4.娄底市2020年自主创业就业个体工商户申报评选表
来源：安全师 发布时间：2020-11-12 点击：
娄底市 2019 年自主创业就业个体工商户 申报评选表
经营户 （盖章）
经营场所
面积
m 2
经营者姓
名
性别
身份证号码
经营者身份 （ 在 □内打√，可多选 或不填写）
□在校大学生
□高校毕业生（毕业 5 年内）
□残疾人 □国有企业下岗失业人员
□返乡农民工
□退役军人
□留学归国人员 □城乡低保对象 □计划生育贫困家庭成员 营业执照注册号
联系人及 联系电话
注册日期
经营范围
吸纳就业人数
其中吸纳就业困难 人员人数
2019 年生产经营 总收入（万元）
员工月平均工资（元）
参加社会 保险情况
1．经营者参保情况：（ □以用人单位名义参保□以灵活就业人员身份参保）
参加城镇职工基本养老保险：从
年
月起缴费至
年
月； 参加城镇职工基本医疗保险：从
年
月起缴费至
年
月； 参加工伤保险：
从
年
月起缴费至
年
月； 2．雇工参保情况：（ □以用人单位名义参保□以灵活就业人员身份参保）
参加城镇职工基本养老保险
人，从
年
月起缴费至
年
月； 参加城镇职工基本医疗保险
人，从
年
月起缴费至
年
月； 参加工伤保险
人，从
年
月起缴费至
年
月。
乡镇（街道）
人社保障站 推荐意见
情况属实，符合申报条件，同意上报。
（盖章）
年
月
日
县市区人社局、 财政局 联合初审意见
情况属实，符合申报 条件，同意上报。
（盖章）
年
月
日
情况属实，符合申报 条件，同意上报。
（盖章）
年
月
日
娄底市人社局、 市财政局 评审意见
推荐访问:娄底市 个体工商户 申报