[高血压病人的治疗及护理] 高血压病人的护理

　　[摘要] 目的 通过对高血压患者治疗及护理方法进行探讨，从而有效的达到预防和控制高血压。方法 对于本院的2009年12月-2011年6月的120例高血压患者进行多方面、综合性护理并且对患者进行健康指导。结果 120例高血压患者的血压都得到了良好的控制。结论 通过有效合理的治疗及护理对于控制高血压以及减少相应并发症的出现有良好的效果。
　　[关键词] 高血压； 治疗； 护理
　　[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02
　　
　　高血压是一种常见的心血管疾病，临床上以体循环动脉压增高症状为主。大多数的病人发病的原因不明，称之为原发性高血压。生活水平不断提高，高血压发病的年龄也越来越趋于年轻化了，它严重影响着人们的生活质量和健康，如何的防范高血压和降低它的发病率，已成为当务之急，我们通过对 120例高血压的患者进行精心的治疗和护理，得到了非常好的效果。
　　1 临床资料 我们选择了2009年12月至2011年6月在我院接受治疗的住院高血压患者120例，其中男性80例，女性40例，年龄在20-81岁，平均年龄40±8岁。
　　2 治疗与护理对策
　　2.1 治疗
　　2.1.1 原则 剂量从小量开始，逐渐的增加药物的剂量，使得血压可以缓慢地下降，这样能够避免血压降低的速度太快造成的昏厥[1]。值得注意的是，老年人他们的心、脑、肾已经不同程度的老化了，血管的直径也变小了，血管的阻力增加，血流量会减少，所以当我们遇到老年患者的时候如果用强的降压药就有可能诱发脑血栓或者心绞痛的发作。
　　2.1.2 方法 ①对于收缩压增高的病人以扩张血管的手段为主，比如用消心痛，看情况酌量使用β肾上腺受体阻滞剂，如果疗效不是很理想，我们可以考虑使用氨酞心胺或心得安。②对于舒张压增高的病人以使用利尿剂为主，当病人的血压高于14.66mmHg时，速尿口服，如果严重应给以肌注。当病人病情稳定后配合使用双氢克尿塞、氨苯喋吮或者安体舒通。③对于混合型的病人用消心痛定，口服或者含食，如果仍然有舒张压增高的情况，可以酌情的用利尿剂或用血管扩张剂(消心痛、硝苯毗吮)，当然我们也可以使用利尿剂和血管扩张剂与β肾上腺受体阻滞剂结合使用。
　　2.2 护理对策
　　2.2.1 心理护理 重视病人心理的护理已经是护理工作不可缺少的一项重要的内容，诱发高血压病病因现在还没完全阐明，只能说可能和遗传、肥胖、钠盐摄入过多、过度刺激等因素有关。高血压的患者很多有易激动、抑郁、和焦虑等心理，所以针对不同心理特征，我们要有针对性的开张心理疏导，与此同时也要让病人知道血压控制的重要性，让患者能够自我调节，良好的心理很重要，这对减轻精神压力很有好处，对于易激动患者我们要做好家属工作，确保患者在安静舒适的环境下修养，这样才能早日康复。[2]
　　2.2.2 合理的休息与活动 病人在血压升高的时候要保证充足休息与睡眠。只有充分的休息好，身体才能早日康复。高血压病人的活动要适度，根据病情适度活动，如果在活动中发现心悸等症状要马上停止活动，休息，尽量少的参加比赛性活动和力量型的活动，在平时可选择快走这样的有氧运动，像太极拳这样的运动量小的也可以选择。
　　2.2.3 注意饮食,建立健康的生活理念 当前高血压主要的控制方法是药物的治疗与不良生活习惯的调整，其实高血压本质来说是生活方式引起的，大量研究显示，肥胖、嗜盐、吸烟、酗酒、心理应激、血脂过高和遗传都是诱发高血压的高危因素，有些患者有不良生活方式，没有很好控制，就存在高血压病发危险，所以在平时的护理里我们要指导患者加强自身的修养。高血压患者的饮食要清淡最好是高纤维素、高维生素、高钙并且低胆固醇、低脂肪。
　　2.2.4 服用药物的护理 专家在治疗病人高血压过程中，发现并提出了一种服药的新方法。这个新方法根据时辰药理学，能够更加有效保持血压的稳定。临床的实验显示，高血压的病人如果采用在清晨睡醒后进行一次服药的方法，就可以有效控制血压不稳定波动，不仅可以解决血压清晨突然升高的问题，还可以有效地控制和避免病人在夜间睡眠时达到发生脑血栓和脑溢血的目的。所以我们要在病人起床后及时提醒用药，并使其养成良好的服药习惯。对病人强调药物治疗长期的重要性，如果服药使得血压降到了理想的水平，还应该继续服用一定量的药物来保持血压的相对稳定，尤其是无症状的病人更加要强调。
　　2.2.5 出院指导 (1)向高血压患者及家属说明长期规范的治疗、护理的重要性，按医生的指示服药,不可擅自停止或增加药量，在服药前30min要少运动，避免发生姿势性的低血压。如果出现血压急剧上升的情况，会头晕、头痛、耳鸣、面色潮红、想吐等，此时要立即休息测量血压，依医嘱服药，如果还不能缓解立即就医。(2)嘱咐病人要保持平稳、愉快的心情，避免惊慌、紧张、忧郁、激动、过度兴奋或悲伤。(3)嘱咐病人出院后要有充足休息，并适当的运动，如运动发生不适及时休息，如休息后症状还是无法改善，立即就医。(4)不喝酒、不抽烟。(5)注意食物均衡[3]。
　　3 结果 本组高血压患者120例，显效85例，25例有效，10例无效，总有效率达到91.67%。
　　4 讨论 高血压在医学上是一种多发病、常见病，对健康有很大影响，还和情绪、气候、饮食和生活习惯等息息相关。目前，愈来愈多的人患高血压，虽然高血压本身不至于会危害到生命，可是它会诱发脑溢血、脑中风、心肌梗塞、心脏肥大和肾脏方面的疾病。所以，早发现，早治疗最重要。在高血压病患者护理的过程中，有效护理措施，护理质量的提高，可以有效地控制血压病的发病率，今后我们要更加的做好护理工作，不断地改进，不断进步，让更多的高血压患者早日康复。
　　参考文献
　　[1] 陈道珍,陈菊云.162例老年性高血压病人的治疗及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2002,(23):1027.
　　[2] 赵洪波.老年高血压病的治疗与护理[J].医学信息,2010,(05):118 19-1190.
　　[3] 康波.高血压病人的治疗及护理[J].当代医学,2010,(05):115.