表皮生长因子在肥大乳房乳腺组织中表达的意义:重组人表皮生长因子凝胶

　　[摘要]目的：探讨表皮生长因子(EGF)在肥大乳房乳腺组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学SP法，检测28例肥大乳房和12例正常体积乳房乳腺组织中表皮生长因子(EGF)的表达状况。结果：肥大乳房组28例患者中有19例表皮生长因子(EGF)呈阳性表达（阳性表达率为67.86%），正常体积乳房组12例患者中EGF不表达或呈微弱表达。在本实验中EGF的表达与患者是否有哺乳史及肥大乳房的体积大小没有明显的关系。结论：EGF可能在乳房肥大的发生过程中起着重要作用。
　　[关键词]表皮生长因子；肥大乳房
　　[中图分类号]R655.8 Q813.1 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2009）03-0322-03
　　
　　Expression of epidermal growth factor in breast hypertrophy
　　ZHANG Zhao-xiang,SUN Jia-ming
　　(Department of Plastics Surgery,Union Hospital,Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430022,Hubei,China)
　　Abstract: Objective To investigate the expression of the epidermal growth factor(EGF) in breast hypertrophy. Methods We chose 28 cases of breast hypertrophy and 12 cases of normal breast at random to detect the expression of epidermal growth factor (EGF) in immunohistochemistry. Results EGF was strongly expressed in 67.86% cases of the breast hypertrophy, while only slightly in normal mammary glands. By statistics basis, There was conspicuously significant between the two groups (P 50%:+ + +，26%～50%: + +，10%～25%:+， 　　表皮生长因子(EGF)由50～60个氨基酸残基组成，是人体内分泌的一种重要的生长因子，主要分布于体液、分泌物及组织中，其中唾液腺、十二指肠腺、乳液和尿中EGF含量相对较高，血液中EGF浓度较低，主要存在于血小板内，并在凝血过程中释放。成年动物体液中EGF水平比较稳定，受生理或病理状态变化的影响较小。 EGF具有促进细胞增殖和上皮再生功能, 可增加物质的转运和糖代谢,与多种内分泌腺之间有密切的相互调节关系，可直接或间接影响多种内分泌腺的分泌。EGF通过与其受体EGFR 结合而发挥作用, EGFR家族成员与相应的配体结合活化，引起受体的同源或异源二聚体化，导致受体胞内区酪氨酸激酶区激活，结合一个ATP分子，使二聚体内特异的酪氨酸残基发生自身磷酸化，从而激活众多的下游信号途径来发挥生物学效应,其中包括抑制细胞凋亡来加快细胞增殖和存活[9]。有人用表皮生长因子(EGF)缓释胶囊治疗卵巢切除小鼠，发现小鼠的子宫和阴道上皮出现增生反应，而且这种增生反应可被雌激素拮抗剂ICI164,384所抑制，从而认为EGF有类似雌激素作用，同时也支持EGF信号传导通路与ER的转录激活有关这一结论[10]。Tonelli的实验也证明EGF能刺激用雌二醇/黄体酮预处理过的小鼠乳腺lobulo-alveolar区细胞发生增生,而这种作用不能被血管内皮生长因子和成纤维细胞生长因子所替代[11]。因此说明EGF与乳腺增生的关系具有一定的特异性。
　　在本实验中，表皮生长因子(EGF)在两组间的表达具有显著性差异（P