高龄孕产妇应注意哪些事项:高龄孕产妇

　　从医学上讲，35岁以上第一次妊娠的孕妇都被叫做高龄孕妇。医学专家表示，女性不宜在35岁以后怀孕，因为高龄孕妇在分娩的过程中，很容易出现宫缩乏力的情况，宫缩乏力会影响胎儿顺利地进入产道，从而给产妇的分娩造成困难。另外，高龄产妇的骨盆韧带弹性比较差，分娩时骨盆不易扩张，这样也会增加胎儿顺利进入产道的难度，甚至会导致难产。而且，高龄产妇生出的胎儿出现发育迟缓和先天性畸形的概率也比较大。因此，为了避免以上情况的发生，高龄孕产妇应注意以下事项：
　　一、在怀孕前应进行身体检查。孕前检查是夫妻双方都要进行的项目，检查的目的是了解在双方的直系亲属中是否有人具有遗传病史或患有传染病，尤其是35岁以上准备怀孕的女性，不仅要对心、肝、肾等器官进行常规检查，还要对生殖系统进行检查。
　　二、在怀孕前1个月应口服叶酸。女性在怀孕前服用叶酸可以避免胎儿出现神经系统的疾病，如果孕前没有及时服用叶酸，怀孕后也要补足叶酸，直到怀孕第12周时才可以停止服用叶酸。
　　三、在怀孕第15~20周时，应进行唐氏筛查。唐氏筛查是一种通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛膜促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等情况，来计算孕妇可能生产唐氏儿危险系数的检测方法。孕妇生出唐氏儿的概率会随着其年龄的递增而增加。由于唐氏儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病。因此，高龄产妇做好此项检查是必要的。
　　四、在怀孕20周以内应做羊水穿刺检查。这是一种通过抽取孕妇的羊水样本，直接获得胎儿染色体的数量，再根据检查结果来判断胎儿发育是否正常的检查。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。可高龄产妇的年龄偏大，其卵巢的功能已逐渐衰老，很容易导致卵子在分裂的过程中出现染色体异常的情况。研究发现：孕妇的年龄愈大，生出先天性痴呆和畸形儿的概率愈高。因此，高龄产妇应该在怀孕后做羊水穿刺检查，以判断胎儿是否有染色体疾病。但需要特别注意的是，这项检查有0.5%的可能会导致流产。
　　五、在孕期应定期检查血糖和血压。高龄孕妇要特别注意血糖和血压的指标是否正常，因为高龄孕妇患妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病以及妊娠合并心脏病的概率比较高。而且孕妇体内的血容量较非孕期时明显增加，心脏的负担也随之加重。原来就患有心脏病的高龄孕妇很可能会因此而提前终止妊娠。此外，大多数的高龄孕妇为了避免在生产时出现产程过长、难产以及胎儿产伤或窒息等情况，会采用剖宫产的方式进行生产。但专家提醒，剖宫产毕竟是病理产，恢复得比较慢，也不利于胎儿发育，所以选择剖宫产的高龄产妇一定要做好身体和心理的准备。（北京 主任医师 常惠丽）