跌倒坠床风险评估季度分析报告

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　2016年第一季度风险评估总结分析

　患者发生跌倒、坠床、压疮等不良事件不仅影响身心健康和生活能力，增加患者及其家庭的痛苦和负担，成为医疗纠纷的隐患，成为医患关系不和谐的因素，“防范与减少患者跌倒/坠床事件发生、防范与减少患者压疮事件发生、”是中国医院协会制定的患者安全十大目标之一。患者入院进行跌倒/坠床、压疮风险评估，划分风险人群，住院期间对于高危人群加强护理及并制定相应的防范措施，规避护理过程中存在的风险，保证患者安全，提高护理质量重要措施。现将2016年一季度我科风险评估情况进行分析如下：

　2016年1季度患者坠床/跌倒风险评估落实情况表

　月份

　出院人数

　中度危险患者人数（3-5分）

　低度危险患者人数（3<分）

　发生坠床/跌倒事件

　低度危险患者人占住院比例%

　中度危险患者人占住院比例%

　坠床/跌倒事件发生率

　1月

　248

　23

　225

　0

　90.72%

　9.27%

　0

　2月

　199

　15

　184

　0

　92.46%

　7.53%

　0

　3月

　228

　7

　221

　1

　96.92%

　3.08%

　0.43%

　2016年1季度患者压疮风险评估落实情况表

　压疮风险评估人数

　高度危险患者人数（10-12分）

　中度危险患者人数（13-14分）

　轻度危险患者人数（15-18分）

　发生压疮事件

　中度危险患者人占住院比例%

　轻度危险患者人占住院比例%

　压疮事件发生率

　248

　0

　2

　246

　0

　0.80%

　99.10%

　0

　199

　0

　0

　2

　0

　0.00%

　1.00%

　0

　228

　0

　0

　1

　0

　0.00%

　0.43%

　0

　一、数据分析 ：

　1、 从以上图表反应出，2016年呼吸内科一季共收住患者675人次，入院进行跌倒/坠床风险评估患者675人，评估率达到100%，其中高度危险患者人数0人次，中度危险患者人数45人，中度危险患者人占住院比例6.67%，低度危险患者人数630人，低度危险患者人占住院比例93.33%；一季度发生跌倒/坠床事件1起，坠床/跌倒事件发生率0.43%。

　2、 从以上图表反应出，2016年呼吸内科一季共收住患者675人次，入院进行压疮风险评估患者675人，评估率达到100%，其中高度危险患者人数0人次，中度危险患者人数2人，中度危险患者人占住院比例0.30%，低度危险患者人数249人，低度危险患者人占住院比例36.89%；一季度发生压疮事件发生。

　3、一季度共发生1期跌倒事件，跌倒事件发生在3月份。从数据上看，一季度风险评估情况看，3月份评估228人，其中中度危险患者人占住院比例3.08%，低度危险患者人占住院比例96.92%，从评估情况看，三月重度危险人数较1.2月少，低度危险患者比例96.92%较高，但3月份发生1例患者因在病房内使用便盆不当摔倒跌倒事件。

　二、原因分析

　管理因素：患者入院风险评估，3月份中高危险人去较少，科室重视程度不够，针对高危坠床/跌倒病人的管理措施不强硬。

　护士因素：①入院时跌倒/坠床危险评估不到位；②对患者病情掌握不够，；③宣教不到位，沟通有欠缺未引起患者及家属的重视；;④护士责任心不强，对患者跌倒高危因素未及时评估；⑤工作繁忙，未能及时巡视，协助病人。

　患者因素：患患者文化素质较低，依从性差，无安全意识。

　家属因素：未及时协助患者—陪护劳累入睡深

　三、整改措施

　1、加强风险评估制度落实，评估内容真正落实到位，避免评估流于形式，真正体现患者入院风险评估作用，尤其是对患者跌倒高危因素的评估，及时对危险患者采取相应措施，避免或减少跌倒/坠床、压疮事件发生。

　2、加强护士人员的责任心、加强宣教，加强沟通争取得到患者及家属的重视，积极配合。

　3、加强科室监管。

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　2016年3月31日