[维C银翘片已现不良反应,药监局提醒慎用等]药品不良反应案例

来源:执业医师 发布时间:2019-04-10 点击:

  维C银翘片已现不良反应 药监局提醒慎用   2004年至2010年4月,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中,有关维C银翘片的病例报告数共计1885例,严重病例报告共计48例,无死亡报告。严重病例的不良反应表现为:全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症,肝功能异常,过敏性休克、过敏样反应、昏厥,间质性肾炎,白细胞减少、溶血性贫血等。
  国家食品药品监管局建议医生处方或药店售药时,应提示患者维C银翘片为中西药复方制剂,含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚及维生素C。对本品所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用。
  患者应严格按说明书用药,避免超剂量、长期连续用药。用药后应密切观察,出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等早期过敏症状应立即停药并及时处理或立即就诊。出现食欲不振、尿黄、皮肤黄染等症状应立即停药并监测肝功能,及时就诊。(新华网)
  全国狂犬病发病水平仍处高位
  近日在京开幕的全国狂犬病防控高层论坛披露,过去14年间,我国人间狂犬病疫情总体呈现持续增长的高发态势,地域流行趋势变化明显,狂犬病疫情主要分布在农村地区,绝大多数病例为农民。与会专家建议,将狂犬病暴露后预防与治疗费用纳入新农合或医保报销范畴,提高人群的暴露后预防治疗率,使高发病的贫困人群真正得到保护。
  根据大会报告,近年来我国养犬数量不断增加,估计全国现有犬0.8万~2亿只;而犬平均免疫覆盖率不足10%,农村犬免疫率更低,远未形成动物间的有效免疫屏障。同时群众对狂犬病危害认识不足(一旦发病,死亡率为100%),被犬咬伤后接种疫苗和有效处理伤口的比例很低。据部分省监测,在被调查的病例中,63%未处理伤口,44%未接种抗狂犬病疫苗,96%未注射抗狂犬病血清。
  据悉,今年以来,部分地区已经将狂犬病疫苗接种纳入新农合或医保报销范畴。(《健康报》记者 郑灵巧)
  广西来宾假狂犬疫苗系开水兑药 已有1656人接种
  广西来宾市一名5岁男童被狗咬伤后,到乡卫生院接种了狂犬疫苗,但一个多月后,他却因狂犬病发作死亡。有关部门介入调查后,发现该男童接种的是假狂犬疫苗。经调查,当地共有5家卫生院使用了该批次的假狂犬疫苗,另有6家卫生院和23家私人诊所使用了从非正规渠道购进的“问题疫苗”,共涉及接种者1656人。据嫌疑人交代,他用白开水和一些药水冲兑,制成假狂犬疫苗。(广西新闻网)
  美国研究称电脑字体设置不当会诱发脑癌
  最近,美国一项医学临床研究发现,使用计算机设定不当会造成病变。
  其中有病例就是平日用计算机时,设定成800×600以下的小分辨率跟小字型,结果得了脑瘤。CT断层检查的结果,赫然发现脑瘤长成一块一块方方的。
  分辨率为何会影响到脑部?这其实跟使用手机一样,是电磁波的影响。为什么用手机会担心得脑癌?就是因为手机的电磁波频率很高,使用大屏幕,但设低解析度(800×600以下)、小字型时,笔画间距比较小,放出来的电磁波频率比较高,用一整天的计算机,就如同用手机讲电话一整天一样。
  把分辨率调高后,每平方英�所包含的像素(DPI)就增加了,所以能挡住更多的辐射。把字调大后黑色的区域也会变大,所以辐射也就跟着减少。美国疾病管制局专家森欧认为,一般屏幕最好把分辨率调到1024×768以上,这样比加装市面上的所谓防辐射面板更有效。如果设成800×600,就算加装了防辐射的装置,电磁波还是在致命的剂量之上。(39健康网)
  建议慎重选择X线检查
   随着放射技术的发展,X线影像诊断技术越来越多地应用到医学诊疗过程中。尽管患者大多了解射线的危害,但一般认为为了治病,检查在所难免,对其危害性有所忽略。许多临床医生和公众认为,进行X线检查是医学诊断必不可少的一部分,而事实并非如此。据国外相关资料报道,医院进行的X线检查,其中20%没有临床意义,我国也存在类似情况。
  按照国际及我国辐射防护的原则,进行X射线检查首先要严格掌握X射线检查行为的正当性,即患者因接受X线检查带来的利益大于可能引发的辐射危害(包括机体组织损伤、远期致癌等)时,才认为是正当的。
  目前我国最常见的未经正当性分析进行X线检查的情况包括:学生入学、毕业等群体性查体时,进行胸部X线摄片检查,甚至是胸部透视检查;入院或手术前,在没有或没有充分症状表明疾病累及心脏及肺部的情况下,进行常规胸部X线摄影;对无症状的事故伤员进行头颅X射线摄影。
  由于X线透视比摄影的照射量高,欧美等发达国家已基本淘汰了X线透视检查,这也是我国今后的发展趋势。医院在进行X线检查时,应尽量选择X线摄影代替透视,以减低患者的辐射受照剂量。对于患病儿童、孕妇及育龄期女性,应优先考虑非电离辐射检查方法,严格掌握适应证。确需进行X线检查的,医院应提供适当的防护用品,对敏感器官如性腺、眼晶体、甲状腺、孕妇腹部等进行个体防护。(摘自《健康时报》)
  中国近10年乳腺癌发病率增加47%
   北医三院向公众发布了“乳腺癌危险因素研究项目”阶段性成果。研究发现,胸部照射X线次数多、过多服用含维E药物及突发事件个人精神影响等,都会增加女性患乳腺癌的风险。
  乳腺癌专家李惠平教授表示,近10年我国乳腺癌发病率增加了47%,研究表明,体力活动少、锻炼少和长期的雌激素暴露,包括晚生育、不生育、不哺乳等都是导致乳腺癌发病的因素。而乳腺癌是最有可能被治愈的癌症之一。合理的膳食结构,正确的文胸佩戴方式,缩短每天戴文胸的时间,多吃豆制品、水果和蔬菜……这些生活习惯都有可能降低乳腺癌的发生概率。(《北京晚报》 贾晓宏)
  中国专家建议:乙肝患者治疗要选择优化方案
  中国内地目前约有超过2000万慢性乙型肝炎患者需要治疗,其中至少有500万人正在服用核苷类药物进行抗病毒治疗。中国工程院院士庄辉教授今天提醒:非活动性乙肝病毒携带者处于免疫耐受期,一般不需要治疗,盲目抗病毒反而容易发生耐药。
  今年发布的临床研究已发现,使用拉米夫定等核苷类药物治疗32个月后,可以把疾病进展减少55%,肝癌的发生率减少51%;个别患者早期肝硬化得到逆转。
  北京地坛医院(朝阳区京顺东街8号,咨询电话:010-84322566)蔡�东教授透露,在去年进行的对万名乙肝患者调查结果显示,超过六成患者月收入不足2000元人民币,治疗费用已成为巨大负担。他建议医生应选择患者至少能承受使用2~3年的药物。他称,国内外多项临床试验证实,治疗24周就能有效预测疗效和耐药发生率。如果疗效理想,可继续单药治疗;如果疗效不理想,可加药进行联合治疗,提高病毒抑制率,减少耐药的发生。(中新社)
  大量假珍珠粉产自贝壳
   珍珠粉,就是用珍珠研磨成的细粉。据了解,珍珠药用在中国已有2000多年的历史,无论是古代的《本草纲目》,还是现代的《中国药典》,都记载珍珠具有安神定惊、明目消翳、润肤祛斑等功效。因此,珍珠粉要具备这样的功效,就必须使用纯正的珍珠做原料。然而记者在调查中发现,有些珍珠粉竟用贝壳经化学手段制成。
  据了解,这种贝壳每吨售价不过几百元,一般用来加工纽扣或饲料。然而最近几年,贝壳却成了抢手货。
  一名销售负责人向记者透露,贝壳粉虽然看上去和珍珠粉差不多,但是很难做到无害化处理。不过,在明知有害的情况下,这家厂还是把贝壳粉进行包装,变成了所谓的长生益牌珍珠粉。
  不少珍珠粉在包装上打出了“纳米珍珠粉”的招牌,而一旦打上纳米的招牌这些珍珠粉就身价倍增,最高能卖到几千元一公斤。厂家负责人承认,完全符合纳米标准尺度的珍珠粉其实很难做到大批量生产,目前市场上所谓的纳米珍珠粉不过是一个用来炒作的概念。(中央电视台《每周质量报告》)
  我国数省市爆发红眼病
  据报道,山东青岛市部分学校和托幼机构近日出现红眼病聚集性病例,青岛市下发紧急通知,要求加强红眼病防控工作,遏制疫情。近段时间,浙江各地红眼病发病出现上升势头,部分地区出现小范围聚集性暴发,一些小学和幼儿园停课,但报告数尚未超过去年同期水平。开学刚刚半月,广州多所小学及幼儿园学生就相继感染上红眼病。由于红眼病的传染性非常强,患病人群已经从学校开始蔓延到家庭。
  据专家分析,近期红眼病的多发,怀疑与近期天气多雨闷热有关。专家也发现红眼病暴发有自己的规律,一般6~8年就会出现一个小的高峰。今年正处于流行周期内,所以疾控部门正在密切关注相关病情。
  在红眼病没有痊愈之前不能注射麻疹疫苗,专家提醒广大家长,孩子得了红眼病应先治疗红眼病,在症状消失一周后再接种麻疹疫苗。
  红眼病是急性出血性结膜炎的俗称,是由细菌感染所致的一种常见急性流行性结膜炎,大部分由肠道病毒引起。发病后,出现眼红、畏光、眼皮肿痛流泪、分泌物增多,严重者会伴有头痛、发热、耳前淋巴结肿大等症状。如果不注意个人用眼卫生,感染红眼病的风险较大。专家为此建议,注意个人卫生,经常洗手,不要用手揉眼睛,也不要和他人共用毛巾、手帕,以防交叉感染。对于已经患病的个人,症状较轻的红眼病患者只要冲洗眼睛(结膜囊)、频滴清热解毒或消炎眼药水,多数人3~5天就能基本痊愈;而症状比较严重者除了多滴消炎眼药水,还可配合口服消炎类及清热解毒药,病情也能很快得到控制。只要积极配合医生,依病情的轻重对症治疗,很快就能好转。(保定老年网 李敏)
  中国八年控烟基本不成功
  “八年控烟基本不成功。”清华大学卫生与发展研究中心主任刘远立说。他的证据之一是新近出炉的“全球成人烟草调查――中国部分”。该调查结果显示,与八年前相比,中国15岁及以上男性吸烟率仍高达53%。
  “全球成人烟草调查――中国部分”的调查结果显示,2002年后的吸烟率、戒烟比例和二手烟暴露没有明显改善,现在吸烟者总数仍高达3亿,72.4%的非吸烟者遭受二手烟的危害,戒烟率仅为16.9%。公众对吸烟及二手烟危害健康相关知识的知晓率较低。多数人不清楚“低焦油等于低危害”是早已被科学证明了的错误观点,而医生、教师等高教育水平人群错误认识的比例更高。
  如此糟糕的情形不仅仅让控烟人士担忧。世界卫生组织驻华代表处官员沙罗博士警告说,如果中国不采取有效措施控制烟草而任其扩展,本世纪内平均每年将有300万中国人被烟草夺去生命。这一预估高于此前任何机构的研究,也是当前发生量的3倍。(摘自《中国青年报》)
  广西启动“丙肝会诊计划” 穿耳洞或可感染丙肝
  乙肝让人“闻肝色变”,但是对于肝炎家族的老三――丙肝,公众甚至一些医务人员都不甚了解。9月18日,“全国丙肝会诊计划”广西站的活动在南宁启动。
  丙肝比乙肝更让人头疼,原因是丙肝不像乙肝那样有疫苗可以预防。该院感染性疾病科的罗光汉教授说,这两种肝炎都可能通过母婴传播,尽管目前的乙肝感染率远远高于丙肝,但由于有疫苗防护,新生儿感染乙肝的情况逐年减少,而丙肝的母婴传播情况则不那么乐观。
  专家建议,已经检查出感染丙肝病毒的女性最好推迟怀孕计划,尽快接受规范性治疗,等到彻底治愈后再生个健康的宝宝。
  丙肝病毒并不是通过消化道传播的,所以并不是说不在外面吃东西就可以“高枕无忧”。
  丙肝与乙肝、艾滋病的传播途径相同,病毒主要通过性、血液和母婴传播。血液途径的传播往往被忽略,如文眉、文身、穿耳洞、刮胡子等公用工具的服务,如果消毒工作不到位,就有可能感染上丙肝病毒。女士买口红时爱试用,但是假如唇部开裂,而上一位使用者恰好是丙肝患者,那么也有可能感染上丙肝病毒。
  实际上,丙肝患者若不及早治疗,有可能转成肝硬化、肝癌。 (《南国早报》 张若凡 陈慧)
  安眠药可引起梦游驾车 药监局要求修订说明书
   国家药监局昨天下发通知,要求企业尽快修订“安眠药”的说明书,在“不良反应”一栏中增加以下内容――安眠药能引起梦游驾车、梦游做饭和吃东西。
  根据不良反应评估结果,国家食品药品监督管理局决定对镇定催眠药的说明书进行修订。在说明书“不良反应”项里增加以下内容:首次服用本品初期可能出现过敏性休克(严重过敏反应)和血管性水肿(严重面部浮肿)。服用本品可能引起睡眠综合征行为,包括梦游驾车、梦游做饭和吃东西等潜在危险行为。
  记者获悉,“催眠镇静药”包括酒石酸唑吡坦、盐酸氟西泮、三唑仑、艾司唑仑、异戊巴比妥钠。这些安眠药均为常见处方药。(《北京晨报》 崔红)
  面粉不再“增白”,过量食用增白剂损伤肝脏
   最近,卫生部办公厅对“关于再次建议尽快出台新的小麦粉国家标准”的答复中表示,全国食品添加剂标准委员会已审查同意注销过氧化苯甲酰,引起了广泛关注。过氧化苯甲酰也就是我们常说的“面粉增白剂”,它一直存在存废之争。
  “其实,面粉增白剂除了改变产品卖相外,别的作用微乎其微。另一方面,国人特别是北方人以面食为主,即便增白剂的添加量在国家允许的范围内使用,但天天吃对身体是不利的。更何况,还有个别面粉加工企业一味追求更白,会过量使用,这样就会给人体的肝脏增加负担,产生危害。所以,注销过氧化苯甲酰对老百姓来说是大快人心的。”北京一轻高级技术学校食品检验专业主任王旭峰指出。
  尽管美国也允许在面粉中使用过氧化苯甲酰,但是美国居民属动物性食物结构,肉食为主,粮食为辅。因此,标准的制定要以我国居民的实际饮食状况为准,而非机械地向美国看齐。(《法制晚报》记者 王敬霞)

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