注射用胰岛素价格【依靠胰岛素就会胰岛素成瘾吗】

　　据统计，在西方发达国家有一半以上的2型糖尿病患者接受胰岛素治疗，而在我国不足1/5。许多病人担心一旦打上胰岛素，就会产生依赖性，再也撤不下来，甚至有人认为胰岛素会像毒品一样导致“药物成瘾”。其实，糖尿病患者根据病情需要长期注射胰岛素，这与近视眼需要戴眼镜、耳聋者需要载助听器是一个道理，跟毒品成瘾完全是两码事。
　　在1997年以前，世界卫生组织（WHO）主要从治疗学的角度将糖尿病分为“胰岛素依赖型”（Ⅰ型）和“非胰岛素依赖型”（Ⅱ型），这种命名容易使病人产生误解，认为Ⅱ型糖尿病不论病情如何，都不需要补充胰岛素，对胰岛素治疗一概拒绝。事实上，Ⅱ型糖尿病除了有胰岛素抵抗以外，同样也存在不同程度的胰岛素分泌缺陷，在Ⅱ型糖尿病确诊之初，病人胰岛功能往往已降至正常的50%，此后随着病程的进展，胰岛功能进一步下降，发展到一定阶段后，Ⅱ型糖尿病也需要胰岛素治疗。有鉴于此，WHO在1997年最新制定的糖尿病分类命名中取消了“胰岛素依赖型”和“非胰岛素依赖型”的提法，而是根据发病机制的不同，将糖尿病分为1型和2型。
　　从严格意义上讲，胰岛素并不是一种药，而是人体自身胰岛B细胞分泌的一种生理激素，它对于调节三大营养物质代谢，特别是对维持血糖正常具有重要作用。在胰岛素问世之前，Ⅰ型糖尿病患者都难逃死亡的结局，正是由于胰岛素的使用，才使糖尿病成为一种可治之症。另外，胰岛素并非一旦用上就再也撤不下来。例如，用口服降糖药治疗的病人，在遇到感染、手术、创伤等应激情况时，胰岛素的需求量陡然增加，此时需要短期补充胰岛素，度过应激期，病情稳定之后，可以停掉胰岛素恢复原先的口服药治疗；又如，对于血糖较高的初诊糖尿病患者，通过短期的胰岛素强化治疗，可以使病人的胰岛功能得到显著改善，相当一部分病人可停用胰岛素，仅凭控制饮食和运动就可以使血糖得到良好控制；再如，为了防止口服降糖药对胎儿及婴幼儿的不良影响，在妊娠或哺乳期间的病人均应采用胰岛素治疗，过后，病人可以换用口服降糖药物继续治疗。所有这些都说明，胰岛素的使用是根据病情的需要，当用则用，当停可停，根本不存在“成瘾”的问题，对于胰岛素上瘾的担心完全是多余的。 （江西 袁苹 齐国源）