[小儿反复腹痛,可能是幽门螺杆菌作怪]幽门螺杆菌早期症状
来源：三支一扶 发布时间：2019-04-04 点击：
反复性腹痛在小儿中很常见,主要表现为间断发作的腹部不适、隐痛、胀痛,部位多在脐周或上腹部,腹部检查多有部位较为固定的压痛。其病程较长,往往数月或数年不等,腹痛时可伴恶心、呕吐、腹胀等症状,严重者可有消化道出血。病程长者甚至可出现消瘦和生长发育缓慢。
以前,小儿反复性腹痛往往被诊断为“胃肠功能紊乱”“肠虫症”或“肠系膜淋巴结炎”。近年来,随着胃镜技术在儿科的普遍应用,发现约三分之一的腹痛患儿为胃十二指肠炎症或者溃疡所致。因此,绝不能忽视小儿反复性腹痛,而应作进一步检查,特别是胃镜检查,以明确病因。与此同时,还需行胃黏膜幽门螺杆菌快速尿素酶检测及病理活检,以了解有无幽门螺杆菌(HP)感染。
据有关资料表明,小儿反复性腹痛的幽门螺杆菌检出率并不低,可达50%左右。而且幽门螺杆菌感染率与年龄有关,年长儿高于年幼儿,因此,条件许可的患儿都应作胃镜检查同时测定有无幽门螺杆菌感染,并行规范的杀菌治疗。
大部分幽门螺杆菌阳性的患儿通过给予抗幽门螺杆菌的根治疗法,病情得以较好改善并达到治愈目的。目前幽门螺杆菌根治疗法有多种,方案有效性在70%~85%左右,但治疗的有效性同正确的服药方法及细菌对药物的敏感性有关。因此,杀菌治疗应在专科医生的指导下进行。并在治疗后的规定时间内进行HP感染的复查,复查可视病情需要,行胃镜或13C呼气试验。
因此建议有慢性、原因不明腹痛的小儿,应及时到医院就诊,必要时行进一步的检查与治疗。
(作者每周四上午有专家门诊)