河南省医院感染知识竞赛试题

　2013年医院感染管理知识试题

　姓名_______ 科室________ 分数_________

　一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

　1. 医院感染管理办法》自何年9月1日起施行（ ）

　A. 2005年 B. 2006年 C. 2004年 D. 2003年

　2. 飞沫传播是一种近距离传播，其距离是（ ）

　A. 1米以内 B. 1. 2米以内 C. 1. 5米以内 D. 2米以内

　3. 耐热、耐湿的手术器械、棉布类和棉纱类敷料首选的灭菌方法是（ ）

　A. 压力蒸汽灭菌 B. 2%戊二醛浸泡10小时

　C. 环氧乙烷 D. 过氧化氢等离子体

　4. 胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒，时间不少于（ ）

　A. 30分钟 B. 10分钟 C. 1小时 D. 15分钟

　5. 下列物品中哪种不属于医疗废物（ ）

　A. 使用后的一次性使用医疗器械

　B. 未被血液、体液、排泄物污染的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）

　C. 过期消毒剂

　D. 病理标本

　6. 一次性使用无菌医疗用品的储存下列哪项是不正确的（ ）

　A. 存放于阴凉干燥、通风良好的物架上

　B. 物品存放架或柜应距地面20-25cm

　C. 距墙面5-10cm

　D. 距天花板50cm

　7. 快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（ ）

　A. 6小时 B. 4小时 C. 12小时 D. 24小时

　8.《医疗机构消毒技术规范》（2012版）何时开始执行（ ）

　A. 1月1日 B. 3月1日 C. 8月1日 D. 12月1日

　9. 灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染，不得使用（ ）

　A. 手感潮湿 B. 标志清楚 C. 在有效期内 D. 灭菌包装适宜

　10. 感染高风险的部门的地面，遇明显污染随时去污与消毒，消毒方法为采用含氯消毒液擦拭，作用时间为30min，浓度为（ ）

　A. 400mg-700mg/L B. 800mg-1000mg/L

　C. 300mg-800mg/L D. 500mg/l -900mg/L

　11. 病床、床头柜的消毒处理原则为（ ）

　A. 干式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗

　B. 湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗

　C. 湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后先清洗后消毒

　D. 干式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒

　12. 出现医院感染病例时，医师必须在几小时内填写医院感染病例登记表，报告医院感染管理科（办公室）（ ）

　A. 12小时 B. 24小时 C. 36小时 D. 48小时

　13. 空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为（ ）

　A. 粉色、黄色、蓝色 B. 粉色、蓝色、黄色

　C. 黄色、粉色、蓝色 D. 蓝色、粉色、黄色

　14. 隔离的传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用几层包装物，并及时密封（ ）

　A. 双层 B. 单层 C. 三层 D. 无要求

　15. 医院应按照实际开放病床数量，配备1名医院感染管理专职人员（ ）

　A. 50-100张 B. 100-150张 C. 150-200张 D. 200-250张

　16. 患者使用过的一次性使用吸氧面罩属于哪种医疗废物（ ）

　A. 感染性废物 B. 病理性废物

　C. 损伤性废物 D. 化学性废物

　17. 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行先清洗后（ ）再灭菌

　A. 清洁 B. 灭菌 C. 消毒 D. 煮沸

　18.《消毒管理办法》规定，运送传染病患者及其污染物品的车辆、工具应如何处理（ ）

　A. 必须随时进行消毒处理 B. 必须进行消毒处理

　C. 必须随时进行清洁处理 D. 必须随时进行灭菌处理

　19. 根据《医疗机构消毒技术规范》，消毒是指（ ）

　A. 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程

　B. 清除或杀灭物体表面所有微生物的过程

　C. 清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理

　D. 去除诊疗器械、物品上污物的全过程

　20. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（ ）

　A. 环境消毒 B. 合理使用抗菌药物

　C. 手卫生 D. 隔离传染患者

　21. 卫生部《医院感染管理办法》是根据什么法律法规制定的（ ）

　A.《中华人民共和国传染病防治法》

　B.《突发公共卫生事件应急条例》

　C.《医疗机构管理条例》

　D. 以上均是

　22. 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密（ ）

　A. 1/2 B. 2/3 C. 3/4 D. 4/5

　23. 预防针刺伤，错误的做法是（ ）

　A. 使用后的锐器直接放入利器盒

　B. 利用针头处理设施进行安全处置

　C. 使用具有安全性能的注射器

　D. 将针套套回针头，以防扎伤别人

　24. 与完整皮肤接触而不与粘膜接触的器械，应达到的要求是（ ）

　A. 无菌要求 B. 消毒要求 C. 清洁要求 D. 卫生要求

　25. 医用防护口罩的效能持续应用几小时（ ）

　A. 6-8小时 B. 4-6小时

　C. 8小时以上 D. 10小时以上

　26. 隔离衣的使用，错误的做法是（ ）

　A. 每天更换、清洗、消毒 B. 污染面向外悬挂污染区

　C. 隔离衣潮湿后立即晾干 D. 能盖住全部衣服和皮肤

　27. 治疗产超广谱β-内酰胺酶的细菌感染宜首选哪类抗菌药物（ ）

　A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类

　28. 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如医用针头、手术刀、载玻片等应如何收集存放（ ）

　A. 污物桶套双层黄色塑料袋 B. 纸盒 C. 利器盒 D. 旧纸箱

　29. 可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（ ）

　A. 暂居菌 B. 常驻菌 C. 病毒 D. 支原体

　30. 根据《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒监测的细菌菌落数应 为（ ）

　A. ≤10cfu/cm2 B. ≤5cfu/cm2 C. ≤15cfu/cm2 D. ≤8cfu/cm2

　31.《医务人员手卫生规范》洗手方法要求：认真揉搓双手时间至少为（ ）

　A. 10秒 B. 15秒 C. 20秒 D. 2分钟

　32. 目标性监测是针对哪些人群开展的医院感染及其危险因素的监测（ ）

　A. 全部住院患者 B. 门诊患者

　C. 医务人员 D. 高危人群、高发感染部位

　33. 植入型器械的灭菌方法首选，正确的是（ ）

　A. 高压蒸汽灭菌 B. 快速灭菌

　C. 过氧化氢等离子体灭菌 D. 戊二醛浸泡灭菌

　34. 紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于以下哪组数值时应予以更换（ ）

　A. 100μｗ/cm2 B. 90μｗ/cm2 C. 80μｗ/cm2 D. 70μｗ/cm2

　35. 启封的灭菌棉签使用时间不应超过（ ）

　A. 24小时 B. 36小时 C. 48小时 D. 4小时

　36. 确诊肺结核患者最可靠的检查方法是（ ）

　A. 问病史 B. 查体 C. 痰涂片镜检查抗酸杆菌 D. X线检查

　37. 氧气湿化瓶的湿化液应采用（ ）

　A. 生理盐水 B. 灭菌水 C. 蒸馏水 D. 白开水

　38. 感染患者行细菌学检查的最佳时机是（ ）

　A. 应用抗菌药物之后

　B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

　C. 应用抗菌药物之前

　D. 以上都不对

　39. 初次接受血液透析治疗的患者或转入血液透析治疗的患者在治疗前应进行以下哪些相关检查（ ）

　A. 乙肝、丙肝 B. 梅毒 C. 艾滋病 D. 以上均是

　40. 产房、导管室、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数（ ）

　A. ≤4cfu(15min·直径9cm平皿) B. ≤10cfu(15min·直径9cm平皿)

　C. ≤6cfu(15min·直径9cm平皿) D. ≤8cfu(15min·直径9cm平皿)

　41. 按照《医疗废物管理条例》规定，医疗废物管理第一责任人是（ ）

　A. 医院感染管理科或办公室主任 B. 医疗机构法定代表人

　C. 护理部主任 D. 医务科主任

　42. 斯波尔丁分类法将医疗器械分为（ ）

　A. 高度危险物品 B. 中度危险物品

　C. 低度危险物品 D. 以上都是

　43. 2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，综合医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天多少以下（ ）

　A. 20DDD以下 B. 30DDD以下 C. 40DDD以下 D. 50DDD以下

　44. 发生艾滋病职业暴露时预防性用药应当尽早开始，最迟不得超过（ ）

　A. 3小时 B. 24小时 C. 12小时 D. 4小时

　45. 经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物，属于（ ）

　A. 非限制使用级 B. 限制使用级

　C. 特殊使用级 D. 联合使用

　46. 患者发生医院尿路感染最常见的诱因是（ ）

　A. 长期卧床 B. 留置导尿管 C. 膀胱冲洗 D. 膀胱内注射

　47. 各种治疗、护理及换药操作次序应为（ ）

　A. 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B. 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口

　C. 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D. 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

　48. 医疗活动中发生职业暴露的途径有哪些（ ）

　A. 针刺、利器损伤 B. 经黏膜(眼、口、鼻)

　C. 经不完整皮肤 D. 以上均是

　49. 下列哪些情况应使用护目镜或防护面罩（ ）

　A. 进行诊疗护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时

　B. 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时

　C. 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时

　D. 以上均是

　50. 使用抗菌药物治疗的住院患者中，其微生物送检率不应低于（ ）

　A. 80% B. 50% C. 30% D. 20%

　51. 根据《医院隔离技术规范》，MRSA肺部感染者如不能单间放置可选择与下列哪类患者同室安置（ ）

　A. 昏迷患者 B. 气管切开患者

　C. 开放性创口患者 D. MRSA尿路感染患者

　52. 医疗废物登记资料至少保存多少时间（ ）

　A. 至少3年 B. 至少2年

　C. 至少3个月 D. 至少半年

　53. 综合医院住院患者的抗菌药物使用率要求（ ）

　A. ≤20% B. ≤60% C. ≤40% D. ≤80%

　54. 无菌技术操作中，发现手套破裂时应（ ）

　A. 用无菌纱布将破裂处包好 B. 用胶布将破裂处粘好

　C. 立即更换 D. 再加戴一副手套

　55. 何为多重耐药菌（ ）

　A. 对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的细菌

　B. 对目前常见抗菌药物耐药的细菌

　C. 对所有药物耐药的细菌

　D. 对所有抗菌药物耐药的细菌

　56. 在细菌所引起的医院感染中，以下哪个部位感染在我国最常见（ ）

　A. 尿路感染 B. 术后伤口感染 C. 肺部感染 D. 皮肤感染

　57. 何谓医院感染暴发（ ）

　A. 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源医院感染病例的现象

　B. 无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

　C. 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

　D. 医务人员在医院工作期间获得的感染

　58. 《抗菌药物临床应用管理办法》何时施行（ ）

　A. 2010年6月1日 B. 2009年9月1日

　C. 2012年8月1日 D. 2012年2月13日

　59. MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药物耐药（ ）

　A. 甲氧西林或苯唑西林 B. 万古霉素 C. 利福平 D. 氯霉素

　60.《河南省实施“预防与控制医院感染行动计划”工作方案（2013-2015年）》要求，到2015年底（ ）

　A. 多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实

　B. 100%的县（市）级二级医疗机构医院感染重点部门达到国家有关要求

　C. 医务人员手卫生知晓率、依从性、正确率达100%

　D. 成立县级医院感染管理监控中心

　二、多项选择题（共40题，每题1分，共40分）

　1. 医疗机构应当加强对哪些细菌的目标性监测（ ）

　A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

　B. 耐万古霉素肠球菌（VRE）

　C. 产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs）

　D. 表皮葡萄球菌

　2. 根据《医院隔离技术规范》，标准预防的定义包括（ ）

　A. 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施

　B. 手卫生

　C. 根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射

　D. 基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则

　3. 手术切口感染常见的原因有（ ）

　A. 未使用抗菌药物 B. 术中止血不彻底

　C. 缝合留有死腔 D. 患者免疫功能低下

　4. 预防医院获得性肺炎（HAP）的措施包括（ ）

　A. 将患者头转向一侧

　B. 鼓励手术后患者早期下床活动

　C. 指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流

　D. 控制血糖

　5. 痰标本采集的一般原则（ ）

　A. 采集标本的最佳时机应在使用抗菌药物之前

　B. 宜采集清晨第二口痰液

　C. 对于普通细菌性肺炎痰标本送检每天1次，连续2～3天 D. 怀疑分支杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检

　6. 根据《医务人员手卫生规范》，手卫生设施包括（ ）

　A. 洗手池、水龙头 B. 流动水、清洁剂

　C. 干手用品 D. 快速手消毒剂等

　7. 导尿管相关尿路感染的诊断标准包括（ ）

　A. 患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染

　B. 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状

　C. 尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野

　D. 应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管

　8. 发生锐利器物损伤的主要原因有（ ）

　A. 传递锐利器物时被扎伤 B. 缝合伤口时被扎伤

　C. 助手违规配合，以致助手被刺伤

　D. 器械护士安装、拆卸刀片时被划伤

　9. 医疗机构开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，应遵循（ ）

　A. 主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应及时将预警信息通报本机构医务人员

　B. 主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药

　C. 主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用

　D. 主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该药的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用

　10. 下列哪些物品应达到灭菌水平（ ）

　A. 纤维支气管镜 B. 关节镜 C. 腹腔镜 D. 胃镜

　11. 医务人员在实施手术过程中应遵守（ ）

　A. 无菌技术操作原则 B. 外科手卫生消毒

　C. 标准预防原则 D. 围术期抗菌药物正确应用

　12. 预防留置尿管后尿路感染的正确方法是（ ）

　A. 长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管

　B. 常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗

　C. 活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流

　D. 若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管

　13.《医院空气净化管理规范》中，要求消毒后空气中的细菌菌落总数≤4cfu(5min·直径9cm平皿)的区域为（ ）

　A. 儿科病房、母婴同室、人流室、妇科检查室

　B. 注射室、治疗室、换药室、输血科

　C. 手术室、导管室、血液病病区

　D. 急诊室、化验室、感染疾病科门诊及其病房

　14. 感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危险组织包括（ ）

　A. 大脑、硬脑膜 B. 垂体 C. 眼 D. 脊髓

　15.手术前预防手术部位感染的措施包括（ ）

　A. 有效控制糖尿病患者的血糖水平

　B. 确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发

　C. 手术前预防性使用抗菌药物1~2天

　D. 有明显皮肤感染的医护人员，在未治愈前不应参加手术

　16. 使用化学消毒剂的注意事项包括（ ）

　A. 注意安全防护 B. 现用现配

　C. 正确选用和配制 D. 盛放容器应加盖

　17. 对医务人员手卫生效果监测的正确采样方法

　A. 被检者四指并拢，拇指分开

　B. 被检者五指并拢

　C. 在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2遍

　D. 在单手指曲面从指根到指端往返涂擦2遍

　18.《医疗机构消毒技术规范》（2012年版）中，高度危险物品是指（ ）

　A. 进入人体无菌组织、器官、脉管系统的物品

　B. 有无菌体液从中流过的物品

　C. 接触破损皮肤、破损黏膜的物品

　D. 一旦被微生物污染，具有极高感染风险的物品

　19. 根据《医院感染诊断标准》，血管相关性感染临床诊断标准包括 （ ）

　A. 静脉穿刺部位有脓液排出

　B. 出现弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)

　C. 经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其它原因可解释

　D. 化疗后沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑

　20. 某病区住院患者中1周内出现3例MRSA感染病例，经调查患者均为医院感染，以下可能是传播途径的是（ ）

　A. 空气 B. 食物 C. 医务人员手 D. 呼吸机管道

　21. 医疗机构对出院患者床单元清洁和（或）消毒方法包括（ ）

　A. 紫外线灯照射消毒

　B. 采用合法、有效的床单元消毒器进行清洗和（或）消毒

　C. 采用合法、有效的消毒剂擦拭消毒

　D. 清水擦拭

　22. 高效消毒剂的作用（ ）

　A. 能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）

　B. 能杀灭病毒

　C. 能杀灭真菌及其孢子

　D. 能杀灭所有细菌芽孢

　23. 医院感染高风险的部门包括（ ）

　A. 产房、导管室

　B. 重症监护病房、血液病病房

　C. 烧伤病房、感染疾病科、口腔科

　D. 检验科、急诊科、内镜室

　24. 发生针刺伤后的职业暴露处理流程应包括（ ）

　A. 首先自针刺伤处的近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液

　B. 采用洗手液或肥皂在流动水下清洗针刺伤部位

　C. 如果患者无传染病，无须报告

　D. 皮肤消毒液局部消毒

　25. 医疗废物登记内容包括（ ）

　A. 医疗废物的来源（产生科室）

　B. 种类、重量或数量

　C. 交接时间、最终去向

　D. 经办人签名等

　26. 根据《医院感染管理办法》，感染因素包括（ ）

　A. 不合理使用抗菌药 B. 侵袭性操作

　C. 住院时间 D. 易感人群

　27. 根据《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》，导管相关血流感染的诊断标准包括（ ）

　A. 带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时的患者出现菌血症或真菌血症

　B. 伴有发热，体温≥38℃，寒战或低血压

　C. 除血管导管外没有其他明确的感染源

　D. 外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌

　28. 下列属于手卫生指征的是（ ）

　A. 接触患者前、后

　B. 进行无菌技术操作前

　C. 接触患者的血液、体液、伤口敷料等之后

　D. 接触患者周围环境及物品后

　29. 预防手术后手术部位感染的措施有（ ）

　A. 医务人员接触患者手术部位切口或者更换手术切口敷料前、后均应进行手卫生

　B. 为患者更换切口敷料时，应严格遵守无菌技术操作原则及换药流程

　C. 术后保持引流通畅

　D. 根据病情尽早为患者拔除引流管

　30. 灭菌物品的包外化学指示物标注的内容包括（ ）

　A. 灭菌物品名称 B. 包装者、核对者姓名

　C. 灭菌器编号、灭菌批次 D. 灭菌日期与失效日期

　31. 医院感染暴发的可能途径有（ ）

　A. 医务人员携带特殊的耐药菌 B. 共用呼吸机治疗

　C. 消毒供应中心（室）灭菌器械、器具等物品不合格

　D. 一次性使用无菌医疗用品被污染

　32. 医院感染管理的三级组织应包括（ ）

　A. 医院感染管理委员会

　B. 医院感染管理科（办公室）

　C. 临床医院感染管理监控小组

　D. 临床医院感染管理监控医师、护士

　33. 呼吸机相关肺炎医院感染诊断标准是（ ）

　A. 发生感染前48小时内使用过呼吸机

　B. 有呼吸道感染的症状、体征，如：咳嗽、咳脓痰、痰多

　C. 有胸部X线症状及实验室依据

　D. 有全身感染的症状、体征，如体温上升、外周血白细胞上升或下降

　34. 医疗废物分类收集、运送与暂时贮存，不正确的做法是（ ）

　A. 黄色垃圾袋都可以盛装医疗废物

　B. 利器盒可重复使用

　C. 弃置于包装物或容器内的感染性废物、损伤性废物不应取出

　D. 每个包装袋、装放容器的外表面均应有符合要求的警示标识

　35. 预防患者手术部位感染，在手术中应对患者追加合理剂量抗菌药物的指征是（ ）

　A. 手术时间超过3小时 B. 手术时间长于所用抗菌药物的半衰期 C. 失血量大于1500毫升 D. 根据临床经验选用抗菌药物

　36. 压力蒸汽灭菌的监测方法包括（ ）

　A. 化学检测 B. 生物监测 C. 物理监测 D. 工艺监测

　37. 发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是恰当的（ ）

　A. 隐瞒患者及其家属 B. 分析感染源、感染途径

　C. 采取有效的控制措施 D. 及时上报相关部门

　38. 根据《医院感染诊断标准》，表浅手术切口感染诊断标准包括（ ）

　A. 仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内

　B. 表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物

　C. 临床医师诊断的表浅切口感染

　D. 临床诊断基础上细菌培养阳性

　39. 消毒供应中心（室）对可重复使用的污染器械、器具和物品的清洗步骤包括（ ）

　A. 冲洗 B. 洗涤 C. 漂洗 D. 终末漂洗

　40. 医院感染不应包括（ ）

　A. 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

　B. 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

　C. 医务人员在医院工作期间获得的感染

　D. 患者原有的慢性感染在医院内急性发作