铒激光价格 [E光联合铒激光治疗皮肤光老化147例]

　　2007年1月～2009年6月,我们采用E光联合铒激光治疗皮肤光老化患者147例,取得了较好疗效,现将结果报道如下。 　　 　　1资料和方法 　　1.1一般资料:147例皮肤光老化患者,其中男11例,女136 例,面部119例,颈部28例,毛孔粗大131例,色斑121例,毛细血管扩张32例,皱纹79例,选择人群的肤色和皮肤类型为Ⅰ～Ⅳ型。
　　1.2仪器设备及参数:采用美国产Contourprofile超级平台,Er:YAG激光器,波长2940nm,作用深度6～50μm以上;Aurora全功能E光 美肤治疗仪,SR治疗头,射频能量密度15～25J/cm3,强光能量密度15～45J/cm2,强光谱段580～980nm,脉宽20ms,单脉冲、脉冲重复频率0.7Hz(每秒脉冲),光斑面积大小12mm×25mm。
　　1.3治疗方法:洗面奶清洁面部,照相存档对照,采用Aurora全功能E光 美肤治疗仪照射全面部,根据“激光治疗个体标准化原则”,选择有效治疗参数。色素处颜色变得更黑,正常皮肤颜色发红即为有效治疗参数,从耳前区开始,顺着皮肤由外向里由下向上完成整个面部治疗,治疗过程中可根据皮肤反应和患者耐受度增加1～2J/cm2光能和1～2J/cm3射频能量进行第二次或第三次治疗,每隔3周治疗一次,连续治疗5次,再采用波长2940nm的Er:YAG激光治疗1次,治疗参数根据皮肤类型和面部光老化程度设置,在治疗过程中采取全面部扫描,对于局部毛孔粗大或额部、眼角皱纹者,可局部重点重复扫描,对于男性皮肤较厚者,选择30μm以上,对于女性皮肤较薄者或者有黄褐斑者,应选择10μm以下,以免色素沉着,扫描应均匀一致,出现组织干燥、麂皮样颜色、皱纹消失时[1]结束治疗。对于毛细血管扩张明显者,先使用E光治疗,破坏毛细血管网后再行Er:YAG激光器治疗,弥补Er:YAG激光止血效果差的特点;治疗老年斑、毛孔粗大、瘢痕及细小皱纹,则先用Er:YAG激光治疗然后用E光治疗。5次E光和1次铒激光治疗为一个疗程。
　　1.4术后处理:采用E光治疗后,行冷敷至皮肤无烧灼感时结束,Er:YAG激光治疗后,涂白凡士林,纱布覆盖,用冰袋冷敷,至患者感到面部只有微热感而无疼痛感时,停止冷敷,再次涂凡士林,嘱患者2～3天内不沾水,若面部紧绷感很强,可在面部直接涂凡士林或滋润霜,保持创面湿润,使面部痂皮自然脱落,磨削较重伴有渗出者,嘱其自行服用抗菌素2～3天预防感染,恢复期注意防晒避光。
　　
　　2疗效判定方法及标准
　　将光老化的主要症状分为肤色偏暗、毛孔粗大、色斑、皮肤粗糙、毛细血管扩张、皱纹6项指标[2]。每次复诊由医师及患者双方根据患者治疗前后的照片及皮损的改善程度共同判定,满意者为轻度(0～3),较满意者为中度(4～6),不满意者为重度(7～9),根据患者治疗前、后的表现,将每一指标按下列公式计算症状积分:下降指数(SSRI)=(治疗前症状得分-治疗后症状得分)/治疗前症状得分。根据SSRI分四种疗效评估标准:显效:SSRI>0.8;有效:0.3