[从尿液发现肾脏早期信号]尿液回流肾脏身体表现

　　尿是人体排泄体内代谢废物、是多余水分的最主要的排泄途径，从而调节人体内环境的稳定。如何细观尿液及早发现身体的不适呢? 　　 　　要关注尿量的变化 　　
　　正常人的尿液颜色可以从无色到深琥珀色不等，变化较大，这主要与尿液的酸碱度、尿中色素成分的浓度有关：刚排出体外时，正常人的尿液应为清亮透明，放置一段时间后可出现混浊。这主要与尿中一些溶质沉淀析出、或细胞污染有关；正常人的尿液没有泡沫；也无明显的气味。正常人一般生活状况下，每昼夜的尿量约1600毫升左右。 　 尿量异常主要表现在少尿、多尿、夜尿增多几方面：
　　少尿：指每昼夜尿液的总量不足400毫升，儿童的尿量如果低于0.8毫升／每小时／每公斤体重也提示少尿；无尿：每昼夜的尿量少于50～100毫升者为无尿。
　　少尿或无尿主要见于各种原因导致的急性肾衰，包括肾前性、肾性、肾后性急性肾衰。其中肾前性多见于血容量减少、肾血流灌注不足，如严重的腹泻或呕吐、失血或大量失液、心衰，或肾血管栓塞等；肾性指各种严重的肾小球、肾小管、肾间质疾病所致；肾后性常为机械性梗阻如前列腺肥大、结石、肿瘤等。
　　多尿：指每昼夜的尿量大于3000毫升者；见于心理或强迫性饮水后；脑垂体分泌抗利尿激素不足所致中枢性尿崩症；肾性尿崩症，是成人多见的一类病因。因药物利尿药或含锂盐的药物，代谢紊乱如糖尿病、高血钙、低血钾，慢性肾病如肾小管酸中毒、慢性肾小管间质病，或因先天性肾小管上皮细胞对抗利尿激素无反应或反应低下。也有些情况是因为溶质性利尿引起如糖尿或尿素浓度过高，梗阻后、移植肾早期或急性肾衰的恢复期，均可出现多尿。
　　夜尿增多：正常人白天的尿量多于夜间尿量。夜尿量增多是指晚上6点至次晨6点的总尿量多于白天的尿量。常见于慢性肾功能受损者，入夜后大量饮水的习惯所引起的尿量增多不碍病理性。
　　
　　细辨尿液外观与气味
　　
　　1　血尿：正常人尿中只有少量的红细胞，肉眼是看不到的。肉眼血尿时尿色为洗肉水样，可伴血块。可见于尿路感染、肾脏实质性疾病、尿路肿瘤。
　　2　尿中泡沫增多：常见于尿中溶质成分增多，如蛋白尿。
　　3　尿液的异味：尿有氨味常见于尿路感染，有水果的芳香味可见于糖尿病酮症酸中毒。
　　4　尿色异常：多种疾病或药物、食物会导致尿液色泽的变化。如利福平可引起红色尿液，血红蛋白尿或肌红蛋白尿可引起红葡萄酒色尿液，淋巴系统疾病可引起乳糜尿，为米汤样或淘米水样或乳白色。 　 一般而言，人们可以从尿量的多少、尿液的颜色、尿液的外观、排尿过程中伴随的症状进行观察。某些机体疾病，特别是肾脏疾病，会导致尿液外观、气味、量的变化。如果这些早期信号引起人们的注意，则有可能及时发现躯体疾病，及时诊断，及时治疗，达到理想的临床预后甚至完全治愈疾病的目的。