如何提升医务人员手卫生依从性？

　如何提升医务人员手卫生依从性 ？

　 采用世界卫生组织推荐改善手卫生的多模式策略，主要从以下 5个方面来提升：

　（1）系统变革，确保有必要的基础设施来保证医务人员进行手卫生。

　①可采取综合措施为医务人员手卫生提供条件和改善手卫生设施，包括安装感应式水龙头，提供擦手纸、洗手液、垃圾桶、宣传画等; ②要求全院各科室在使用点配备速干手消毒剂; ③建议手卫生用品由医院支付费用; ④在重点科室安装小型电热水器，提升冬天洗手依从性。

　（2）教育培训，开展有关手卫生知识的常规培训。针对各类人员包括临床门诊、医技科室工作人员、规培生、进修生、实习生以及工勤人员、卫生保洁人员等，可采取多种形式包括岗前培训、专题讲座等;针对科室的培训可利用晨交班进行，也可由科室医院感染管理小组自发组织科内培训。

　（3）评估反馈，分为现场反馈、季度反馈、专题反馈及检查反馈。

　①现场反馈：专职人员观察手卫生后立即将观察结果反馈给科室负责人，并签字确认; ②季度反馈：通过晨交班、医院感染通讯等方式将手卫生观察结

　果反馈给科室，同时可将结果纳入科室的医疗安全质量考核与绩效挂钩; ③专题反馈：将手卫生专题活动中观察的手卫生依从性情况向全院通报; ④检查反馈：将医院感染检查，涵盖手卫生知识询问、现场查看、抽查手卫生正确性的情况反馈临床被查科室。

　（4）工作场所的提醒工具，促进和提醒医务人员了解有关手卫生重要性以及实施手卫生的指征和步骤。可采取在医院所有电梯内、洗手池旁、病房内、内网电脑屏保、鼠标垫以及科室宣传栏配置手卫生宣传画，随时提醒医务人员做好手卫生。

　（5）机构安全氛围，创造一个促进手卫生意识的理念和环境。如院领导参加各种手卫生宣传活动，以榜样的力量影响全院医务人员做好手卫生，通过评选全院手卫生明星、手卫生摄影作品奖、手卫生绘画作品奖、征集关于手卫生最想说的话等活动营造手卫生文化。