别让孩子缺了铁:铁缺

　　贫血在小儿中并不少见，其中90％为缺铁性贫血。按理说，随着人们生活水平的提高，近年来小儿缺铁性贫血的发病率应该大大下降，而实际情况并非如此。从门诊接诊的病人来看，小儿缺铁性贫血并不比前些年少见。
　　铁是构成血红蛋白的重要元素之一，如果人体缺了铁，就不能“组建”正常的、足够多的血红蛋白，就会出现贫血。由于小儿生长迅速，铁的生理需要较多：有些孩子偏食，饮食中缺铁；吃母乳的小儿没有及时添加辅食等原因，他们比较容易发生缺铁性贫血。其中偏食、厌食、喂养不当是城市小儿发生缺铁性贫血的最重要的原因。
　　
　　孩子贫血早发现
　　
　　小儿贫血一般会有以下表现，细心的家长是可以感觉到的。
　　皮肤和黏膜苍白。这是贫血患儿最突出的表现，以面部、口唇、耳廓、手掌和甲床等处较为明显，眼结膜及口腔黏膜最为明显。因为这些部位毛细血管丰富，又在浅表处分布，所以贫血时这些部位表现明显。
　　营养不良。长期贫血使患儿体格发育差，身材矮小，不爱玩，易疲倦；皮肤弹性较差，指甲发育不好、质脆、有横纹，毛发干燥、发黄、无光泽。
　　心跳、呼吸加快。贫血时，组织缺氧这个“信息”，通过神经系统反映到大脑，大脑便“命令”心脏泵血速度加快(心跳加速)、肺脏呼吸运动加快，以多提供一些氧气。这种现象称为“代偿”。但代偿是有限度的，如果贫血继续恶化，代偿功能失调，就会出现心脏扩大，严重者发生心力衰竭。
　　消化不好。消化系统的细胞会因缺氧发生功能障碍，所以贫血的患儿常有食欲减退、消化不良、恶心、呕吐及腹泻等。
　　另外，患儿常会表现出精神不振、嗜睡、烦躁不安、注意力不集中、对周围环境反应差、智力减退的现象。年龄较大的孩子会经常喊头痛、头晕、耳鸣、眼前有黑点等。有些孩子还出现所谓的“异食癖”，也就是特别爱吃一些奇怪的东西，如吃树皮、沙土、报纸、生大米、面粉等。
　　当发现孩子有上述的某些表现时，应及时带他们到医院看病，以便早期发现问题、早期治疗，避免严重后果的发生。尤其是常常腹泻的孩子，因为铁易从肠道丢失，更易出现贫血，家长要多加注意。
　　
　　治缺铁性贫血，食疗药疗齐上阵
　　
　　缺铁性贫血的诊断并不难，找准病因，治疗效果也很好。治疗方法主要有两种：一是通过食物补铁。提倡主食强化铁剂。婴幼儿应多吃富含铁的食物，如瘦肉、肝等，用配方奶替代鲜奶。较大儿童应纠正偏食等不良饮食习惯。二是服用铁剂。如果通过食疗不能解决问题，如孩子不接受含铁量高的食品，或血红蛋白在90克／升以下者，可用铁剂治疗。铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。此外，补铁的同时加入维生素C和胃蛋白酶可促进铁的吸收。铁剂应避免与大量牛奶或茶同时服用。铁剂治疗一般须持续至血红蛋白达到正常水平后至少8周，以增加机体内铁的储备，不能“见好就收”。如果是因腹泻、肠道慢性失血等其他疾病引起的缺铁，还要对那些病进行积极治疗。
　　
　　预防缺铁性贫血，关键是“吃好”
　　
　　婴幼儿时期平均铁需要量为每日10～15毫克，母乳的含铁量比牛乳和羊乳高，而且吸收好。新生儿及婴儿如果没有母乳喂养，应喂强化铁配方奶，这种奶粉在制造过程中特意加入了一定量的铁剂。婴儿应在3～4个月左右时开始添加辅食，7～8个月后可以添加猪肝泥、瘦肉末等，这些食物中含铁量丰富，又容易吸收。
　　家长在烹饪过程中也要注意给孩子提供含铁丰富的食物。值得提出的是，一些植物性食品虽然含铁量高，但不易被人体吸收。向家长推荐木樨肉这道菜，因为其中的黑木耳、鸡蛋、瘦肉的含铁量很高，而且它们几个搭配起来吸收率也很高。所以，每周给孩子做上一两次木樨肉，就能有效预防缺铁性贫血的发生。