痛经针灸治疗扎哪里【痛经的针灸治疗】

　　痛经是困扰女性的常见病症，表现为经期或行经前后周期性出现下腹部及腰骶部疼痛，还常伴有乳房胀痛、肛门坠胀、头痛、恶心、胸闷、烦躁、胃痛、腹泻、四肢冰冷乃至晕厥等全身症状。
　　现代医学将痛经分为原发性、继发性两类。原发性痛经常见于未婚未育的女性，多因子宫发育不良、内分泌失调或初次月经来潮精神紧张，其疼痛多因子宫内膜脱落困难，从而导致子宫强烈收缩所致。妇科检查多无明显盆腔器官异常，也称为功能性痛经。部分患者在生育后症状会自然消失或减轻。继发性痛经多见于生育后及中年妇女，多由生殖系统器质性疾病造成，如各种盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤，其疼痛机制不仅与经血瘀滞及内膜脱落异常有关，还与大脑皮层的条件反射有关。
　　根据祖国医学记载，针灸治疗痛经由来已久。中医又将痛经分为“经行腹痛”“经前腹痛”和“经后腹痛”，认为是“风气与血气相击”所致，或情志所伤，导致冲任受阻，或素体不足，胞脉失养。
　　针灸对原发性痛经具有较好的治疗效果，对于改善难治性子宫内膜异位症的症状也有较好的疗效。在中医的阴阳、脏腑、经络理论指导下，根据辨证分型及临床症状，选取相应的经穴，以任脉、督脉、带脉为主，兼取肝、肾、脾、胃及膀胱经穴进行治疗。龙华医院浦东分院中医传统治疗部采用针刺、电脉冲、热敷、督灸、中药熏蒸和拔罐等方法，通过多种手段，调动激发人体内的精气，达到调整阴阳、扶正祛邪、疏通经络的目的。
　　针灸除了能镇痛，调整免疫功能，增强机体抵抗力，还能够增强机体的生理防御功能，即动员机体的潜在力量，针对疾病的发病机制，阻止乃至逆转疾病趋向，使之往好转方向发展，体现了针灸多靶点的作用，即对机体各系统功能均有调整作用。例如，临床研究发现针刺可有效抑制子宫收缩，起到镇痛的作用，并可影响下丘脑-垂体-肾上腺系统，在卵巢的表现为激发排卵，改善黄体功能不全，治疗不孕症。
　　由此可见，针灸不仅可以安全镇痛，而且不会破坏机体的组织，不但不会引起机体其他功能的紊乱，而且还可提高机体防御机制，兼治痛经的许多伴随症状。
　　针灸的镇痛作用已经为国内外学者所公认。目前，医学界将镇痛方法分为3大类，即药物镇痛、脑内刺激镇痛和针刺镇痛。现代针刺镇痛的神经生理学研究表明，穴位针刺产生的刺激信号被传送到中枢神经后，在中枢神经的各级水平与来自痛源的痛信号发生相互作用；与此同时，针刺信号还激活了脑内镇痛系统的有关脑区，从而产生镇痛效应。针刺研究还发现穴位针刺可激活内源性镇痛物质，促使中枢神经系统的许多部位释放很多具有镇痛作用的递质，如5-羟色胺、吗啡样物质等，针刺麻醉就是在这些临床实践和研究的基础上发展起来的。
　　
　　（作者每周一、四上午在龙华医院浦东分院中医传统治疗部，周一下午、周五上午在总院针灸科有专家门诊）