[高胆固醇与相关疾病]女性总胆固醇高的原因

　　胆固醇在体内有着广泛的生理作用，例如形成胆酸、稳定细胞膜、参与合成胆固醇激素等。但血液中胆固醇过高时便会引起高胆固醇血症，对肌体产生诸多不利影响。以下8种疾病都与高胆固醇有关，也被称为高胆固醇相关性疾病，简述如下。
　　一、高胆固醇与动脉粥样硬化：高胆固醇血症是动脉粥样硬化形成的先决条件，几乎参与了动脉粥样硬化发生与发展的全过程。尤以低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）血清水平升高与动脉粥样硬化的形成联系紧密。这是由于以LDL-C形式存在的胆固醇极易被运输至血管内皮下发生沉积，以此为基础形成动脉粥样硬化的重要标志――泡沫细胞，进而演变为纤维斑块，导致血管变硬、变窄，成为冠心病和脑卒中的重要发病因素。
　　二、高胆固醇与冠心病：研究表明，血浆胆固醇越高，罹患冠心病的危险越大，且发生心血管事件的风险也越大。血浆胆固醇浓度高于6.5毫摩尔/升的人群发生心肌梗死的危险，比血浆胆固醇低于4.5毫摩尔/升的人群，风险增加50%以上。这是由于血浆胆固醇，尤其是LDL-C的血浆水平越高，冠状动脉越易受损，管腔愈加狭窄，心肌缺血程度也就愈发严重，构成心绞痛、心肌梗死及心脏猝死的高危因素。
　　三、高胆固醇与高血压：高血压的发生也与血脂异常关系密切。研究结果显示，多数高血压患者伴有脂质代谢异常，主要表现为胆固醇和甘油三酯均显著增高。血浆胆固醇的升高可致动脉血管硬化程度进一步加重，造成外周阻力增大，引起血压升高，并常常与冠心病相伴随，极大地增加了心血管疾病的发病风险。
　　四、高胆固醇与脑卒中：脑卒中的两大主要病因，即动脉粥样硬化和高血压。这两大原因都与血浆胆固醇增高密切相关。研究表明，胆固醇增高会在血管内膜下逐渐沉积，形成黄色粥样斑块，由于斑块不稳定，易发生破溃、出血，同时导致血管硬化、管腔狭窄、从而影响脑供血。另外，血浆胆固醇增高还可引起血黏度增高，加大血流阻力，使脑供血不足。因此，高胆固醇者发生脑卒中的几率明显高于血浆胆固醇正常者，其风险增加2～3倍。
　　五、高胆固醇与肥胖病：肥胖者不仅有脂肪的堆积和血浆甘油三酯的增高，而且肥胖者的血浆胆固醇水平也往往显著高于体重正常者。有关资料显示，体重每增加10％，血浆胆固醇相应增加0.3毫摩尔/升。年龄在20～75岁的超重者，其高胆固醇血症的相对危险是非超重者的1.5～2倍。因此，对肥胖者来说，应在控制体重的同时，定期监测血浆胆固醇，必要时开展调脂治疗，以便有效地降低心脑血管病的风险。
　　六、高胆固醇与骨质疏松：美国医学研究人员发现，血浆胆固醇含量过高的绝经期妇女易患骨质疏松症。如果这些妇女能够及时降低血浆胆固醇含量就能较好的预防骨质疏松症的发生。按照美国研究人员的说法，这是因为胆固醇的氧化物会影响到骨细胞的生长，对骨细胞起破坏作用，故血浆胆固醇水平高的绝经期妇女日后更易患骨质疏松症，其风险增加74%。反之，如果能及时降低血浆胆固醇含量，将能减低绝经期妇女患骨质疏松症的风险。
　　七、高胆固醇与老年痴呆：老年痴呆症发生与发展有三大风险，即肥胖、高血压、高胆固醇等。研究人员指出：三个风险因素中有一个，罹患老年痴呆症的风险就会增加1倍，如果三者都具备，其风险将增加6倍。目前认为，中年时期血浆胆固醇增高是老年痴呆症的危险因素。中年时期血浆胆固醇水平越高，晚年罹患老年痴呆症的几率也就越高。这可能是与高胆固醇血症可致脑血流缓慢、黏稠、使得输送到脑部的氧气供应减少有关。因此，45岁以上的中年人应至少每年检查1次血浆胆固醇含量，并加强防治，以降低老年痴呆的风险。
　　八、高胆固醇与胆石症：胆固醇结石是胆结石中一种常见类型，其形成与胆固醇增高密切相关。这是由于血浆胆固醇的增高可引起胆汁中的胆固醇浓度增高，使得胆汁中的胆固醇呈现过饱和状态，容易发生结晶与析出并积聚起来成为结石的内核。在此基础上，若伴有胆囊运动功能受损，相互间的共同作用就会引起胆固醇结石形成。与男性相比，女性更易罹患胆固醇结石，一方面由于女性体内雌激素的分泌异常可使肝细胞分泌胆汁的成分发生改变，导致胆酸含量减少，胆固醇含量增加；另一方面雌激素分泌异常还可干扰胆囊收缩功能，使胆汁排出受阻，造成胆汁瘀积而使结石形成。由此可见，中年妇女应警惕胆结石的形成，除每年1次对血脂的监测外，还要行肝胆B超检查，以便及时发现胆结石，采取相应治疗措施，避免并发症的发生。