我国职业驾驶员劳动卫生现状调查分析安全工程

　我国职业驾驶员劳动卫生现状 的调查分析安全工程 目录 摘 要 ................................................. 错误!未定义书签。

　Abstract ................................................................................................................................ 5 第 1 章绪论 ............................................ 错误!未定义书签。

　1.1 背景 ........................................ 错误!未定义书签。

　1.2 目的意义 .................................... 错误!未定义书签。

　1.3 研究现状 .................................... 错误!未定义书签。

　1.3.1 国外研究现状 ....................... 错误!未定义书签。

　1.3.2 国内研究现状 ....................... 错误!未定义书签。

　1.4 研究内容 .................................... 错误!未定义书签。

　第 2 章 我国职业驾驶员劳动卫生现状的调查分析 ........... 错误!未定义书签。

　2.1 汽车驾驶员职业危害概况 ...................... 错误!未定义书签。

　2.1.1 汽车驾驶员的职业有害因素 ........... 错误!未定义书签。

　2.1.2汽车驾驶员的职业病及相关疾病•・・・・・・・・错误!未定义书签。

　2.1.3 驾驶员职业危害预防及安全驾驶技术 错误!未定义书签。

　2.2 职业驾驶员危险源辨识 ........................ 错误!未定义书签。

　2.3 我国职业驾驶员职业危害的调查统计 ............ 错误!未定义书签。

　2.3.1 职业汽车驾驶员就业禁忌症 ........... 错误!未定义书签。

　2.3.2 我国职业汽车驾驶员常见的职业病•….错误!未定义书签。

　2.3.3 职业汽车驾驶员的心理卫生状况.・・・・・・・・错误!未定义书签。

　第 3 章 我国职业驾驶员劳动卫生现状的改进对策 ........... 错误!未定义书签。

　3.1 驾驶员职业病的预防 .......................... 错误!未定义书签。

　3.2 汽车驾驶员心理卫生状况的改善对策 ............ 错误!未定义书签。

　3.2.1 影响驾驶员心理卫牛的因素 ........... 错误!未定义书签。

　3.2.2 驾驶员心理卫生现状改善对策 ......... 错误!未定义书签。

　3.3 驾驶员职业危害中噪声振动的预防 .............. 错误!未定义书签。

　3.3.1 汽车驾驶员职业危害一振动危害 ....... 错误!未定义书签。

　3.3.2 汽车驾驶员职业危害一噪声危害 ....... 错误!未定义书签。

　第 4 章结论与展望

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　4.1 论文结论 ....................................

　4.2 工作展望 ....................................

　参考文献 错误!未定义书签。

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　 职业驾驶者职业病对我国的经济建设和社会团体的安定团结状况产生了深 远的影响，已经引起了各个相关职能的部门的髙度重视，消除职业汽车驾驶者 的职业病刻不容缓。交通事故已经成为了当今社会的一大公害，并且给人们的 生命财产造成严重的威胁。近年来，我国的车辆和行车的环境虽然有了明显的 改善，但是事故也是屡有发生的。

　通过对汽车驾驶员劳动卫生状况的调査和分析，采用调査统计的方法，对 我国职业驾驶员的劳动卫生现状、存在的职业卫生问题进行系统深入的分析与 评价，査出我国职业驾驶员存在的主要职业卫生问题，并提出相应的改进对策。

　引起广大人民对校汽车驾驶员职业危害现状的关注，找出存在的主要问题，并 且提出合理的建议，制定合适的对策，以便更好地对汽车驾驶员在职业卫生健 康方面进行调整、改善和优化，加强我国汽车驾驶员在职业操作过程当中的管 理与调整，建设一个稳定、有序、和谐的交通环境，为广大人民的学习、工作 和生活提供一个良好的环境，改善汽车驾驶员的劳动卫生状况，有效的减少汽 车驾驶员的职业危害。

　关键词：职业汽车驾驶员；劳动卫生状况；职业危害；心理卫生；预防；职业 健康

　 Abstract Occupation driving stability and unity of occupation disease in China"s economic construction and social groups have had a profound impact, has already caused the attention of the relevant departments^ occupation disease elimination of occupation car driver brook no delay. The traffic accident has become a public hazard in our society today, and pose a serious threat to the life and property of people. In recent years, China f s vehicle and traffic environment has been significantly improved, but the accident also occurred frequently. Through the investigation and Analysis on the health status of labor and the driver of the car; through statistics, analysis and evaluation systems in-depth occupation health problems of present situation, our country"s labor health occupation^ find out main existing in our country"s occupation health vocational driver industry problems, and put forward the corresponding improvement countermeasures. Cause the people attention to the school bus driver occupation hazard situation ， find out the main problems, and put forward reasonable suggestions, make appropriate countermeasures, in order to better on auto pilot in the occupation health adjustment, improvement and optimization, strengthening management and adjustment of China"s automobile driver in the operating process of the occupation ， construction a stable, orderly, harmonious traffic environment, provide a good environment for the majority of people"s learning, work and life, labor hygiene condition improved the driver of the car, reduce the occupation harm to the bus driver and effective. Keywords: driver; occupational health; occupation harm; mental health; prevention; occupation health

　 1.1 背景 我国职业汽车驾驶员作为一个特殊的职业人群，他们的劳动卫生状况的好 坏，直接影响到我国的交通行车安全。

　汽车驾驶员由于在驾车行驶的过程当中存在着一系列会危害人体健康的因 素。职业汽车驾驶员的职业危害因素，包括：噪声和振动，以及长期的坐姿体 位状况和在驾驶过程中形成的思想的高度集中而产生的精神紧张。其中，最常 见的职业危害有背部疾患、高血压、胃溃疡以及颈背痛等疾病。

　职业病的痛苦折磨着 8000 多万的职业驾驶员，职业驾驶者职业病对我国的 经济建设和社会团体的安定团结状况产生了深远的影响，已经引起了各个相关 职能部门的高度重视，各个相关部门己经加大了在这方面上的宣传力度，力求 让每个汽车驾驶者对这方面都能够有足够的认识，并且能够让驾驶员能够有效 地预防职业病的发生，减轻职业危害对他们所产生的影响。

　驾驶者与大部分白领人员一样，都是长期保持着一种固定的工作姿势，其 颈、肩、腰部位的肌肉群均处于一种静立性肌肉紧张的状态，其过程当中肌肉 代谢所产生的乳酸、钾离子等有害物质会对人体的局部组织产生慢性损伤，某 种程度上，会导致肌肉的弹性与弹力下降，局部发生无菌性炎症，从而会引发 颈、肩、腰部位出现疼痛、酸胀等临床症状。目前，国内外的专家认为这是由 于职业汽车驾驶员是接触全身振动的一个长期的过程，并且以振动波的形式对 机体组织产生交替的压缩和伸拉,从而引起肌肉的高度紧张、脊柱节段运动的降 低等一系列退行性改变，最终会导致骨骼系统、胃肠道系统、前庭系统等多方面 的变化。在调査职业汽车驾驶员的职业危害中发现，汽车驾驶员的脊椎形状改 变、消化系统疾患、骨和关节的劳损、痔、病和静脉曲张等慢性病的发生率明 显高于一般的普通人群。失眠、耳鸣、恶心、心悸、手麻、食欲不振、胃酸过 多、下背痛和上肢痛等身体症状的发生率也明显增高。

　为了保护职业汽车驾驶人员他们的身体健康，避免职业危害对其产生影响, 一方面，职业汽车驾驶员在行车的过程当中要走路面状况较好的行车路线，相对 减慢驾驶时的行车速度是一个重要的减振因素。另一方面，要提高自身的行车 驾驶技术,同时也应该要注意车辆的本身保护措施。另外,职业汽车驾驶员平时 应要加强营养的摄入，增强个人的体质，并且要合理的安排膳食时间。以此，更 好的预防职业

　 病的发生。

　1.2 目的意义 职业驾驶者职业病对我国的经济建设和社会团体的安定团结状况产生了深 远的影响，己经引起了各个相关职能的部门的高度重视，消除职业汽车驾驶者 的职业病刻不容缓。

　交通事故已经成为了当今社会的一大公害，并且给人们的生命财产造成严 重的威胁。近年来，我国的车辆和行车的环境虽然有了明显的改善，但是事故 也是屡有发生的。

　通过对汽车驾驶员劳动卫生状况的调査和分析，采用调査统计的方法，对 我国职业驾驶员的劳动卫生现状、存在的职业卫生问题进行系统深入的分析与 评价，査出我国职业驾驶员存在的主要职业卫生问题，并提出相应的改进对策。

　引起广大人民对校汽车驾驶员职业危害现状的关注，找出存在的主要问题，并 且提出合理的建议，制定合适的对策，以便更好地对汽车驾驶员在职业卫生健 康方面进行调整、改善和优化，加强我国汽车驾驶员在职业操作过程当中的管 理与调整，建设一个稳定、有序、和谐的交通环境，为广大人民的学习、工作 和生活提供一个良好的环境，改善汽车驾驶员的劳动卫生状况，有效的减少汽 车驾驶员的职业危害。

　13 研究现状 1.3.1 国外研究现状 2009 年 6 月，世界卫生组织(WHO)发布了《道路安全全球现状报告》，对 178 个国家的道路安全状况进行了广泛的评估。指出了目前全球每年有 120 多万人 死于道路交通事故事件，2000 至 3000 万人遭受非致命伤害，其造成的伤害事故 数量呈现不断增加的趋势。造成道路交通事故的产生是人、车、环境(道路)中 三个要素相互作用而产生的结果，并且与其中任何的一个要素都有着密切的关 系。在这三个要素当中，人是起着主导作用的要素。

　 美国国家科学院，公路安全研究所的报告指出：90%的交通事故的发生是由 于人的错误而造成的，在我国至少有 70%的交通事故的发生是与职业汽车驾驶员 有关的。交通事故的频频发生也在提醒我们，是不是所有的人都是适合从事职 业汽车驾驶员的工作呢?是不是所有的人都具备了完成驾驶任务所需要的心理、 生理条件呢?交通心理学对于驾驶职业适性以及职业汽车驾驶员的劳动卫生状 况现状所进行的研究，对于预防和减少道路交通事故的发生有着非常强以及具 有深刻影响的现实意义，也是交通研究中的重中之重。

　Greenivoocl 于 1919 年最早提出了事故倾性理论，认为个体之间不仅存在 性别、年龄、体能等生理特征的差异，同时也存在性格、认知能力、智商等心 理特征的差异。一些人，在本质上具有诱发事故的某些心理、生理特征，习惯 上把这些职业汽车驾驶员看做是“事故多发者”，即具有事故倾向性((accident proneness) o 之后许多学者的研究也都证实了，在机动车驾驶员中确实存在着 事故倾向性者，他们的注意力品质、反应的时间、速度估计产生误差和人格特 征等方面的指标与安全驾驶员之间存在着明显的差异。这些研究结果为职业驾 驶员适性心理检测指标的选取提供了一定的理论依据。

　自美国心理学教授敏斯托伯格(Munsensterbug, 1912) 创了驾驶相关职业 危害的检测以来，其他许多国家也开始相继研究驾驶的危害性问题，至今全球 己研制出诸多职业汽车驾驶员职业危害检测方法。早期的驾驶职业危害的适性 检测主要是局限于人体的感觉、运动、个性、协调性等方而，之后，逐渐扩展 至个体的态度、兴趣、技能、认知方式等多种心理和生理素质。

　美国是最早开始驾驶职业危害适性检测的国家，在 1930 年设计了一系列旨 在测评驾驶员职业危害适性的量表以及问卷调査，同时，在 1936 年规定了在高 中生的必修课当中开设了驾驶模拟器训练等。但是在驾驶员职业危害适性理论 和测评技术上处于一直徘徊不前的状态，直至 20 世纪 70 年代中期，才恢复了 对汽车驾驶员的个性与交通事故发生的关系的研究。相对而言，驾驶适性研究 在美国是较为少见的，由于美国的经济处于发达的状态，在成年人大多数都拥 有汽车的背景之下，人们会更加重视车辆和高速公路安全性的建设，并且，把 重点放在提高安全设施的建设和有效的进行安全教育上。

　而日本，自 20 世纪 50 年代，开始了研究驾驶职业危害适性检测。1957 年 东京警视厅对发生事故的汽车驾驶员的心理特征进行了深入的调査，并在此基 础上进行了研究，开发了各种量表式的驾驶职业危害适性检测技术。1973 年， 日本公布了《自

　 动车事故的对策中心法》，同年也成立了 “自动车事故的对策中 心法规”。到了 1976年，全国范围内已经形成了 50 个的相关支所网络，并且建 立了一整套较为完整的检测系统，且这套系统得到了社会的公认。日本的交通 事故率在 20 世纪 80 年代初，居世界之首，由此而得到了学者和政府的高度重 视。通过对汽车驾驶员了进行心理和生理的检测，分析了出职业汽车驾驶员通 常发生交通意外事故的相关原因。对那些肇事的汽车驾驶员进行了有针对性的 培训，改正了他们的驾驶操作方法，对那些不适合从事汽车驾驶职业工作的工 作人员，建议他们从事其他类型的工作。日本能够连续 9 年成为了世界上交通 道路事故发生最少的国家，正是因为对此项研究的成果进行了深入广泛的应用 1988 年，日本警视厅开发出了精度和实用性更为高的驾驶职业危害适性的 检测技术：CRT 驾驶适性综合检测器。并且，在同一时期，日本汽车事故对策中 心应用了计算机的技术，成功的研制出了新驾驶适性检测系统 NATS (new aptitude testing system) o 经过了几十年不懈的努力和坚持，他们形成了一 套较为完整的检测方法和制度，并且，在驾驶职业危害适性检测的设备和方法 的研制和开发上尤其突出。日本从 20 世纪 80 年代开始，就向世界各国输出了 大量的驾驶职业危害适性检测技术和设备。目前，日本正在深入研究自动化检 测的相关技术，日后将会朝着提高诊断可靠性的方向进行发展，研究出更加敏 感的检测指标，并且开发一些更加精确的检测仪器。

　1.3.2 国内研究现状 从 20 世纪 80 年代开始，中国在驾驶职业危害方面开展了系统的研究，取 得了不少研究成果。如：吉林工业大学的“驾驶适性检测系统”；中国车辆检测 中心研制出的“驾驶职业能力的检测系统”；福建省交通科学技术研究所开发的 “JS 驾驶适性测评系统”；公安部交通管理科研所研制的驾驶适性检测设备；中 国农业大学的“机动车驾驶员驾驶适宜性系统”等，在中国驾驶适性检测的发 展上起到了一定的促进作用。：L992 年 8 月，中国的第一个驾驶适性检测中心是 由杭州市公安局交通管理部门建立的。1995 年，国家发布了第一部《中华人民 共和国汽车驾驶员选拔的卫生标准》。2001 年 10 月 22 日，国家发布《驾驶员 的身体条件及其测评要求》，在一定的程度上，促进对驾驶员的驾驶适性检测工 作的发展，以及规范中国驾驶适性检测

　 的内容和方法。

　这表明了我国的驾驶适性的研究和检测的工作已经向规范化、法制化、系 统化的方向发展。正是由于学者和专家们对驾驶适性应用和研究的不懈坚持和 努力，使得我国在对驾驶职业危害适性检测研究方面的起步虽然晚了些但发展 得很快，对驾驶员具有事故倾向性的筛检，以及训练在职汽车驾驶员的他们心 理和生理素质，控制降低我国发生道路交通事故率，发挥了非常重要的作用。

　国内进行的研究当中，以金会庆为代表的安徽二联事故预防研究所，则为 推动中国职业汽车驾驶员职业危害的预防以及驾驶员职业危害的适性检测的发 展和普及应用做出了非常重大的贡献。他们从 1989 年就开始了对事故倾向性和 驾驶员职业危害适性进行了系统的研究，从而综合的描述了道路交通事故发生 的流行病学特征，提出了事故倾向性驾驶员与安全驾驶员在生理机能、人体形 态、视觉机能、神经、心理、生化等方面存在各种差异。同时他们也在吸收国 外先进的研究技术经验的基础上，结合了中国的国情，建立起符合中国实际国 情的驾驶适性检测指标系统。并且研制出了整套相关的检测设备、开发了系统 软件，进行驾驶适性检测的标准化研究，为驾驶适性检测能够在中国有快速的 发展打下了坚实的基础。目前，此项检测技术已经在西安、杭州、济南、广州、 南京、上海等多个城市进行了推广应用，并且取得显著的经济效益和社会效益。

　通过在全国各部分地区进行了抽样调査统计，综合地描述了我国的交通事故发 生所具有的相关因素，总结得出我国存在有 6%-8%的事故倾性的驾驶人。

　作为驾驶员职业危害及驾驶适性的基础理论，事故倾性理论还有待进一步 完善。就其内容来看，驾驶行为作为一项复杂的操作活动，驾驶员的注意品质、 反应时间等一般心理能力是该检测的車要内容。同时对极为重要的安全态度、 危险感受性、危险反应时间、人格特征等也需纳入驾驶职业危害及驾驶适性检 测的范畴。

　就驾驶职业危害及驾驶适性检测的方法而言，我国目前使用的驾驶职业危 害适应性检测系统，大多数都是在引进国外的设备和技术的基础上进行改造而 成的，也有部分的检测仪器是国内自主开发研究的。但从总体来看，以及通过 对各检测效果的调査统计，其检测质量令人不满意，国内目前尚没有形成有关 驾驶职业危害适性的管理检测系统。随着计算机的自动化信息技术和模拟功能 的发展，有关心理测量的相关仪器等，更趋于智能化、简便、准确、精密。使 得心理学在实验的可靠性和精确性上能

　 够取得更进一步提升，而且能够针对更 为复杂的心理过程变化进行相关的分析和实验，有利于能够更加科学地评价和 更为有效地加强驾驶职业危害适性的检测工作。

　国内的交通管理部门应将驾驶职业危害及驾驶适性检测结果与安全管理制 度结合，为我国的交通安全服务。而相应的，美国心理学学会和工业组织心理 学学会制订了驾驶适性的测试标准和原则，同时，日本也制订相关的内容并且 规范落实驾驶适性检测的程序。由此可见，基于我国的国情，建立适合我国的 职业汽车驾驶员适宜性检测体系，并制订出一系列检测的统一标准，能够为我 国职业驾驶员的培训和教育做好充足的准备。

　在驾驶员职业危害研究当中，作为一种安全技术或手段，驾驶适性检测的 作用不仅是对具有事故倾性的汽车驾驶员进行筛选，更加重要的是，针对那些 受检达标合格的却有缺陷的职业汽车驾驶员提出适宜的安全指导和心理教育。

　比如对暗适应能力差的汽车驾驶员只安排白天驾驶的日程，对汽车驾驶员的意 志进行训练培训，对那些近于多血质和胆汁质气质类型的职业汽车驾驶员的注 意力稳定性的训练等；并且与汽车驾驶员的安全行车记录进行对比参照，及时 发现存在安全隐患的汽车驾驶员，对他们进行停岗训练；对于严重不适宜的驾 驶员，则建议他们悬着其他行业。才能更加有效地提高职业汽车驾驶员的群体 素质。专业的运输企业在进行上岗前驾驶适性检测的基础上，应该建立汽车驾 驶员的个人身体健康档案，定期对驾驶员进行检査以及跟踪，使汽车驾驶适性 的检测的效能在驾驶员职业危害的预防中能够得到充分的发挥。

　目前，我国职业汽车驾驶员的的劳动卫生现状依旧存在很多的隐性和潜在 的问题，职业驾驶员的劳动卫生状况的改善不容忽视。

　14 研究内容 职业驾驶员作为一个特殊的职业人群，他们所处的劳动卫生状况的好坏， 直接影响到了交通的行车安全，希望能够通过调查统计的方法，对我国的职业 驾驶员的劳动卫生现状、存在的职业卫生问题进行系统深入的分析与评价，査 出我国职业驾驶员存在的主要职业卫生问题，以便有针对性的釆取措施保护驾 驶员的身心健

　 康，保障交通行车安全，并提出相应的改进对策。

　主要研究内容：

　（ 1 ）

　近年我国职业驾驶员职业危害的调査统计与分析； （ 2 ）

　驾驶员职业卫生状况的评价体系与应用； （ 3 ）

　驾驶员职业卫生状况改善的对策探讨； （ （4 ）

　研究成果总结。

　 第 2 章 我国职业驾驶员劳动卫生现状的调查分析 21 汽车驾驶员职业危害概况 职业病的痛苦折磨着 8000 万专业汽车驾驶员。国外的一项主要研究是对职 业汽车驾驶员中胃肠道病、心血管病和肌肉骨骼系统疾病进行了研究。结果一 致表明，职业汽车驾驶员中,上述的三类疾病的死亡率和发病率均较其他职业的 职员要高。

　汽车驾驶员是公共服务行业中一个非常重要的群体，他们的工作质量好坏 与否，不仅直接影响到了交通的顺畅，还关系着人们的生命财产安全。国外的 研究分析表明，汽车驾驶员的注意疏忽或者注意分散是引起汽车交通事故的重 要原因，据统计，大约有 25%〜37%的交通撞车事故与此有关，但是汽车驾驶 员的工作环境具有一定的特殊性，嘈杂的噪音、复杂的道路状况、长时间的精 神髙度关注集中，长时间在这样的工作环境中，汽车驾驶员的身心健康状况会 产生下降的趋势，如果不进行加以控制，将会直接导致驾驶员的意志脆弱、工 作绩效降低，引起汽车驾驶员的注意分散或注意疏忽，甚至会导致车祸交通等 意外事故的发生。因此，应对驾驶员这个特殊群体的身心健康给予高度的重视。

　汽车驾驶员是我国现代化建设当中的一支生力军，切实加强对他们的劳动保护 工作具有非常重要的意义。

　汽车驾驶员作为国家各机构中生产力和交通运输的重要组成部分，汽车驾 驶员的身心健康也直接影响到交通运输和一个国家的经济建设。汽车驾驶员的 身体状况如何，从 50 年代开始，国家就给予了这方面高度的重视，虽然对其进 行研究的资料不多，但因其发展的速度较快，仅就目前所掌握的部分国内外的 资料作以简述。

　 2.1.1 汽车驾驶员的职业有害因素 目前由于汽车的类型较多，因此，汽车驾驶员的职业危害各有不同。例如: 小客车、大客车、越野汽车、自卸汽车、载重汽车、特种用途汽车（消防车、 工程车、救护车、油罐车、洒水车、扫地车、起重车等）等等。都是汽车的范 畴，这些类型的车辆，它们的职业性危害是不可能相同的，如装货、载人及发 动机的燃料（柴油、汽油）、结构及马力的区别对驾驶员他们的精神刺激和身体 的刺激作用就不可能是相同的。

　目前所公认的有害因素：

　（ 1 ）

　汽车尾气污染，汽车振动，交通噪声，职业性事故； （ 2 ）

　装卸时驾驶员可能会接触到有毒物质。火车上是规定了禁止携带的易 燃、易爆、易腐蚀的物品，往往都是由汽车驾驶员来进行运送的。因此，他们 也容易接触到一些危险物品，如柴油、汽油、沥青油等； （ （3 ）

　如果汽车驾驶员是装煤矿运石材等，还会要受到粉尘的危害； （ （4 ）

　道路和气候的状况，汽车的行驶都是在大自然的环境中进行的，道路 的平坦、宽窄、崎岖的程度会给驾驶员的身心健康带来各个方面的影响； （ （5 ）

　温度的高低、湿度、风雪雨霜、冷热的变化； （ 6 ）

　不良的嗜好和疲劳过度。

　驾驶员的这种特殊职业决定其必须要具备健康和良好的身体素质，必须排 除和预防那些有害的因素，以避免遭受其自身的职业性伤害。

　2.1.2 汽车驾驶员的职业病及相关的疾病 （ （1）

　）化学中毒 在汽车运送货物的过程当中，种种的原因可能会引起化学品的散落、泄漏, 使驾驶员发生急性中毒事件，特别是容易挥发、容易被皮肤吸收的危险毒物中 毒和刺激性的皮炎。驾驶长途汽车的驾驶员从储油罐内向油箱进行取油的时候, 常常将橡皮管放进油桶里面，就先用嘴巴进行允吸，允吸不当时就会将汽油吸 进肺部，造成吸进汽油中毒性肺炎，如右下叶大叶性肺炎较为常见。但其属于 意外事故。汽车的废气主要是

　 来自于汽油的燃烧，汽车废气的排放量和组成常 常会有较大的差别，这主要是于取决于汽车的行驶状况及发动机的种类的，发 动机燃油种类不同，其废气的成分和浓度也会不同，因此认为：对于不符合公 共卫生及职业卫生要求的应该给以限制，而对此的限制程度还有待研究。汽车 驾驶员应该作为是接触汽油的职业，有相关的研究对不接触有害毒物的工人和 接触了汽油 5 年以上的工人进行了对比观察研究，提出了植物神经功能和神经 衰弱症状的检査应该列为慢性汽油中毒的指标。50 年代，苏联曾经对汽车驾驶 员的劳动卫生状况问题做过了不少的调査研究，主要研究的问题是慢性一氧化 碳中毒和四乙基铅中毒，对女性驾驶员的影响也有一定的研究，但是汽油中毒 者的个案更为少见。

　(2) 尘肺 部分汽车驾驶员，经常进行拉煤、矿石，装卸煤矿、运送石材和水泥等作 业时，会长期大量的吸入粉尘，日积月累，可能会导致矽肺或水泥尘肺和煤尘 肺等的尘肺病。在某种特殊的情况下，即汽车的流量很大的时候，可以将大流 量的汽车干线看作是一种不间断的汽车废气和路面灰尘共存的污染源。

　(3) 物理因素 在研究振动方面，我国金氏在正常工作状态下对于 14 种不同型号的车辆用 磁带记录法来对驾驶员座位同步记录了三轴向的振动信号，并对三分之一信频 程 1.6 至80Hz 所对应的加速度进行了频谱分析。卫生学的评价认为是：驾驶员 座位的 X 轴、Y 轴向加速度值与 IS0-2631 推荐值进行比较，基本与 Z 轴的评价 是一致的。SH360卡车与 SH361 卡车、T20 卡车 5 吨万能机、黄河卡车驾驶员在 正常的工作状态下出现腰、颈、胸、骨质增生等脊椎痛。而对于是否属于职业 病或是工作有关的疾病还有待研究。

　在噪声方面，根据马氏的报道，城市噪声的主要来源是交通噪声(占 70% 左右)。全国各大城市的平均噪声大都是在 76-81 分贝(A)o 而交通噪声的结果 已经被证明是一种非稳定性的噪声，当汽车在每小时 100 辆以上的时候，则会 呈现一种正态分布，其汽车驾驶员的受害情况还有待于进一步的研究。

　交通噪声主要是指市区内交通干线旁的交通运输噪声，它与车内噪声的允 许方式和标准不尽相同。

　 汽车在行驶的过程中以致全身振动，但其是否会引起病理变化还尚待研究。

　但是大自然所带来的冻伤、皮肤皴裂、中暑、感冒、风湿病等疾病是存在的现 象。

　对于长途运输的汽车，有时会要行驶 12 小时以上。在行驶过程中的振动、 噪声等都会对身心健康造成一定的影响。可能会促使发生高血压、神经衰弱等 疾病。高山地区路窄弯多的长途驾驶员和大城市中的公共车辆驾驶员，他们的 精神常常处于紧张的状态，冠心病与高血压属于高发疾病。至于消化性溃疡和 肠胃功能紊乱是否高发，目前还没有一致的调査结论。

　目前，推土机的噪声对驾驶员的健康状况影响已有相关的调査。但是与长 途汽车驾驶员的危害不同，如调査的结果得出：对驾驶员的听力损害较为严重, 而噪声性耳葺的患病率较高，语言听力损害和高频听力损害均非常明显的高于 对比组。在主诉方面，较突出的是耳鸣，而神经衰弱症候群也有明显的增髙。

　同时，对于心血管系统的损害也是较为严重的，如窦性心动过缓、心率减慢， 均比对照组明显。除此之外还可能会引起心电图改变和血压升高等状况，吴氏 等认为夏季高温、车辆振动和粉尘等联合因素作用于汽车驾驶员时，其相应的 损害程度如何也是有待于进一步研究的。而振动、噪声对于女工的生理影响报 道也是比较多的。但是，对于女性的汽车驾驶员的新报告不多。对其所造成的 影响，如生殖机能、流产、不孕、月经周期改变、子宫位置等的报告更少。

　在眼科方面：对某地 187 例驾驶员进行立体视觉检査，发现异常的占 33%。

　其中立体盲占 11.8%、立体弱视占 21.4%。此病患者，对于空间物体的远近、空 间位置、深度层次均不能进行准确的判断，并且认为应将其作为驾驶员的就业 禁忌症。

　近年，天津市某地区对公共汽车驾驶员进行了一系列的视功能调查，结果 显示 ：46 名公共汽车驾驶员接触汽车废气、汽油、振动与噪声的危害平均为 17. 57 年，其视功能与对照组进行比较显示，并没有显著的差异。目前，由于 NB-1 型 视运动反应仪的出现，将会为汽车驾驶员的健康状况提供更加可靠的依据。特 别是在科研方面，检测神经生理、心理及行为功能方面提供了有用的资料。

　汽车驾驶员的冠心病：不少的报告指出心血管疾病的发病与职业因素有关 联，近几十年来，对于驾驶员作业作为一种冠心病发病的危险因素的研究已引 起了一定的重视。Norris (1958)首先证明了，公共汽车驾驶员发生冠心病的 死亡率要比随车的乘务员高。Holme 在奥斯陆对各种职业者的危害因素进行调 査，发现职业驾驶员的

　 冠心病危险因素占有非常髙的比率。然而，国内也有在 这方面的研究，但未能够得出一致的看法。目前认为：就职业和心血管疾病之 间的关系所进行的调査，主要都是根据调査者他们本人所收集的资料，以使各 个组之间有一定的可比性。

　2.1.3 驾驶员职业危害预防及安全驾驶技术 主要有：应注意强氧化剂和爆炸物品的危险物品，不宜用挂车、汽车进行 运输；噪声方面：应改善喇叭的声学特点和降低声援的声级，应用低音的喇叭 来代替高音的喇叭等。

　在安全驾驶技术方面，已公认的有六个方面的要素。如：汽车驾驶员的操 作技术、素质、车辆技术性能、装载情况、道路条件和气候的影响。汽车驾驶 员素质是泛指驾驶员驾驶车辆时的生理、心理、思想和技术技能的综合水平。

　这是对职业危害产生主导作用的主观因素。现已从性格特点方面也已经进行过 相关的研究。如在性格气质上将汽车驾驶员分为四个类型：多血质、抑郁质、 胆汁质、粘液质。目的是为了让驾驶员能够按照自己的特点克服不足的地方， 在体质方面上要求驾驶员应该具备良好的心血管系统、正常的视力、良好的肠 胃功能和强壮的筋骨。在应变能力和思想情绪上也有一定的要求和研究。其次 是认为汽车驾驶员在修车时应注意手部外伤或是击伤手臂； 在过大的车辆噪声或是冬季驾驶室的玻璃关闭，在有超车的情况下，也会 容易发生交通事故，应当引起高度的注意。特别是在遇到冰雪路、风雪、坡道、 雨雾、尘沙气候和驾驶疲劳的时候，车辆间的距离应当相应的增大，并且应注 意防止关节炎、中暑、冻伤、腰背痛、疲劳等，同时也应注意加强个人的防护 和各种事故的防护。

　2.2 职业驾驶员危险源辨识 采用的方法：危险因素 LECD 评价法 D = L*E*C （ （L—事故或危害事件发生的可能性；E—暴露于危害事件环境的频率； C—事故或危害事件的可能结果）

　 通过应用 LEC 评价法，对汽车驾驶员职业的工作过程所处的具有潜在危险性 的作业环境中所存在的危险源进行半定量的安全评价。LEC 评价法采用与系统风 险率相关的 3 个方面的指标值之积来进行评价系统中人员伤亡的风险大小。而这 3 个方面分别是：L 为发生事故的可能性大小，E 为人体暴露在这种危险环境中 的频繁程度，C 为一旦发生事故会造成的损失后果。

　由此，其风险分值 D=LEC。D 的分值（见表 1）

　）越大，说明该系统危险性大, 需要增加安全措施，或改变发生事故的可能性，或减少人体暴露于危险环境中 的频繁程度，或减轻事故损失，直至调整到允许范围内。

　各分数值的详细说明分别为：事故或危害事件发生可能性（ （L）

　）分数值（见 表2 ）,暴露于危害事件环境的情况 （ E ）分数值（见表 3 ）,事故或危害事件的可 能结果（ （C ）的分数值（见表 4）

　）。

　风险程度 D 分值 D 值 风险程度 风险等级 超过 320 非常高的风险，要停止作业 A

　B

　1 160 至 320 高风险，需要立即整改 B

　D

　2 70 至 160 中等风险，需要整改 C C

　3 20 至 70 可能的风险，需要注意 D

　B

　4 20 以下 可接受的风险，容忍 E

　A

　5

　* 2 事故或危害事件发生可能性 （ L）

　）分数值 事故或危害事件发生可能性 （ L）

　）分数 分数值 完全会被预料到 10

　 相当可能 6 不经常，但可能 3 完全意外，极少可能 1 可以设想，但绝少可能 0.5 极不可能 0.2 实际上不可能 0.1 表 3 暴 JI 于危害事件环境的情况 （ E）

　）分数值

　暴露于危害事件环境的情况 （ E）

　）

　分数值 连续暴露于危害事件环境 10 每天在工作时间内暴露 6 每周一次或偶然地暴露 3 每月暴露一次 2 每年几次出现在危害事件环境 1 非常罕见地暴露 0.5

　表 4 事故或危害事件的可能结果 （ C）

　）分数值 事故或危害事件的可能结果（ （C）

　）

　分数值 大灾难（许多人死亡）

　100 灾难（几人死亡）

　40 非常严重（一人死亡）

　15 严重（严重伤害）

　7

　 重大（致残）

　3 引人注目（需要救护）

　1

　应用 LEC 评价法，对汽车驾驶员职业的工作过程所处的具有潜在危险性的 作业环境中所存在的危险源进行半定量的安全评价（见表 5 ）

　o

　表 5 职业驾驶员危险源辨识评价表 111

　危险源 ¥ 1

　11 11 L “险 评" 价 D 控制措施 1 车 辆 作 业 司 机 作 业 易燃 易爆 行车中，发动机渗 漏油、油料燃烧不 充分，烟筒冒火， 油缸漏油 将 来 正 常 作业 现场 司机 烧伤 2 6 3 3 6 上 车 前 检 查 发 动 机 各 部 件 有 无漏油。

　电伤 害 车辆线路乱、破损 等。

　将 来 正 常 作业 现场 司机 电击 伤 1 6 3 1 8 安 规 3.1.3 电伤 害 刷车时，湿手接触 车 辆 电 路 裸 露 线 路、接头容易触 电。

　将 来 正 常 作业 现场 司机 电击 伤 1 6 3 1 8 检查各部 线路，将 裸露的线 路用绝缘

　 胶布包扎 好。

　毒物 行车中，电瓶未固 定，电瓶晃动。

　将 来 正 常 作业 现场 行人 腐蚀 身体 1 6 3 1 8 检查电瓶 固定是否 良好。

　操作 失误 行车中，刹车突然 失灵。

　将 来 正 常 作业 现场 司 机、 行人 碰伤 2 6 5 6 0 安 规 3. 1.1 操作 失误 行车中，车轮脱 落。

　将 来 正 常 作业 现场 司机 碰伤 2 6 5 6 0 “发车前 检査半轴 螺栓齐全 牢固，车 轮螺丝牢

　 固 ， 胎 面 磨 损 不 过 限 ， 气 压 充足”

　风险评价 LIEICID 控制措施

　 11 1 车 司

　辆 机

　作 作

　业 业

　操作 失误 危险源 行车中，传动轴r 丝，松动。

　作业 现场 司 机、 行人 碰伤 上车前检 查传动轴 螺栓是否 松动 作业中喇叭、照将 明、转向失效 行车中，驾驶室固 定螺栓松动或脱 落。

　现 在 将 来 作业 现场 作业 现场 司 机、 行人 机、 行人 碰伤 3 2 3 碰伤 2 6 3 8 安规 3・4 上车前检 查各部螺 栓是否松 动，应进 行紧固。

　 岀车前未对车辆 进行安全检查 将 来 正 常 停车 区 司机 人体 伤害 3 6 3 5 4 安规 3.1 防护 缺陷 行车中，液压系统 漏油或液压泵不 工作失控。

　将 来 正 常 作业 现场 司 机、 行人 碰伤 2 6 3 3 6 安规 3.4 驾驶室踏板，扶手 开焊。

　将 来 正 常 作业 现场 司机 摔伤 2 6 3 3 6 每 班 上 岗 前 检 查 车 辆 防 护 栏 是 否 松 动、开焊。

　下雨天，路面湿滑 行车，未采取防护 措施。

　将 来 正 常 作业 现场 司 机、 行人 碰伤 2 6 3 3 6 安规 3.3

　 111

　危险源 ¥ 1

　II 11 L "险 评, 价 D 控制措施 1 车 辆 作 业 司 机 作 业 毒物 加油时油品泄露 过 去 将 来 正 常 作业 现场 司机 加油 人 中毒 6 6 1 3 6 安规 3. 9.4 监护 失误 夜间作业时照明 不足 将 来 正 常 作业 现场 司机 碰伤 2 6 3 3 6 安规 3.4 操作 错误 作业时超速行驶 将 来 正 常 作业 现场 司 机、 行人 撞伤 3 6 1 1 8 安规 3.3 操作 错误 下坡时脱档滑行 将 来 正 常 作业 现场 行人 碰伤 3 6 3 5 4 安规 3. 9.5

　操作 错误 水箱开锅，无防护 打开盖子 将 来 正 常 车上 操作 工 烫伤 2 6 1 1 2 安规 20 操作 错误 会车时，未减速。

　将 来 正 常 作业 现场 司机 碰伤 2 6 3 3 6 安规 3. 9.7 操作 错误 行车前未按喇叭， 未留意车前后人 员 将 来 正 常 作业 现场 行人 碰伤 1 6 3 3 6 安规.3. 5 操作 错误 行车转弯时，不开 转向灯、不按喇 叭。

　将 来 正 常 作业 现场 司 机、 行人 碰伤 2 6 3 3 6 安规 3. 9.10 操作 错误 开车时打手机、闲 谈。

　将 来 正 常 作业 现场 司机 碰伤 2 6 3 3 6 安 规.3. 9. 操作 铁路口铁道上停 将 正 作业 司机 碰伤 2 6 3 3 安规

　 错误车。

　来常现场 6 3. 9. 10

　 111

　危险源 ¥ 1

　II 11 L "险 评, 价 D 控制措施 1 车 辆 作 业 司 机 作 业 操作 错误 无证驾驶车辆。

　将 来 正 常 作业 现场 司 机、 行人 碰伤 2 6 3 3 6 安 规.3. 9.1 操作 错误 非本岗位人员开 车 过 去 将 来 正 常 作业 现场 行人 碰伤 2 6 3 3 6 安规.3. 2 操作 错误 水箱水温高、开 锅，用手直接拧开 水箱盖 将 来 正 常 作业 现场 司机 烫伤 2 6 3 3 6 待怠速运 转水温降 下后，方 可打开水 箱盖。

　操作 错误 倒车时，未对后面 情况进行确认 将 来 正 常 作业 现场 司 机、 行人 碰伤 2 6 3 3 6 安规 3.7 操作 错误 装卸车时，司机在 作业区域内走动 将 来 正 常 作业 现场 司机 撞伤 2 6 3 3 6 驾驶员应 立即停 车，告知 其离开后 再进行作 业。

　操作 错误 挖掘机上空有电 缆开车 将 来 正 常 作业 现场 司机 电击 伤 2 6 3 3 6 安规 10 操作 错误 挖掘机司机未确 认清挖地面情况 将 来 正 常 作业 现场 司机 电击 伤 2 6 3 3 6 安规 13

　 开车

　 操作 错误 酒后驾车 将 来 正 常 作业 现场 操作 工 碰伤 6 1 7 4 2 安 规.3. 9. 易燃 易爆 加油时高温或明 火产生 将 来 正 常 加油 现场 司机 加油 人 烧伤 3 2 1 6 严禁在加 油时或加 油区吸烟

　操作 错误 叉子车斗上物件 摆放不牢或放在 边沿。

　将 来 正 常 作业 现场 行人 砸伤 2 6 3 3 6 安规 16 粉尘 作业时产生扬尘 将 来 正 常 作业 现场 司 机、 行人 尘肺 病 6 6 1 3 6 安 规.3. 1. 2 设施 工具 附件 缺陷 叉子车升高后，油 缸漏油。

　将 来 正 常 作业 现场 行人 砸伤 2 6 3 3 6 每班卜 岗前检 查液压 系统有 无漏油 现象 监护 人在叉子车斗子 将 正 作业 行人 砸伤 2 6 3 3 安规 14

　失误 下通过、停留，司 机未制止 来 常 现场

　6

　操作 错误 在地面不平处叉 车提升货物运行 将 来 正 常 作业 现场 操作 工 挤伤 3 6 1 1 8 安规 14 操作 错误 挂钢丝绳吊东西 时，挂在一侧叉斗 ±o 将 来 正 常 作业 现场 司机 砸伤 2 6 3 3 6 安规 10

　 111

　危险源 ¥ 1

　II 11 L 1险 评彳 D 控型措 施 2 车 辆 维 修 维 修 工 作 现 场 电伤 害 充气泵电机漏电 将 来 正 常 维修 区 维修 工 电击 伤 2 2 3 1 2 安规 3.1.3 电伤 害 电钻等电动工具 漏电 将 来 正 常 维修 区 维修 工 电击 伤 2 0 ■5 3 3 安规 3.1.3 电伤 害 工具放在电瓶上 将 来 正 常 维修 区 维修 工 电击 伤 2 2 3 1 2 安 规.3.8 防护 缺陷 劳保穿戴不全 将 来 正 常 维修 区 维修 工 人体 伤害 6 2 3 3 6 安规 3. 1.2

　防护 缺陷 检修车辆底盘时， 启动发动机。

　将 来 正 常 维修 区 维修 工 砸伤 0 • 5 6 1 3 安规 3. 13

　运动 物 伤害 铲斗举升时铲斗 下站人 将 来 正 常 维修 区 操作 工 人体 伤害 6 3 3 3 6 安规 3.13 易燃 易爆 进行气割作业时， 氧气瓶、乙烘瓶未 达到安全距离 将 来 正 常 维修 区 维修 工 人体 伤害 6 3 3 5 4 安规 3. 16 作业 环境 不良 检修现场地面油 污未及时清理 将 来 正 常 维修 区 维修 工 摔伤 2 3 3 1 8 检 修 完 毕 后 应 立 即 将 现 场 卫 生 清 理 干净。

　高温 检修过程中碰触 将 正 维修 维修 烫伤 2 3 3 1 安规

　 物质高温排气筒 来常区 工 8 3. 15

　 111

　危险源 ¥ 1

　II 11 L 1险 评彳 D 控型措 施 2 车 辆 维 修 维 修 工 作 现 场 高温 物质 检修过程中碰触 高温排气筒 将 来 正 常 维修 区 维修 工 烫伤 2 3 3 1 8 安规 3. 15 操作 错误 检修发动机时，发 动车辆。

　将 来 正 常 维修 区 维修 工 人体 伤害 6 2 3 3 6 安规 3. 13 操作 错误 发动机运转中修 车 将 来 正 常 维修 区 维修 工 挤伤 2 2 3 1 2 安规 3. 15 操作 错误 检修发动机时，发 动车辆。

　将 来 正 常 维修 区 维修 工 人体 伤害 6 2 3 3 6 安规 3.13 操作 错误 发动机运转中修 车 将 来 正 常 维修 区 维修 工 挤伤 2 2 3 1 2 安规 3. 15 易燃 易爆 进行气割作业时， 氧气瓶、乙烘瓶未 将 来 正 常 维修 区 维修 工 人体 伤害 6 3 3 5 4 安规 3. 16

　 达到安全距离

　 作业 环境 不良 检修现场地面油 污未及时清理 将 来 正 常 维修 区 维修 工 摔伤 2 3 3 1 8 检修完 毕后应 立即将 现场卫 生清理 干净。

　 2.3 我国职业驾驶员职业危害的调查统计 目前，据公安部 1 月 30 日通报：统计至 2012 年底，全国机动车保有量己经达 到了 2. 4 亿辆，而机动车的驾驶人数量己达 2. 6 亿人。汽车保有量 1 ・ 2 亿辆，年增 长 1510 万辆，增长量超过 1999 年底全国汽车保有量。18 个大中城市的汽车保有 量已超过百万辆。职业汽车驾驶员首次突破 2 亿人，年增长 2647 万人，增长量超 过 1997年底汽车驾驶人总量。

　据全国汽车驾驶员和交通事故统计（见表 6 ）介绍，2012 年，全国涉及人 员伤亡的道路交通事故起数和死亡人数下降 3. 1%和 3. 8%, —次死亡 3 人以上 事故下降15%,其中发生重特大道路交通事故 25 起，同比减少 2 起。

　*6 全国汽车驾驶员和交通事故统计 年 份 汽车驾驶员 （人数）

　事故次数 （次）

　死亡人数 （人）

　受伤人数 （人）

　经济损失 （万元）

　2006 93172381 378781 89455 431139 148956 2007 103322271 327209 81649 431139 148956 2008 125394489 287647 73564 376782 129388 2009 139898020 238351 67759 275125 91285. 5 2010 151519016 219521 65225 254075 92633. 5

　据统计，我国的汽车驾驶员人数呈现逐年上升的趋势，由于对交通事故的 预防的重视、道路设施的改善、以及相关医疗救助设备的不断完善等，使得我 国每年发生事故的次数、死亡人数、受伤人数、以及所产生的经济损失逐年下 降。然而由于我国的交通事故统计的数据亦比发达国家的高。

　交通是经济的命脉。在我国的公路交通中占有很大的比重，对国民经济的 发展起着非常重要的作用。机动车驾驶人交通违法是造成交通事故的主要原因, 疲劳驾驶、超速行驶、客车超员等交通违法肇事也是造成交通事故发生的原因。

　作为保障交通任务完成的职业汽车驾驶员来说，他们的职业安全劳动卫生状况 条件的好坏，又是担负着这一任务能否很好的完成的根本保证。

　 为了保障交通安全和职业汽车驾驶员的身心健康，从安全劳动卫生状况方 面对现有的职业汽车驾驶员相关方面的数据进行调査分析和进行相关的数据统 计。

　2.3.1 职业汽车驾驶员就业禁忌症 迄今为止，国内外尚没有明确的规定。国内广州市职业病防治院列出的禁 忌证有10 项。根据实际的情况研究分析，提出凡是 （ （1 ）

　身高下足 1. 55m# ； ； （ （2 ）

　暗适应、色觉、立体视觉、夜间视力和（或）视野有明星异常者； （ 3 ）

　上肢、下肢或脊柱和（或）关节畸形影响的汽车驾驶者； （ 4 ）

　一年内有癫痫发作史、晕厥史（不论有无脑外伤或脑外科手术）瞌睡症 者； （ 5 ）

　患有精神疾病患者； （ （6 ）

　传染病急性传染期； （ （7 ）

　严重的血压过高、心律失常等心血管疾病者； （ （8 ）

　患有其它严重和（或）恶性疾患不宜从事驾驶者职业； （ （9 ）

　严重消化性溃疡。

　我国的职业...