度水肿雾状混浊，眼睑皮肤红肿。
　　2　治疗与结果�
　　大量生量盐水或3%硼酸液作结膜囊冲洗，给予0.25%氯霉素眼液滴眼，每晚涂抗 生素眼膏。症状明显者给予口服止痛、消炎药。全部病例7天至10天痊愈。
　　3　讨论
　　3.1　诊断和治疗　全部病例均明显是在面部皮肤护理时或之后即有眼部症状， 结合眼部体征一般可作出明确诊断。�
　　治疗主要是反复冲洗，去除眼部残留化妆品。因难以确定化妆品属性，因此用生理盐水或3% 硼酸水冲洗可以避免加重病情。症状明显者给予眼膏、止痛及消炎药。本组2例伴有过敏反 应，表现为眼睑红肿痒痛、睑结膜水肿、角膜雾状混浊，治疗时同时给予抗过敏药。
　　3.2　病因与预防　本组病例中，分析其导致结膜炎的原因为：①所用的化妆品过于稀薄， 易进入结膜囊，②操作不规范，如在面部皮肤按摩中同时使用蒸汽，或面部按摩操作不当， 致化妆品进入眼内。③放置化妆品过多，致化妆品进入眼内。④操作不熟练，或工作责任心 不强，在清除面部化妆品时不仔细、不彻底，致化妆品进入眼内。⑤部分是选用化妆品不当 或化妆品质量低劣，致过敏反应。由此可见减少面部皮肤护理所致的结膜炎，关键在于预防 。一方面要提高美容护理人员的业务水平，了解眼的特殊性，操作要避开眼区；另一方面加 强护理人员的责任心。同时要净化市场，加强对化妆品的品质鉴定及管理。
　　
　　收稿日期　2000-02-19
　　编辑/姜如蓉