跖疣是艾滋病的前兆吗_人类征服传染病之路（上）

　　一、人类在与传染病的抗争中发展 　　 　　自有历史记载起，传染性疾病的流行就备受人们的关注。人类对疾病流行的认识很早就形成，如天花、麻风病、结核病等在古希腊和古埃及就有记载。在人类文明史的早期，由于知识的限制，人们认为疾病是由妖魔、瘴气等因素引起。在我国很早就出现了疾病病因的金、木、水、火、土五行学说。希腊医师希波克拉底著有(空气、水与土壤)一书，不仅记载了一些疾病的临床表现，而且明确阐述了气候、土壤、水、生活方式和营养与有关疾病的关系，描述了疾病以流行的形式存在于人群，建立了希波克拉底理论。公元前430～427年，以严重呼吸道感染为主要症状的“雅典瘟疫”的流行对古希腊的文明产生了极其深远的影响，该病导致了古雅典人群近33％的死亡率。Ucydides对于此病做了生动的描述，希腊单词kynanche就是用来描述咽喉的急性炎症。不久前Langmuir对此进行了分析，认为这场疾病流行可能是流行性感冒病毒引起的，后由非侵袭性葡萄球菌的产毒株的感染而加重。
　　罗马时期和整个中世纪，希波克拉底理论一直主宰着人们对于疾病流行的起因和机制的认识。中世纪传染性疾病的流行对欧洲的文明产生了很大的影响。其中最典型的例子是被称为瘟疫的黑死病。1347年，被黑死病感染的老鼠和跳蚤随着商船将黑死病传播到意大利和埃及。在随后的5年内(1347~1351)，黑死病对人群造成了极大的危害，大约2 400万人(其中30％的欧洲人)死于此次瘟疫。在中东，黑死病的流行致使1／4的人丧生。基于希波克拉底理论对外源性致病因素的认识，当时的控制腊施主要是对患者及其所用物品的隔离和销毁，直到1894年黑死病的病原体――鼠疫杆菌才被发现。
　　16世纪中叶，Fracastoro描述了某些疾病的传染现象，此推断在300年后被证实。迄今为止，蠕虫可能是最早被怀疑的传染源。1626年，Redi就描述了在活动物体内发现活的动物。我国(内经素问)记载：“黄帝曰，余闻五疫之至，皆相染易”。此时期，也采取了一些疾病的干预措施，如隋朝时开设“疠人坊”以隔离麻风病人。
　　天花是另一大流行疾病，对人类历史和早期公共卫生的形成也产生了很大的影响。公元前1 350年在埃及―Hitter战争中，该病被首次记载。公元前18世纪和20世纪埃及王朝(公元前1570~1085年)的木乃伊和死于公元前1157年的Ramses V木乃伊的脸上可见到很典型的天花疤痕。天花是伴随着阿拉伯人的领土扩张，宗教圣战，西印度的发现以及美洲殖民地开拓而传播的。天花的出现毁掉了大部分的Az-teos人和Incas人，给东北美洲的土著带来了毁灭性的危害。
　　Fracastoro(1478~1553)关于接触传染性疾病理论的创立远远超前于他所在的时代。在1546年出版的(接触传染性疾病及其治疗)中，他提出传染性疾病是由一些微小的、人肉眼不可见的微粒(或称seminarla)在人与人之间的传播所致。此书被誉为传染性疾病科学理论进展过程中的里程碑之一。semlnarla对每个病患个体都是不同的，它会进行自我复制，井作用于人体体液而致病。Leeuwenhoel