不可忽视静脉曲张的防治_睾丸静脉曲张如何自愈

　　王老师今年35 岁，从事教育工作已12年。不知从何时起，他常感到下肢沉重，容易疲倦，有时隐隐作痛，从三个月前开始，双侧小腿皮肤上出现一些隐隐约约的青筋，而且站立时间稍长腿上青筋就凸显出来，下课回家还感到双腿肿胀不适，伴有瘙痒感，他不知道自己得了什么怪病。其实，王老师得的不是什么怪病，而是医学上常见的静脉曲张。
　　
　　一、静脉曲张的易发人群和症状表现
　　
　　静脉曲张是一种血管疾病，尤以中年男性发病率高，特别是教师、售货员、外科医生、交通民警或其他从事长时间站立工作的人，或有家族史者更容易发生。主要表现为小腿静脉明显扩张，隆起、弯曲，似蚯蚓状，静脉显得很粗而凸出，在站立时更明显。患者常感到下肢沉重、紧张、发胀、麻木、容易疲倦、小腿隐痛，踝部和足背常有水肿出现。晚期，小腿会出现萎缩、发痒、色素沉着、脱屑，还容易并发下肢慢性溃疡、慢性湿疹、曲张静脉结节破裂与形成血栓静脉炎等。
　　
　　二、静脉曲张形成的原因
　　
　　人的下肢静脉排列成深、浅两组，下肢静脉具有许多瓣膜，能防止血液向末端倒流。本病的发生可能与先天静脉壁与瓣膜薄弱有关。因为此种情况使静脉壁易于扩张，近端的瓣膜产生闭锁不全，使血液倒流。血液倒流便逐渐破坏了远端瓣膜，于是便会产生静脉曲张，这是全身结缔组织薄弱的一个表现，因此患者往往同时患有痔疮、疝气等疾病，且常有家族史。
　　此外，骨盆内肿物、妊娠子宫等，由于压迫髂外静脉，亦能促使下肢静脉曲张形成。
　　
　　三、下肢静脉曲张的预防
　　
　　1. 重视锻炼身体平时要重视运动健身，增强体质。如快速步行时，静脉血管就像抽水泵一样将处于曲张状态下静脉中的血液向心脏输送，使曲张静脉的新陈代谢加快，静脉能较快地恢复正常。另外，作爬行运动锻炼也很有益。
　　2. 注意生活三忌一忌长时间站立；二忌下肢活动过少或下肢长时间下垂不动，如跷二郎腿等；三忌常用收缩血管的药物如麻黄素等。
　　3. 站立工作须知教师、售货员等从事经常站立工作的人以及孕妇分娩后，要加强下肢锻炼，重视按摩与热水浸浴以促进血液回流。坐着休息时，要抬高患肢，并增加卧床休息的时间。
　　4. 增强下肢回流长久站立工作者或长途步行时，宜穿长筒弹力袜，或用布带、绷带或弹力绷带由踝部到膝下由下向上缠裹小腿，作压力均匀包扎，使浅层静脉血容易回流至深层，还能保护曲张的血管。静脉曲张但病情尚轻者，可长期用弹力绷带或绑腿布缠裹小腿。
　　
　　四、现代常用的治疗方法
　　
　　1．非手术方法可使病变延缓进展和促进术后恢复。适用于静脉曲张局限、病情较轻者，妊娠妇女，年老体弱不能耐受手术疗法者。
　　硬化剂注射疗法适用于细小静脉扩张，亦可作为手术的辅助治疗，以处理剥脱不尽的曲张静脉。原理是把硬化剂打入静脉内，破坏内皮细胞，引起血管痉挛、炎症反应而形成血栓、纤维化，从而达到消除静脉曲张的目的。
　　中药疗法可采用益气活血化瘀、舒筋活络之剂，有预防和治疗作用。
　　其他，还有射频、激光热凝治疗、腹腔镜下交通支结扎等，这些方法在国内少数大医院内有开展，创伤小，但费用较高。
　　2. 手术疗法较严重的静脉曲张患者，多数可采用手术治疗，目的是彻底去除曲张静脉。常用的方法包括大、小隐静脉剥脱术、单纯曲张静脉切除术等。目前治疗静脉曲张最先进的方法是用多普勒超声定位引导下的微创手术，切口小，创伤小，病人无什么痛苦。深组静脉有阻塞存在（深静脉血栓）、盆腔肿瘤压迫、外伤致深静脉狭窄闭塞或伴有下肢慢性溃疡与湿疹者，则忌行手术，否则可能会引起严重后果。