宁夏第三届卫生计生监督技能竞赛题库

　 宁夏第三届卫生计生监督 技能竞赛题库

　 宁夏第三届卫生计生监督技能竞赛活动组委会办公室 宁 夏 卫 生 和 计 划 生 育 监 督 局

　 目

　录

　 一、 医疗与传染病防治监督题库

　（一）医疗监督试题…………………………………………………1 （二）传染病防治与消毒产品卫生监督试题……………………… 31

　二、 公共卫生监督题库 （一）学校卫生监督试题………………………………………… 59 （二）公共场所卫生监督试题……………………………………… 71 （三）生活饮用水卫生监督试题……………………………………100 三、 放射诊疗与职业卫生监督题库 （一）放射诊疗与职业卫生监督试题………………………………123 四、 计划生育监督题库 （一）计划生育监督试题……………………………………………168五、 一般法律法规题库 （一）《宪法》、《行政处罚法》等法规试题……………………215（二）卫生监督信息报告及网络培训试题…………………………233

　医疗与传染病防治监督题库

　 医疗监督试题

　 一、填空题

　1．医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业 地点、执业 类别、执业 范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。

　2．血站对献血者每次采集血液量一般为 0 200 毫升，最多不得超过 0 400 毫升，两次采集间隔期不少于 六个月。

　3．乡村医生不得出具与 执业范围无关或者与 执业范围不相符的医学证明，不得进行 实验性临床医疗活动。

　4．护士执业，应当遵守 法律 、 法规 、 规章和 诊疗技术规范的规定。医疗卫生机构不得允许未取得 护士执业证书的人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动。

　5．根据卫生行政部门要求，医院建立手术分级管理制度，主要分为 4 4 类。

　 6．《医疗美容项目分级管理目录》中规定对操作过程较复杂，技术难度和风险较大，因创伤大需术前备血，并需要气管插管全麻的美容项目属于 三级项目。

　7．为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛病患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 不得超过 3 3 日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 5 15 日常用量；其它剂型，每张处方不得超过 7 7 日常用量。

　8．医疗机构篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的，省级卫生行政部门、 、 中 医药管理部门应当撤销《医疗广告审查证明》，

　并在 一年内不受理该医疗机构的广告审查申请。

　9．医疗机构未办理人体器官移植诊疗科目登记，擅自从事人体器官移植的，依照 《医疗机构管理条例》的规定予以处罚。

　10．卫生行政部门对受理的医疗机构设置申请要进行为期 5 5 个工作日的公示,公示内容包括拟设置医疗机构的 类别 、 执业地址 、 诊疗科目 、 床位(牙椅、观察床),以及设置人和设置申请人名称、符合当地《医疗机构设置规划》情况等。

　11．电子病历包括 门（急）诊电子病历 、 住院电子病历 及 其它电子医疗记录。

　12．门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、 病历记录 、 化验单（ 检验 报告）

　、 医学影像检查资料等。

　13．麻醉记录应该客观、真实、准确、及时、完整、规范。内容应当包括 患者一般信息 、 术前情况 、 术中情况 、 离室信息。

　 二、单选题

　1．不予医师执业注册的情形有（D D）

　A.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的。

　 B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的。

　 C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的。

　 D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的。

　 E.受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的。

　2．林某，中等卫校毕业生，在乡卫生院工作， 2000 年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（ B ）。

　A. 6 年

　B. 5 年

　 C. 4 年

　 D. 3 年

　E. 2 年 3．刘某系外科专业执业医师，在执业活动过程使用 B 超为病人检查病情（未出具 B 超诊断报告单），以下说法正确的是（D D）

　A.应对刘某超执业范围行医处理。

　B.刘某所在医疗机构按使用非卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动，按使用非卫生技术人员处理。

　C.刘某行为属非法行医。

　D.刘某不属超执业范围行医，为合法行医行为。

　4．张某是某村卫生室乡村医生，“撤村改居”后有关张某执业的正确说法是（C C）

　A.农村地区“撤村改居”作为城区的组成部分，原村医疗卫生机构和相关卫生技术人员应按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》的规定进行管理，不再适用《乡村医生从业管理条例》。

　B.张某因为在“撤村改居”前已经依法经注册取得乡村医生执业证书，在乡村医生执业证书有效期内可在注册的执业地点继续执业；有效期满不再进行执业注册。

　C.张某可以继续在原注册村医疗卫生机构转型后的城市社区卫生服务机构注册执业，其执业范围不变，适用《乡村医生从业管理条例》。

　D.张某可以在原乡村医生执业登记行政部门管辖区域内的其他转型后的城市社区卫生服务机构继续执业。

　5．李某于 2011 年取得《医师资格证书》，但因本人原因并未申请注册，2012 年 6 月在某医疗机构（已取得《医疗机构执业许可证》）独立开展诊疗活动，因违反诊疗规范致患者死亡，下列说法正确的是（B B）

　A.对该医疗机构依据《医疗机构管理条例》第四十八条使用非卫生技术人员从事卫生技术工作查处；对李某依据《执业医师法》第三十九条非医师行医查处；因已造成患者死亡，涉嫌构成非法行医罪应移送司法部门。

　B.对该医疗机构依据《医疗机构管理条例》第四十八条使用非卫生技术人员从事卫生技术工作查处；对李某依据《执业医师法》第三十九条非医师行医查处。

　C.对李某依据《执业医师法》第三十九条非医师行医查处。

　D.对该医疗机构依据《医疗机构管理条例》第四十八条使用非卫生技术人员从事卫生技术工作查处。

　6．下列说法错误的是（D D）

　A

　经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。

　B

　经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构可以在注册的执业地点取得相应的处方权。

　C

　医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方。

　D

　试用期人员开具处方，可在试用医院获得处方权； 7．下面哪项不是需要合理用血的原因( D D ) A

　血液资源宝贵

　 B

　输血具有潜在风险 C

　临床存在不合理输血

　 D

　手术患者需求量大 8．内科疾病患者血红蛋白小于（ B B ）g/L 时可考虑输注悬浮

　红细胞。

　A

　30

　 B

　60

　 C

　90

　D

　100 9．某市卫生监督所监督员在检查该市城区一家三级医院时发现，该院输血科冰箱内单独存放有 2 袋全血，经调查：所存血液系病人李某的儿子所献，用于其父亲择期手术备用血液，医院只收取血液检测费和保存费用。对该医院备血的说法正确的是（D D）

　A.献血法主张亲友互助献血，该院自备血液属于亲友互助献血，不属于违法行为。

　B.该院自备血液行为应视为医院开展自体输血。

　C.该院具备检测艾滋病抗体、乙肝抗体、丙肝抗体和梅毒螺旋体抗体的条件，故自备血液可视为应急采血。

　D.该院非法采集血液，应当予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款。

　10．某医生持有的执业证书编码为“22051......”，则可以判断该医生为（B B）

　A.中医执业助理医师

　 B.口腔执业助理医师 C.临床执业助理医师

　 D.临床执业医师 11．医疗机构暂缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机构（B B）其医疗机构执业许可证。

　A.吊销

　 B.注销

　C.撤销

　 D.暂扣 12．根据《中华人民共和国执业医师法》，对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（D D），并接受培训和继续医学教育。

　A.三个月

　 B.六个月

　C.一年

　 D.三个月至六个月 13．医疗机构违反《医疗广告管理办法》规定发布医疗广告，

　县级以上地方卫生行政部门、中医药管理部门应当责令其限期改正，给予警告；情节严重的，核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门、中医药管理部门可以责令其的处置是什么，直至吊销《医疗机构执业许可证》（C C）

　A．停业整顿 B．吊销有关诊疗科目 C．停业整顿、吊销有关诊疗科目 D．关门 14．王医生，本科毕业，在市医院工作已十年，今年 5 月他发生二级医疗事故一起，现想辞职，申请开办个体诊所。但按规定发生二级医疗事故的医务人员必须满几年后，才可申请设置医疗机构？（C C）

　A．1 B．3 C．5 D．10 15．血站的血液标本的保存期应当在全血或成分血使用后多久？（C C）

　A．半年

　B．一年 C．两年

　D．三年 16．单采血浆站超量、频繁采集血浆的，按照何种法规予以处罚？（D D）

　A．单采血浆站管理办法 B．医疗机构管理条例 C．医疗机构管理条例实施细则

　D．血液制品管理条例

　 17．根据《献血法》的规定，血站、医疗机构出售无偿献血的血液、非法组织他人出卖血液的，除取缔，没收违法所得外，可以并处多少元以下罚款？（A A）

　A．10 万元 B．12 万元 C．15 万元 D．20 万元 18．护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多长时间内不得申请执业注册？（B B）

　A．1 年 B．2 年 C．3 年 D．5 年 三、多选题

　1．医师注册后有下列哪项情形的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。（ ABCE ）

　A.中止医师执业活动满二年的

　 B.受吊销医师执业证书行政处罚的

　 C.死亡或者被宣告失踪的

　 D.中止医师执业活动满一年的

　 E.受刑事处罚的 2．医疗广告内容仅限于以下哪些项目（ ABCDE）

　A．医疗机构第一名称

　 B. 医疗机构地址 C. 诊疗科目和床位数 D. 所有制形式和医疗机构类别 E．接诊时间和联系电话 3．以下哪些行为属于医疗美容范畴 （ BCE）

　A．文眉

　 B．酒窝成型

　 C．皮肤磨削

　 D．

　皮肤护理 E．不良文饰修复 4．根据法律和法规规定，医疗机构使用非卫生技术人员依据《医疗机构管理条例》第四十八条予以处罚，使用非卫生技术人员主要情形有（ ABCD）。

　 A.聘用未取得医师执业证书人员

　B.使用卫生技术人员从事本专业以外诊疗活动 C.安排未取得执业资格医学毕业生独立从事临床工作

　 D.使用未取得处方权的医师开具处方 E.使用未取得护士执业证书人员

　 5．《抗菌药物临床应用管理办法》中根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分哪三级进行管理？（ ABC）

　A. 非限制使用

　B.限制使用 C. 特殊使用

　D.经验使用

　E.随意使用 6．医疗美容技术大致包括（ ABCD ）

　A.皮肤和毛发美容技术

　B.物理和化学美容技术 C.美容保健技术

　D.非手术塑性美容技术

　7．合理用血原则包括（

　ABCD ）

　A.能不输血决不输血

　B.能少输血决不多输血 C.能成分输血决不用全血

　D.能自身输血决不用他人血

　8．临床类别、中医类别执业医师在社区卫生服务机构从事全科医学工作，申请注册全科医学专业为执业范围，必须符合以下条件之一：（ ABC）

　 A.取得相应类别的全科医学专业中、高级技术职务任职资格；

　 B.经省级卫生、中医药行政部门认可的相应类别全科医师岗位培训并考核合格；

　 C.参加省级卫生、中医药行政部门认可的相应类别全科医师规范化培训；

　 D.参加市级卫生、中医药行政部门组织的全科医师规范化培训合计培训时间达 1 年以上. 9．某某年某月某日，某某市卫生局卫生执法人员在对某某医院进行监督检查是发现：1、该院《医疗机构执业许可证》登记的诊疗科目为：内科、外科、妇科、儿科、医学检验科、医学影像科；2、随机抽查该院住院病历一份，入院诊断为“阑尾炎”，长期医嘱单签名医师为：胡某某，手术记录单记录实施手术为“阑尾炎切除术”，麻醉方式为“硬膜外麻醉”，手术者为胡某某；3、经查该院医师胡某某为执业医师，执业范围为外科，但注册地点不在该院。

　根据以上调查情况，现阶段可认定该院该院存在的违法行为是( AD) A．超登记诊疗科目开展诊疗活动 B．使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 C．出租承包科室 D．使用无处方权医师开具处方 10．下列属于违规从事互联网医疗保健信息服务的情形的是( ABCD)

　A．超出审核同意范围提供互联网医疗保健信息服务的 B．超出有效期使用《互联网医疗保健信息服务审核同意书》的 C．未在网站主页规定位置标明卫生行政部门、中医药管理部门审核同意书编号的 D．未在网站主页规定位置标明卫生行政部门、中医药管理部门复核同意书编号的 11．有下列哪些情况的，省级卫生行政部门、中医药管理部门应当收回《医疗广告审查证明》，并告知医疗机构( ABCD) A．医疗机构受到停业整顿、吊销《医疗机构执业许可证》的 B．医疗机构停业、歇业的 C．医疗机构被注销的 D．其他应当收回《医疗广告审查证明》的 12．医疗机构存在下列哪些违法情形可以依照《医疗机构管理条例》相关规定对其实施吊销《医疗机构执业许可证》的行政处罚（ ABC）

　A．在限期内仍不办理《医疗机构执业许可证》校验的 B．转让、出借《医疗机构执业许可证》，并受让方或者承借方给患者造成伤害的 C．使用一名未取得《医师资格证书》的人员开展诊疗活动给患者造成伤害的 D．管理混乱，有严重事故隐患，可能直接影响医疗安全的 13．护士在执业活动中有以下哪些情形的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其 6 个月以上 1 年以下执业活动，直至吊销其护士执业证书( BCD)

　A．发现乙肝病人，未及时填写传染病报告卡 B．发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照护士条例的规定提出或者报告的 C．泄露患者隐私的 D．发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。

　14．按照《血液制品管理条例》第三十五条规定对单采血浆站应予以处罚的情形有（ ABC）

　A．超量、频繁采集血浆的 B．未按照国家规定的卫生标准和要求包装、储存、运输原料血浆的 C．重复使用一次性采血浆器材的 D．工作人员未取得相关岗位执业资格或者未经执业注册从事采供血浆工作的 四、判断题

　1．乡村医生经注册取得《乡村医生执业证书》后，可在乡镇卫生院从事预防、保健和一般医疗服务。（ ×）

　 2．医疗广告的表现形式可使用含有宣传治愈率、有效率等诊疗效果的内容。（ ×）

　3．在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。（ ×）

　4．注册为中医类别的医师不得开具麻醉药品 。（ ×）

　5．外国医师来华短期行医必须向县级以上卫生行政部门申请注册，取得《外国医师来华短期行医许可证》后，方可在我国内地行

　医。（ ×）

　6．以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以“撤销”。（ √）

　7．同一患者一天申请备血量超过 1600ml 需由科主任核准后即可备血。（ ×）

　8．医疗机构取得全科医疗科科目的就可以开展外科、口腔科等所有科目工作。（ ×）

　9．医疗机构未取得精神科诊疗科目开展从事精神障碍诊断、治疗的，处罚宜用《医疗机构管理条例》，不适用《中华人民共和国精神卫生法》。（ ×）

　10．医疗机构名称可以以专家的名字命名。（ ×）

　11．医疗机构的门诊病历的保存期不得少于 15 年，住院病历的保存期不得少于 30 年。（ √）

　12．儿童保健科属于二级诊疗科目。（ ×）

　13．某医院将门诊部出租给某公司并以该院的名义成立体检中心对外服务，对该医院，按医疗机构出借转让执业许可证处罚。（ √）

　五、简答题

　1 1 ．临床对发热的分度？

　答：按发热的高低可分为：

　低热 37.3～38℃，中等度热 38.1～39℃，高热 39.1～41℃，超高热 41℃以上。

　2 2 ．医疗机构从事人体器官移植，应当具备那些条件？ 答：（1）有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医

　务人员； （2）满足人体器官移植所需要的设备、设施；

　（3）有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的 1/4；

　 （4）有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。

　3 3 。什么是诊疗活动？ 答：诊疗活动是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。

　4 4 ． 查处无证行医时没收非法所得、药品、器械是否需要 听证？

　答：如果没收的非法所得金额及药品、器械的价值符合相关规定较大数额标准，就应当按照听证程序进行听证。

　5 5 ． 如何解释“卫生技术人员”？

　答：卫生技术人员是指按照国家有关法律、法规和规章的规定取得卫生技术人员资格或者职称的人员。

　6 6 ．如何认定无证行医责任主体？

　答：以设置单位或个人作为责任主体认定。

　无论无证行医者以任何名义对外开展非法行医活动，均不得将其对外开展非法行医活动的名义作为责任主体认定，只能以无证行医设置者（单位或个人）为责任主体，多人或多单位设置的并列为责任主体。

　7 7 ．校医不具备执业医师资格 从事学生疾病诊疗活动如何处理？

　答：校医必须取得《医师执业证书》才能从事诊疗活动，否则依照《中华人民共和国执业医师法》第三十九条予以处罚。

　8 8 ． 什么是非法行医罪？其构成要件有哪些？

　答：非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人非法行医，情

　节严重的行为。本罪的基本构成要件是：㈠侵犯的客体是复杂客体。即本罪不仅破坏了国家的医疗管理秩序，尤其是破坏了国家对医务人员的从业管理秩序，而且由于非法行医者不具备从事医生职业的资格和基本条件，医疗服务质量差，极易导致危害就诊人的生命、健康安全的后果，而且直接危害国家公共卫生。㈡犯罪客观方面表现为非法行医，情节严重的行为。㈢本罪的犯罪主体是自然人且是特殊主体，即“未取得医生执业资格的人”。㈣本罪主观方面表现为故意，即行为人明知自己不具备执业资格而仍实施非法行医行为。

　9 9 ．药店未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动如何处理？

　答：药店未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动，根据《医疗机构管理条例》第四十四条规定，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以 1 万元以下的罚款。

　10 ．根据《医疗机构管理条例》规定，医疗机构超范围开展诊疗活动如何处理？

　答：诊疗活动超出登记范围的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正，并可以根据情节处以 3000 元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

　11 ． 在城市设置诊所的个人，必须同时具备什么条件？

　答：必须同时具备如下条件：

　⑴经医师执业技术考核合格，取得《医师执业证书》； ⑵取得《医师执业证书》或者医师职称后，从事五年以上同一专业的临床工作； ⑶省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他条件。

　1 12 2 ．医疗机构未经许可擅自发布医疗广告如何处理？

　答：医疗机构违反规定发布医疗广告，由县级以上地方卫生行政部门、中医药管理部门应责令其限期改正，给予警告；情节严重的，核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门、中医药管理部门可以责令其停业整顿、吊销有关诊疗科目，直至吊销《医疗机构执业许可证》。

　13 ．正规医学专业学历毕业生试用期间能否独立从事医疗活动？

　答：不能。根据《卫生部关于医学生毕业后暂未取得医师资格从事诊疗活动有关问题的批复》（卫政法发〔2005〕357 号）规定，取得省级以上教育行政部门认可的医学院校医学专业学历的毕业生在医疗机构内试用（或实习）期间，可以在上级医师的指导下从事相应的医疗活动，但不得独立从事临床活动。

　14 ．“医疗美容”如何解释？

　答：医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。

　15 ．乡村医生在执业活动中，违反规定重复使用一次性医疗器械和卫生材料的如何处罚？

　答：根据《乡村医生从业管理条例》第三十九条规定，由县级人民政府卫生行政主管部门责令停止违法行为，给予警告，可以并处１０００元以下的罚款；情节严重的，由原发证部门暂扣或者吊销乡村医生执业证书。

　16 ． 医疗机构不得使用哪些名称？

　答：不得使用以下名称：

　⑴有损于国家、社会或者公共利益的名称； ⑵侵犯他人利益的名称； ⑶以外文字母、汉语拼音组成的名称； ⑷以医疗仪器、药品、医用产品命名的名称。

　⑸含有“疑难病”、“专治”、“专家”、“名医”或者同类 含义文字的名称以及其他宣传或者暗示诊疗效果的名称； ⑹超出登记的诊疗科目范围的名称； ⑺省级以上卫生行政部门规定不得使用的名称。

　17 ．按照《献血者健康检查要求》（ GB18467- - 2011 ）规定，献血后，血站需要对血液 检测哪些项目？ 答：（1）血型检测（ABO 和 RHhD 血型正确定型）；（2）丙氨酸氨基转移酶（ALT）；（3）乙型肝炎病毒（HBV）检测 ；（4）丙型肝炎病毒（HCV）检测 ；（5）艾滋病病毒（HIV）检测 ；（6）梅毒（Syphilis）试验。

　18 ．《血液储存要求》（ WS 399- - 2012 ）中，对血液储存温度的监控是怎样规定的？

　答：（1）血液储存设备使用人工监控时，应至少每 4h 监测记录温度 1 次；（2）血液储存设备使用自动温度监测管理系统时，应至少每日人工记录温度 2 次，2 次记录间隔 8h 以上；（3）血液储存设备的温度监控记录至少应保存到血液发出后 1 年，以保证可追溯性。

　19 ．简述医疗卫生行风建设“九不准”？

　答：（1）不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩 ；（2）不准开单提成；（3）不准违规收费；（4）不准违规接受社会捐赠资助；（5）不准参与推销活动和违规发布医疗广告；

　（6）不准为商业目的统方 ；（7）不准违规私自采购使用医药产品 ；（8）不准收受回扣 ；（9）不准收受患者“红包”。

　20 ．什么是医疗事故罪？根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为哪四级？

　答：依据《刑法》第 335 条，医疗事故罪是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。

　根据《医疗事故处理条例》规定一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

　21 ．《麻醉记录单》（ WS 329- - 2011 ）中，患者一般信息包括哪些？

　答：包括姓名、性别、年龄、身高、体重、科别、病房、病历号、日期、页码。

　22 ．各级抗菌药物分别可以由哪 些级别的医师开具？

　答：具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

　23 ． 医疗机构有哪些情形的，登记机关应当作出“暂缓校验”结论，下达整改通知书，并根据情况，给予 1 1- -6 6 个月的暂缓校验期？

　答：（1）校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、

　弄虚作假情况；（2）不符合医疗机构基本标准；（3）限期整改期间；（4）停业整顿期间；（5）省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

　24. 内地医师取得香港或外国居民身份后，是怎样管理的？

　答：依据《卫生部关于取得香港或外国居民身份的医师执业注册等有关问题的批复》卫医函发〔2012〕277 号，（1）内地医师取得香港居民身份后，仍可持有内地《医师资格证书》，在内地注册执业；（2）我国医师取得其他国家居民身份后，仍可持有我国《医师资格证书》，但不允许以该证书在我国注册执业；（3）内地医师取得香港居民身份后担任内地医疗机构法定代表人，或者我国医师取得外国居民身份后担任我国医疗机构法定代表人，均应当按照当地法定代表人登记管理相关部门有关规定执行。

　25. 依据《医疗机构病历管理规定3 (2013 年版）》规定，患者住院病历应当如何进行保管？ 答：患者住院期间，住院病历由所在病区统一保管。因医疗活动或者工作需要,须将住院病历带离病区时,应当由病区指定的专门人员负责携带和保管。医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后 24 小时内归入或者录入住院病历。

　26. 依据《医疗美容项目分级管理目录》规定，可开展一、二级美容外科项目的机构有哪些？

　答：可开展一、二级美容外科项目的机构有：（1）设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部；（2）设有医疗美容科的诊所。

　27. 医疗机构执业登记事项有哪些？

　答：医疗机构执业登记的事项包括：（1）类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人；（2）所有制形式；（3）注册资金(资

　本)；（4）

　服务方式；（5）诊疗科目；(6)房屋建筑面积、床位(牙椅)；(7) 服务对象；(8)职工人数；(9)执业许可证登记号(医疗机构代码)；(10)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他登记事项。

　28. 人体器官移植的定义是什么？

　答：是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝 脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。

　六、案例题

　案例 1

　2006 年3 3 月 10 日某市卫生监督人员在对某医院进行监督检查时，发现王某正在该院内科门诊执业，在该院门诊药房内发现王某 6 2006 年 年 3 3 月 月 8 8 日为病人开具的两张处方。院方已根据王某从事内科诊疗执业活动核发了 一次工资，计人民币 8 1328 元。经调查核实，王某提供的《医师执业证书》是假证。

　问题：

　本案有几个违法主体？如何进行调查取证？对当事人如何处理？

　答题要点：

　1．本案件中存在两个不同的违法主体，分别是某医院和内科门诊执业的王某，应分别立案做出相应处罚。

　2．在监督检查时对王某在医院的实际从业时间可通过查看门诊日志、处方、聘任书、工资单等资料进行调查取证，以准确认定违法所得（工资收入）。还应当对医院相关负责人和当事人王某分别制作询问笔录，询问当事人是否有相关的执业证书，以及开展诊疗活动的起止时间、诊疗项目、接诊患者数量、经济收入情况等，形成证据链，确定违法事实存在。

　3．对王某个人应依据《中华人民共和国执业医师法》第 39 条

　进行处理，责令立即停止诊疗活动，给予没收违法所得（工资收入），及相应罚款处罚。注意违法所得的计算。

　4．对医院应依据《医疗机构管理条例》第 48 条的规定责令限期改正，并可以处以 5000 元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

　 案例 2

　冯某（本人持有《医师资格证书》、《医师执业证书》）在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下擅自在家中开展诊疗活动，6 2006 年 年 2 12 月 月 1 1 日在其为患 者陈某输液时被某卫生监督所监督检查发现。

　问题：

　在调查本案时应当采集哪些证据？依据《医疗机构管理条例》应当如何处理？

　答题要点：

　一、相关证据 1．现场检查笔录；2.对冯某、患者陈某的询问笔录；3.开展诊疗活动药品及器械；4.冯某开具的处方、门诊记录等；5.冯某的个人身份证、医师资格证书、医师执业证书；6.现场照片。

　二、行政处罚 冯某的行为违反了《医疗机构管理条例》第二十四条之规定，依据《医疗机构管理条例》第四十四条规定，卫生行政部门应当责令冯某立即停止执业活动，给予没收药品及医疗器械、并处以 10000元罚款行政处罚。

　案例 6 3

　2006 年 年 7 7 月，某院《医疗机构执业许可证》注册的一级诊疗科目为医疗美容科，其下设二级诊疗科目为美容中医科。该市卫生监督所在对其进行监督检查时发现，该美容中医科开展整形

　美容手术。

　问题：你认为这是一种什么行为？依据《医疗机构管理条例》应如何处理？

　答题要点：属于超范围执业行为。依据《卫生部关于美容中医科开展整形美容手术是否认定超范围执业的批复》（卫医发[2006]41号）“诊疗科目仅登记为美容中医科的医疗美容机构开展整形美容手术，应认定为超范围执业” ，具体依据《医疗机构管理条例》第四十七条规定，予以警告、责令其改正，并可以根据情节处以 3000元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

　例 案例 4

　黄某其子因带状疱疹由民间医生林某治疗两天后无效，症状加重并最终死亡，黄某向该市卫生局投诉，卫生局介入调查发现，林某未取得医师资格证书、医师执业证书。

　问题：作为一名卫生监督员应当如何进行调查？采集哪些证据？对该行为应如何进行处理？

　答题要点：

　一、调查取证 1．现场检查制作笔录。客观记载违法开展诊疗活动现场状况。如林某开展诊疗活动的人数，取得医疗执业资质情况，开展的诊疗科目，诊疗患者的情况等。

　2．现场检查制作询问笔录。向违法行为当事人、患者和其他与案件相关的知情人询问与违法行为有关的情况。如是否取得《医疗机构执业许可证》，从事诊疗活动的人员是否有相关的执业证书，违法开展诊疗活动的起止时间、诊疗项目、接诊患者数量、经济收入情况等。

　3．收集相关诊疗记录（书证）。现场采集无证行医违法行为实

　施过程中形成的诊疗记录。如无证诊所为患者撰写的门诊日志、处方、检验报告单、病历和诊疗登记等。

　4．收集相关诊疗物品（物证）。现场收集与无证行医违法行为有关的物品，如医疗器械与设备、药品，医疗废物等，可以采取证据先行登记保存的形式进行证据保全。

　5．现场检查采集影像资料。在现场调查过程中，可对无证行医场所和违法行为进行照相或录音、录像，收集影像资料。

　二、行政处罚 对林某无证非法行医行为应依据《中华人民共和国执业医师法》第 39 条进行处理，同时其行为给患者已造成伤害，涉嫌犯罪，应当移交公安部门追究刑事责任。

　案例 0 5

　 2000 年 年 5 5 月 月 4 24 日，某县卫生局接到匿名举报，反映该县某村孟某（乡村医生）在家中给病人输液，监督员立即赶赴现场。发现有病人正在输液，药架上有药品一件。现场未发现《 医疗机构执业许可证》，孟某也确认无《医疗机构执业许可证》，孟某。

　的《乡村医生执业证书》注册地点在××村卫生室，且在有效期内。

　问题：本案应如何对乡村医生孟某的违法行为定性？如何对孟某进行行政处罚？

　答题要点：

　针对乡村医生孟某的行为，不能简单认定为未经批准擅自开办医疗机构和非医师行医，应定性为乡村医生跨行政区域行医且未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动案。

　依据《卫生部关于乡村医生跨行政区域行医有关问题的批复》卫政法发〔2005〕270 号规定，乡村医生必须在取得《医疗机构执业许可证》的村医疗卫生机构执业，并且必须在注册的执业地点内

　执业。违反上述规定的应按照《医疗机构管理条例》第四十四条和《乡村医生从业管理条例》第四十条的规定处理。

　 案例 6

　一起非卫生技术人员从事诊疗活动，导致卫生监督员犯玩忽职守罪，判处有罪案。

　被告人王某某是某县卫生监督所医疗市场监督科科长人， 2008年 年 3 3 月 月 6 6 日在对某乡卫生院的监督检查过程中，发现该院使用内科医师沈某某从事妇产科诊疗活动。随即立案调查，但就在立案查处期间，8 2008 年 年 4 4 月 月 2 22 日沈某某对在该院妇产科患者陈某某的治疗过程中，因手术不当造成陈某某死亡。

　公诉人员认为：被告人王某 某身为国家机关工作人员，在行使职权过程中，不认真履行职责，在发现该院使用内科医师沈某某从事妇产科诊疗活动时未及时责令医疗机构和医师沈某某改正违法行为，致使违法行医行为继续进行，造成患者死亡。

　。

　刑事处罚结果：犯玩忽职守罪，判处有期徒刑一年，缓刑二年。

　问题：请指出被告人王某某在监督检查中有什么不妥之处？在以后监督工作中应如何加以防范？

　答题要点：

　1．本案卫生监督员在发现违法行为时就应立即责令改正，而不是等待行政处罚时才责令改正。

　2.依据《行政处罚法》第二十三条规定，行政机关实施行政处罚时，应当责令当事人改正或者限期改正违法行为。《卫生行政处罚程序》第四十五条

　卫生行政机关适用简易程序作出卫生行政处罚决定的，应在处罚决定书中书面责令当事人改正或限期改正违法行为。《卫生行政处罚程序》第二十八条规定，卫生行政机关适用一般程序实施行政处罚时，对已有证据证明的违法行为，应当在发

　现违法行为或调查违法事实时，书面责令当事人改正或限期改正违法行为。综上规定，一旦发现违法行为，就必须立即责令改正。

　案例 7

　某市卫生行政部门接到群众举报，反映 1 1 家医疗机构通过互联网发布虚假医疗保健信息，并存在超出有效期使用《互联网医疗保健信 息服务审核同意书》开展互联网医疗保健信息服务情况。经核实，上述医疗机构网站中出现“全国十佳医院”、“

　顶级专家”

　等虚假宣传用语且存在超出有效期使用《审核同意书》开展互联网医疗保健信息服务情况。

　问题：作为一名卫生监督员，需要采集哪些证据？如何处理？

　答题要点：

　一、收集证据 1．对网站进行监测，主要监测网站主页内容是否涉及不科学、不准确虚假宣传内容，并打印网站界面。

　2. 查看医疗机构取得的《互联网医疗保健信息服务审核同意书》有效期限，重点查看是否超出有效期。

　3. 制作监督检查笔录，详细描述发现的违法事实。

　4. 询问当事人相关违法事实，确定违法事实的存在。

　二、行政处罚 违反了《互联网医疗保健信息服务管理办法》第十一、十二条，依据《互联网医疗保健信息服务管理办法》第二十四条第（二）、（四）项进行处罚。

　例 案例 8

　某医学美容医院聘请未取得《外国医师短期行医许可证》的韩籍医师从事医学美容活动，但韩籍医师已返回韩国

　问题：作为一名卫生监督员，现场需检查哪些内容，需要采集哪些证据？如何处理？

　答题要点：

　一、调查取证 1．该院《医疗机构执业许可证》正、副本复印件，《企业法人营业执照》复印件。

　2．制作现场检查笔录（描述在院内查看到韩籍医师签名的医疗文书）。

　3．制作询问笔录（对法人及有关医师、患者询问韩籍医师在该院执业情况，确定违法事实）。

　4．获取韩籍医师签名的医疗文书（手术诊疗记录、病历复印件、手术知情同意书等）复印件或影像资料。

　5．确定违法所得。

　二、行政处罚 违反了《外国医师来华短期行医暂行管理办法》第三条，依据第十五条进行处罚。

　例 案例 9

　监督员在监督检查中发现，某某医院使用的内科医师张某某超范围开展妇科诊疗活动 问题：作为一名卫生监督员，需要采集哪些证据？如何处理？

　答题要点：

　答题要点：

　一、调查取证

　 1．该院《医疗机构执业许可证》正、副本复印件，《企业营业执照》复印件。

　 2．医师张某某的《医师资格证书》、《医师执业证书》复印件。

　 3．医师张某某的门诊日志、开具的妇科处方等相关签名的医疗文书复印件。

　4．制作现场检查笔录（描述张××在院内开展诊疗活动情形，以及查看到的医疗文书记录）。

　5．制作询问笔录（对法人及有关管理人员、妇科患者询问张某某在该院开展妇科诊疗活动执业情况，确定违法事实）。

　二、行政处罚

　 违反了《医疗机构管理条例实施细则》第八十一条二款规定，“医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的，按使用非卫生技术人员处理”，依据第八十一条第一款规定进行行政处罚。

　 案例 10

　某市卫生监督所在对甲医院进行检查时发现，该院输血科将 8 8 袋红细胞悬液（共 3200mL ），以每袋 0 460 元转售给乙医院，追踪发现，乙医院确实已购买且将购买的 8 8 袋血液用于手术。

　问题：作为一名卫生监督员应当如何进行调查？采集哪些证据？对该行为应如何进行处理？

　答题要点：

　一、调查取证 1．两家医院《医疗机构执业许可证》正、副本复印件，《企业法人营业执照》复印件。

　 2．两家医院输血科的《收发血登记本》以及医院的财物信息。

　 3．乙医院交叉配血登记、输血病历记录、输血相关文书登记等

　 4．制作现场检查笔录（重点记录现场发现的 8 袋血液信息以及血液流转过程）。

　 5．制作询问笔录（询问医院输血科工作人员及血液买卖实际参与人员有关血液买卖过程，确定违法事实）。

　 6．影像资料。

　二、行政处罚

　 此案件有 2 个被处罚主体，要分别给予行政处罚

　 甲医院：违法了《献血法》第十一条规定，依据《献血法》第十八条第二项规定予以处罚。

　 乙医院：违反了《医疗机构临床用血管理办法》第十三条第一款规定，依据第三十六条规定予以处罚

　 案例 11

　某市卫生监督所在对医疗机构检查中发现，某市一家二级医院开展脊柱半椎体切除术，经核查，该院已注册登记外科诊疗科目，但《医疗机构执业许可证》副本，未登记脊柱半椎体切除术。

　问题：作为一名卫生监督员应当如何进行调查？采集哪些证据？对该行为应如何进行处理？

　答题要点：

　一、调查取证 1．医院《医疗机构执业许可证》正、副本复印件，《企业法人营业执照》复印件。

　 2．开展此类技术的收费记录、手术登记、患者病历、麻醉知情同意等医学相关文书。

　 3．制作现场检查笔录（将现场发现的开展该项技术的有关证据进行记录）。

　 4．制作询问笔录（对院方负责人及有关医师、护士及患者进行必要的询问，确定该院开展该项技术的违法事实）。

　 5．核查开展此类技术所获得的非法所得。

　 6．相关影像资料。

　二、行政处罚

　该二级医院违反了《医疗技术临床应用管理办法》第三十四条规定，依据《医疗技术临床应用管理办法》第四十八条及《医疗机构管理条例》第四十七条规定予以处罚。

　 例 案例 12

　某市卫生局卫生监督员在对甲医院东侧挂牌的乙社区服务站进行监督检查发现，该服务站未取得《医疗机构执业许可证》，但是已取得设置规划许可。经了解，该服务站是由甲医院设置，但与甲医院行政、财物分开，独立管理。

　问题：作为一名卫生监督员你认为应如何对此种情形定性，应如何处理？

　答题要点：

　依据《关于医疗机构设置有关问题的批复》（卫医发〔2001〕97 号）规定，两家行政、财物分开，独立管理的，应向其设置所在地卫生行政部门申请办理《医疗机构执业许可证》。因此，针对甲医院非法设置社区卫生服务站的行为，违反了《医疗机构管理条例》第二十四条，依据第四十四条予以处罚。

　 例 案例 13

　某市卫生监督所在对医疗机构医疗广告进行监督检查中发现，1 1 家医疗机构未取得《医疗广告审查证明》对外发布医疗广告。

　问题：作为一名卫生监督员应当如何进行调查？采集哪些证据？对该行为应如何进行处理？

　 一、调查取证 1．医院《医疗机构执业许可证》正、副本复印件，《企业法人营业执照》复印件。

　2．医院对外发布的医疗广告原件或复印件。

　3．现场检查笔录（重点记录不能提供审查证明，对外刊登医疗

　广告的事实）。

　4．询问笔录（对相关负责人询问发布医疗广告的经过，确定违法事实）。

　二、行政处罚 医院违反了《医疗广告管理办法》第三条规定，依据《医疗广告管理办法》第二十条第一款进行处罚。

　例 案例 14

　某县卫生监督所在监督检查时发现，某县疾病预防控制中心将皮肤性病门诊承包给非本机构人员张某，张某持有《医师执业证书》。经核查，发现双方签定的合作协议，张某对外以该疾病预防控制中心皮肤性病门诊名义开展诊疗活动，且双方财务独立结算。

　问题：作为一名卫生监督员应当如何进行调查？应当采集哪些证据？对该行为应如何进行处理？

　答题要点：

　一、调查取证

　 1．该皮肤性病门诊的《医疗机构执业许可证》正、副本复印件。

　 2．双方签定的合作协议。

　 3．张某的身份证、《医师资格证书》及《医师执业证书》复印件。

　 4．现场检查笔录（记录现场发现的违法事实）。

　 5．询问笔录（针对张某及门诊负责人签定合作协议有关事项进行询问，确定违法事实）。

　 6．核实双方财物情况，确定非法所得。

　 二、行政处罚

　 本案有 2 个被处罚主体，分别为发包方疾病预防控制中心皮肤

　性病门诊和承包方张某。依据《卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》（卫政法发〔2004〕224 号）规定，医疗机构将科室或房屋承包、出租给非本医疗机构人员或者其他机构并以本医疗机构名义开展诊疗活动的，将皮肤性病门诊按照《医疗机构管理条例》第四十六条规定予以处罚；非本医疗机构人员或者其他机构承包、承租医疗机构科室或房屋并以该医疗机构名义开展诊疗活动的，对张某按照《医疗机构管理条例》第四十四条规定予以处罚。

　传染病防治与消毒产品卫生监督试题

　一、填空题

　1.《传染病防治法》规定管理的传染病分 三类，共 9 39 种,传染性非典型肺炎是 乙类传染病，按照 甲类传染病管理。

　2. 对乙类传染病中的 传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感应采取《传染病防治法》所称的甲类传染病的预防、控制的措施。

　3. 传染病流行的三个环节是

　传染源、传播途径、易感人群，两个因素是 社会因素、自然因素。

　4. 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行 危险废物转移联单管理制度。

　5. 新消毒产品是指利用 新材料、新工艺技术和 新杀菌原理生产的消毒剂和消毒器械。

　6. 国家根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，将病原微生物分为 四类。国家对病原微生物实行 分类管理，对实验室实行 分级管理。

　7. 国家实行有计划的 预防接种制度，推行扩大免疫规划，国家对儿童实行 预防接种证制度。

　8.医院对压力蒸汽灭菌器拟采用的新包装材料、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，必须先进 生物监测合格后才能使用。

　9.消毒产品包括 消毒剂、消毒器械、卫生用品三类。

　10. 医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到 灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到 消毒

　要求。

　11.消毒产品卫生安全评价报告包括 基本情况和 评价资料两部分。

　12.同一个消毒产品涉及不同类别时，应当以 较高风险类别进行管理。

　 13.感染人体后引起“恐水症”的病毒是 狂犬病毒。

　 14.运送高致病性病原微生物或生物样品的包装盒，应有 3 3 层装置。

　 15.蚊子在乙脑流行环节中的作用是 传播媒介和 储存宿主。

　 16.乙醇消毒剂常用浓度为 75%。

　二、单选题

　1.消毒产品生产企业，应当经（

　B B ）以上卫生计生行政部门审批，方可从事消毒产品的生产。

　A 国家 B 省级 C 市级 D 县级 2.《消毒产品生产企业卫生规范》规定，对消毒器械生产企业产品卫生质量进行自检的项目有（

　B B ）

　A 适用寿命 B 消毒作用因子强度 C 稳定性试验 D 电气性能 3.测定普通直管紫外线灯的强度时，在灯管下垂直距离为( ( B) A．2m B．1m C．1.5m D．3m 4.甲类、乙类传染病暴发、流行时，（

　A A ）报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

　A．县级人民政府 B．必须经省级人民政府 C．县级以上地方人民政府报经上一级人民政府 D．国务院

　5.卫生监督人员在对医疗卫生机构分类收集处置医疗废物的执法检查中，发现下列哪项情况时，应责令医疗卫生机构进行整改？（

　B B ）

　A．废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行 B．医疗废物应分类收...