【剖腹产术后母乳喂养的护理体会】母乳喂养多久喂一次

　　[摘要] 目的 探讨剖腹产术后母乳喂养的护理干预方法，提高剖腹产产妇的纯母乳喂养率。方法 将230例实施剖腹产的初产妇随机分为观察组和对照组各115例，观察组实施护理干预措施，对照组采用传统护理方法。结果 观察组母乳喂养成功率达98.3%，奶胀发生率为零，产妇对护理工作的满意率达100%，与对照组比较，有显著性差异（P0.05），具有可比性。
　　1.2 护理干预方法：所有产妇入院时均作产科常规入院指导，术后对照组作一般母乳喂养指导，观察组则由专业助产士进行一系列专业指导。
　　1.2.1 健康教育：由责任护士按照设计好的系统健康教育内容进行讲述和操作演示，用模型与产妇面对面地进行交流指导，使每位产妇能熟练地掌握母乳喂养的好处、早吸吮的好处、熟练掌握正确哺乳的姿势，使其能主动配合母乳喂养。在孕期发放母乳喂养知识的宣传手册，同时评估孕妇的乳头情况，如有凹陷和平坦，告知孕妇及时有效地纠正[1]。
　　1.2.2 喂养姿势及含接姿势指导：刚出生的新生儿吸吮的兴奋点最高，觅乳反应也最灵敏[2]。而产妇术后由于伤口疼痛、活动不便，一般不愿喂奶。责任护士应进行母乳喂养的具体指导，完整协助一次哺乳。6小时内，专业人员应一手抱住婴儿胸腹部，一手托住婴儿额部，俯趴在产妇胸部吸吮，进行母婴皮肤早接触，早吸吮。6小时后，将床头摇起，产妇取半坐卧位，腹部垫软枕，婴儿睡在枕上，产妇一手环抱婴儿，另一手托起乳房哺乳。侧卧时，将婴儿头部枕在产妇一手的肘关节处，产妇手掌托住婴儿臀部，使婴儿贴近胸部，另一手以C型托起乳房哺乳，婴儿嘴唇应含住乳头及部分乳晕，并应防止鼻孔被膨胀的乳房堵住，可将一手指在上方轻压乳房，保证充分有效吸吮。
　　1.2.3 乳房热敷、按摩，提拉乳头：乳腺管不通，乳头凹陷是初产妇哺乳困难的常见原因，专业人员应协助家属进行乳房热敷，每次15～2O分钟，热敷后双手环抱乳房，从外围向乳头处轻轻挤压，用手将乳头往上提拉，边提拉边捏揉，使乳头凸起，便于婴儿含接。
　　1.2.4 饮食指导：术后6小时产妇可少量进食米汤、鱼汤等汤食，但不要食用奶制品、蛋类及含糖高的食物以免腹胀。排气后应给予高热量、高蛋白流质，少食多餐，多饮汤类，排便后方可进普食，但要禁食含有麦芽及神曲的食物或药物，以防退乳。
　　1.2.5 出院指导：坚持母乳喂养4～6个月，4～6个月后逐渐增加辅食以满足婴儿生长发育的需要。产妇需要改变陈旧的忌口观念，进行合理膳食，同时应适当限制食盐的摄入[3]。产妇要保持心情愉快，适当运动，预防感冒，多休息，与婴儿同步休息，以利于乳汁分泌。产褥期禁止性生活。
　　2 结果
　　观察组母乳喂养成功率达98.3%，奶胀发生率为零，产妇对护理工作的满意率达100%，与对照组比较，有显著性差异（P