【如何与老年痴呆症患者沟通/谁与癌症近在咫尺】 老年痴呆症后期寿命

　　如何与老年痴呆症患者沟通 　　中日友好医院康复科主任医师 谢欲晓 　　 　　沟通包括语言和非语言两种方式,通过适当的沟通方法,使患有痴呆症的老人感受到家人及外界对他的支持,从而减少无助或挫败感。以下是有关沟通的技巧。
　　言语沟通的要诀:
　　1.留意周围的环境。嘈杂的环境会妨碍信息交流。
　　2.如发现老人的听觉或视觉有障碍时,应先带其找专科医生做详细检查。
　　3.首先向老人做自我介绍。
　　4.以老人惯用的名字称呼他,但须征得本人同意。
　　5.谈话时采用简短及易懂字句,说话时速度适中、咬字清楚及语调平和,并尽可能用他熟悉的方言。
　　6.尝试以当日发生的事情、人物、地点、天气等作为谈话的开始。
　　7.选择老人熟悉的话题,保持对话流畅。
　　8.向老人发问的题目,可附带一些选择。例如:“您是在北京还是在上海出生的?”
　　9.给予老人充裕时间思考问题。老人回答时,给予实时鼓励,如微笑、口头赞赏等。
　　10.应耐心地聆听老人说话。
　　11.尝试弄懂老人一些表达不清的语句。
　　12.当对方找不到适当用语或应对出现困难时,不宜马上纠正,以免令对方难堪,可提示或转换话题。例如:“您刚刚提及曾经去过……”,可让老人填补未完成的句子。
　　13.语言应生动、有趣,可以带有幽默感。
　　言语沟通时应避免:
　　1.以命令方式与老人讲话。
　　2.当与老人意见不同时,与老人争论。
　　3.与老人谈话采用较大声调。
　　4.在老人面前谈论或嘲讽对方或他人的错失。
　　5.用代名词如“他”或“它”去代表某些人物或物品的名称。
　　
　　谁与癌症近在咫尺
　　文/覃汉娇
　　
　　首都医科大学附属北京中医医院副院长、肿瘤中心主任医师王笑民教授介绍说,“癌症的高风险人群”是指患癌症的可能性比正常人高得多的人群。高风险人群在全民中仅有很少的一部分。但绝大多数癌症病例高发于这部分人中。以下这些人群与癌症近在咫尺:
　　特定职业者 从事铀矿、石棉矿、有机染料、苯、镊盐、铬盐等职业的工人,发生各种肿瘤的可能性比较大,需要定期检查,注意劳动防护。
　　未婚未育未母乳喂养女性 调查表明,已婚、性格开朗、社交活跃的人患癌症的可能性相对较小,而未婚者,包括离婚、丧偶、分居、单身以及社交少的人患癌的风险较高。研究还表明,生育年龄大以及不母乳喂养的妇女容易患乳腺癌。
　　遗传缺陷者 乳腺癌、胃癌、肺癌等肿瘤有较为明显的家族聚集性及遗传易感性,其下一代患肿瘤的风险增大。干性皮病及结肠息肉都是癌前病变,而这两种病都有明显的家族遗传性。
　　患有痛前病变人群 有些疾病,如萎缩性胃炎、结肠息肉、食管上皮重度增生,如长期不愈,则发生胃癌、大肠癌、食管癌的可能性大大增加,这些病为癌前病变。另外还有色素痣、口腔黏膜白斑、光化性角化症、乳腺增生等病症需及时检查治疗。
　　胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等胃部疾病患者 这三种胃病发生胃癌的可能性在5%-20%之间。
　　胰腺炎患者、外阴白斑患者、宫颈上皮重度增生患者癌变几率较高。
　　乙型肝炎、丙型肝炎及肝硬化患者 乙型肝炎表面抗原阳性者患肝癌的风险是表面抗原阴性者的200倍。近年来,越来越多的证据显示,丙型肝炎也是与肝癌发病密切相关的一类疾病。