血站对献血者每次采集血液量_龙岩血站招募无偿机采血小板献血者的工作体会

　　[关键词]招募; 无偿;机采血小板 　　[中图分类号]R197[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-219-01 　　 　　自1998年《中华人民共和国献血法》颁布以来,公民的献血观念有了一个相当大的转变,认识到血液的新陈代谢,健康人适量献血无损健康,越来越多的人加入到无偿献血队伍中,献血可分为两种方式,一种是捐献全血的形式,全血中含有各种血细胞,主要有红细胞、白细胞、血小板、血浆,一次献全血200-400ml大约15分钟左右可献完。另一种是成分献血,目前,血站多以捐献机采血小板为成分献血,血小板临床输注主要针对血小板数量或功能异常的患者,以达到迅速止血或预防出血为目的,而血小板是全血中的一个较小细胞,数量少、体积小,不易收集,机采血小板应用血细胞分离机在完全封闭的条件下,自动将血液中的血小板分离出并悬浮于一定量血浆内制成,它收集的浓度高,一位献血者经血细胞分离机采集可为患者提供2.5×1011个的血小板,临床疗效显著优于传统手工制备的血小板,是临床不可缺少的血液制品,虽然无偿献血队伍不断壮大,但由于献机采血小板比献全血要求更高,采集时间更长过程较繁琐,很难被人们接受,招募存在一定压力,现将我站招募无偿机采血小板献血者体会报告如下:
　　1招募的难点
　　1.1机采血小板献血者的要求
　　为确保医疗用血的质量,保证献血者的身体健康,献血小板之前必须符合捐献全血的全部指标,包括健康检查、询问病史、体格检查、血液检验、特别是采集前血小板计数应≥1.5×109/L以上,献血者静脉血管必须充盈良好,便于进针采血顺利,血液回输通畅,不得进食高脂食物,不得服用一些抗血小板聚集或抑制血小板代谢性药物,如口服阿司匹林或阿司匹林类药物[1],同时保证心情愉快,睡眠良好,这样不易发生献血不良反应[2]。
　　1.2 用血细胞分离机采集血小板是比较特殊方式
　　献血者采集之前须抽血化验、体格检查、填写表格等前期准备约20分钟,合格后方可上机进行采集,在采集期间,被采血的手臂不能随意动,有时需间断地做松握拳动作,持续时间大约1-1.5小时,采集完后休息10分钟,整个过程大约需2小时,部分人难接受,觉得麻烦费时。
　　1.3 献血者心理意识
　　多数献血员对机采有恐惧心理, 主要表现在:(1)对环境及机器的陌生感而产生的害怕心理;(2)担心因单采而感染上肝炎、艾滋病等传染病。
　　部分献血员对血小板知识了解较少,害怕会把血液中的“精髓”抽出来,从而影响身体健康。
　　2招募的方式
　　2.1 多种途径做好宣传
　　首先是献血前知识的讲解,配合机采献血的照片、图片、海报等宣传材料,同时利用政府的影响力,做到电台有声音、电视有形象、报纸有内容、提醒公众对血液的需求和可以献血的地方,其知识深入到社会的各方面。在公共场所、大单位、学院中发放传单,可在繁华街头设置献血公益广告牌,扩大宣传力度,人人皆知,还可充分利用各种重大节假日,开展献血的咨询、调查等活动,向群众宣传,按国家标准举办相应的无偿献血表彰奖励活动,形成献血光荣的风尚,每年通过召开献血者座谈会,交流经验扩大献血者队伍,现在是电子信息化的时代,固定电话、手机、网络等产生的作用是巨大的,也是招募行之有效的方法。
　　2.2 招募的内容
　　机采血小板献血者必须了解无偿献血的概念、血液的基本生理知识、血小板的用途、懂得血小板对抢救病人的重要性,深入了解献机采血小板更是一种科学、安全、有效的先进献血方式,采集的程序是否影响健康,哪些人可以献血小板,哪些人不可以或暂时不能献血小板,献血小板后的奖励等等,特别是为什么捐献血小板是安全的,不会造成伤害应向献血者讲明道理。
　　2.3 招募的人性化服务
　　招募的工作人员必须有经过严格培训,专业知识丰富,有强烈的服务意识和熟练的业务,待人热情,容易和献血者沟通交流,询问和解答问题要细心、耐心。要告知其采集过程应注意的问题,解除思想负担,对他们精神上体贴和鼓励,对血站充分信任,便于招募工作更有成效,献机采的环境要求清洁卫生、舒适,能够精神放松。
　　接待室有各种饮料、点心供献血者选择、安装音像设备、播放一些音乐或有关献血的科教片、供血献血娱乐休闲。要用真诚的微笑和亲切的问候迎接每位献血者,尊重、感谢他们。
　　3招募的主要对象
　　克服困难,在招募的过程,要确定符合要求的人群,按献血人群统计研究表明,有以下2个方面的趋势。见表1
　　表12009年初次与多次献血人群比较
　　由上表可知(1)初次献血人群组:血液化验合格率较低,献血不良反应发生率较多;(2)二次或三次以上献血人群组(多次献血人群组)血液化验合格率较高,献血不良反应发生率较少。
　　相比之下多次献血者,每次献血时都经过化验,血液检测合格率高,安全系数高,不会造成血液制品的浪费,心理素质佳,无思想顾虑,不良反应发生率低,经充分沟通动员,多次献血人群组发展成为无偿献血者的可能性高,是非常好的潜在成分献血者。
　　4讨论总结
　　为了招募到更多的机采献血者,我们不断提升服务质量,使献血者对我们服务工作感到满意,如当前招募工作基本在流动采血车上进行或电话招募,成功后需到血站机采科捐献,路途往返不方便,我站以人为本,为方便机采献血者,成立流动机采车,主动上门服务,哪里有人需献血小板,流动机采车就开往哪里,这种现场招募现场采集的方法取得很好的效果。
　　综上所述:成功招募机采献血者需花费很多的精力,我们要不断地完善改进制订少招募策略方法,提高服务层次,带动和影响更多的市民加入到无偿队伍中来,保障临床用血。
　　参考文献
　　[1] 代月娥,穆士杰,夏爱军.影响机采血小板质量的因素[J].第四军医大学学报,2001,(15):62.
　　[2] 仇铭华,刘言训,马衍辉,等.机采血小板献血者综合筛选指标的研究[J].中国输血杂志,2005,(4):35-37.