医院感染防控知识练习试题

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　医院感染防控知识练习题

　一、 单选题 50 个

　关于医院感染的概念错误的是

　入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

　医院感染是指在医院内获得的感染

　慢性感染急性发作是医院感染

　与上次住院有关的感染是医院感染答案 C

　医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于

　病理性废物

　严重污染性废物

　生活垃圾

　感染性废物

　答案 D

　以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个

　A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）

　B. 耐万古霉素肠球菌（ VRE））

　C. 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（ CRE）

　D. 多重耐药菌 （ MRSA）

　答案 D

　在医院感染部位分布中，我院最常见感染部位是

　尿路感染

　术后切口感染

　下呼吸道感染

　血流感染

　答案 C

　中央导管置管部位不宜选择

　锁骨下静脉

　股静脉

　颈内静脉

　髂外静脉

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　答案 B

　医院发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时间为

　A.12 小时

　B.24 小时

　C.48 小时

　D.72 小时

　答案 C

　飞沫传播是一种近距离传播 , 是指

　A.1 米以内

　B.1.2 米以内

　C.1.5 米以内

　D.2 米以内

　答案 A

　亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于

　革兰氏阴性产酶菌

　革兰氏阳性产酶菌

　真菌

　支原体

　答案 A

　发生医院内尿路感染最常见的诱因是

　长期卧床

　留置导尿管

　膀胱冲洗

　膀胱内注射答案 B

　佩戴口罩时，哪项是不正确的？

　口罩的蓝色面贴本人面部佩戴

　佩戴口罩前后必须作手卫生

　必须覆盖口鼻及下巴

　有金属软条一侧向上

　答案 A

　通常认为，医疗机构最佳的干手方法为

　感应式烘干机

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　一次性干手纸

　个人专用小毛巾

　自然干燥

　答案 B

　植入物和植入性手术器械在何种情况下方可使用？

　灭菌后直接使用

　灭菌后应在生物监测合格后使用

　浸泡消毒后直接使用

　以上都对

　答案 B

　《医务人员手卫生规范》中规定的标准洗手时间要求是

　A. 不少于 60 秒

　不少于 20—25 秒

　不少于 15 秒

　不少于 45-60 秒

　答案 C

　感染患者行细菌学检查的最佳时机应是

　应用抗菌药物之后

　长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

　应用抗菌药物之前

　以上都不对

　答案 C

　15. 被 HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤 , 应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白

　A.6 小时

　B.12 小时

　C.24 小时

　D.48 小时

　答案 C

　通过空调冷却水传播最常见的细菌是

　金黄色葡萄球菌

　沙门氏菌

　大肠杆菌

　军团菌

　答案 D

　使用手套注意事项不正确的是

　．诊疗不同病人之间必须更换手套

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　．操作完成后脱去手套，按规范洗手，戴手套不能代替手卫生

　．操作中发现手套破损应再加戴一副手套

　．戴无菌手套应防止手套污染 , 污染及时更换

　答案 C

　外科手消毒合格的标准是

　A. ≤ 5cfu/cm 2

　2

　B. ≤ 10cfu/cm

　C. ≤ 8cfu/cm 2

　D. ≤ 15cfu/cm

　答案 A

　

　2

　卫生手消毒合格的标准是

　A. ≤ 5cfu/cm 2

　2

　B. ≤ 10cfu/cm

　C. ≤ 8cfu/cm 2

　2

　D. ≤ 15cfu/cm

　答案 B

　使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为几个月？

　A.1

　B.2

　C.6

　D.3

　答案 C

　正确的抗菌治疗方案需考虑

　患者感染病情

　感染的病原菌种类

　抗菌药作用特点

　以上都对

　答案 D

　下列情况何种是预防用药的适应症

　昏迷

　中毒

　上呼吸道感染

　人工关节移植手术答案 D

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　23. 下列哪项不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎（ VAP）的措施

　机械通气期间常规使用镇静剂

　每日评估插管的必要性，尽早脱机或拔管

　抬高床头 30°--45 °

　使用洗必泰口腔护理

　答案 A

　外科手术预防用药多数不超过

　A. 手术后 3 天

　B. 术后 24 小时

　C. 术后 1 周

　用至患者出院答案 B

　不属于多重耐药菌监测的方法是

　日常监测

　主动筛查

　暴发监测

　病例监测

　答案 C

　新生儿感染治疗不宜选用

　环丙沙星

　头孢曲松

　青霉素

　以上都是

　答案 A

　属于 FDA妊娠期分类 B 类，孕妇可使用的抗菌药为

　环丙沙星

　庆大霉素

　青霉素

　四环素

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　答案 C

　下列哪个药物的皮疹发生率最高

　头孢唑林

　红霉素

　氨苄西林

　磷霉素

　答案 C

　外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前( ) 小时给药

　A.1-2

　B.0.5-1

　C.2-3

　D. 3-4

　答案 B

　老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是 A. 氟喹诺酮类

　氨基糖苷类

　β—内酰胺类

　氯霉素类

　答案 C

　我国呼吸机相关肺炎（ VAP）的病原体中，下列哪种最少见

　肺炎链球菌

　泛耐药的鲍曼不动杆菌

　多重耐药的铜绿假单胞菌

　耐碳氢霉烯的肺炎克雷伯菌

　答案 A

　以下不符合合理使用抗生素的原则的是 A. 病毒性感染者不用

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　尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征

　发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用答案 D

　导尿管相关尿路感染的预防和控制措施不正确的是

　操作时严格遵守无菌技术操作规程

　置管时间大于 3d 者，宜持续夹闭，定时开放

　普通导尿管 3d--5d 更换

　更换导尿管时应将集尿袋同时更换

　答案 C

　对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是

　联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少

　通常采用 2 种药物联合， 3 种及 3 种以上药物联合仅用于个别情况

　联合用药后药物不良反应将增多

　病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药

　答案 D

　使用后不属于医疗废物的是

　导管和头皮针输液器

　注射器

　输液瓶

　缝线

　答案 C

　医疗机构环境表面清洁与消毒的原则不正确的是

　清洁工具应分区使用，实行颜色标记

　在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行五污点清洁与消毒

　清洁有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作

　使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内

　答案 D

　使用后的锐器正确的处理方法是

　毁型

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　折断

　回套

　及时放入锐器盒答案 D

　发生针刺伤后处理正确的是

　一挤

　二冲

　三消毒、 四上报

　以上都对

　答案 D

　护士为 MRSA肺炎患者吸痰时下列错误的是

　戴一次性塑料手套

　穿隔离衣

　带防护眼镜

　严格手卫生

　答案 A

　临床科室医院感染暴发后应急处置及控制措施有

　控制感染源

　切断传播途径

　积极查找病原体

　以上都对

　答案 D

　医务人员在医院感染管理中履行的职责有

　执行无菌操作规程

　规范合理使用抗菌药物

　掌握医院感染诊断标准

　以上都对

　答案 D

　患者张某，行胆囊癌根治术，术后出现下列哪种情况时，应高度怀疑或可诊断为手术部位感染

　A. 术后第二天，体温 38℃

　术后第三天换药时发现伤口有脓性分泌物

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　术后第五天，发现针眼处发红

　引流液培养出粪肠球菌答案 B

　三导管不包括

　中心静脉插管

　呼吸机使用

　留置针输液

　尿道插管

　答案 C

　有关多重耐药菌防控措施正确的是

　患者宜单间或同种病原同室隔离

　病人产生的生活废物按医疗废物处理

　严格执行手卫生

　以上都对

　答案 D

　锐器盒使用注意事项正确的是

　加盖使用

　盛载不超过 3/4

　须注明开始使用时间

　以上都对

　答案 D

　以下哪种不能放入锐器盒

　玻璃小瓶

　针头

　刀片

　载玻片

　答案 A

　《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类？

　A.3 类

　B.4 类

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　C.5 类

　D.6 类

　答案 C

　配置好的静脉输注用无菌液体 , 放置时间不应超过几小时

　A.2

　B.1

　C.3

　D.4

　答案 A

　速干手消毒剂开启后有效期为

　A.7 天

　B.30 天

　C.60 天

　D.100 天

　答案 B

　医院感染病例漏报率为

　≤5%

　≤8%

　≤10%

　≤20%

　答案 C

　. 多项选择题 30 个

　感染性疾病科和分诊点应当采取

　标准防护

　严格消毒

　按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物

　监督检查传染病人

　答案 ABC

　各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有以下几种 A. 血液及血制品

　B. 输液制品

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　药品及药液

　诊疗器械和设备答案 ABCD

　抗菌药物的选择应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括

　选用品种

　剂量

　给药次数

　给药途径、疗程答案 ABCD

　手消毒指征有

　无菌操作前

　接触特殊感染病原体后

　接触血液、体液和被污染的物品后

　接触消毒物品后

　答案 ABC

　《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有

　禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物

　禁止邮寄医疗废物

　禁止在运送过程中丢弃医疗废物

　禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物

　答案 ABCD

　医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当将调查处理结果向何部门报告？

　所在地的县级人民政府卫生行政主管部门

　所在地的市级人民政府卫生行政主管部门

　所在地的县级人民政府工商行政管理部门

　所在地的县级人民政府环境保护行政主管部门

　答案 AD

　减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是

　尽量减少侵入性操作

　大量应用广谱抗菌药物预防感染

　积极发现和治疗局部病灶

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　采取保护性隔离措施，切断感染途径答案 ACD

　预防多重耐药菌感染，下列说法不正确的是

　室内清洁消毒时，要用专用的拖把、抹布，并标识清楚

　与患者直接接触的医疗器具如血压计、体温表等专用

　根据药敏结果联合使用抗生素，杀灭细菌，防止传播

　无感染临床症状细菌定植患者，可不必采取隔离措施答案 CD

　灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？

　手感潮湿

　无菌包不慎掉地

　在有效期内

　包装松散答案 ABD

　发现医院感染暴发事件时，应采取哪些措施？

　隐瞒患者及其家属

　分析感染源、感染途径

　采取有效的隔离控制措施

　及时上报相关部门答案 BCD

　预防手术部位感染（ SSI ）干预方法有

　缩短术前住院时间

　保持手术患者正常体温

　严格手卫生、无菌技术操作

　围手术期规范使用抗菌药物答案 ABCD

　一次性无菌医疗用品的储存正确的有

　存放在阴凉干燥、通风良好物架上

　距地面 20-25cm

　距墙壁 5-10cm

　环境要求相对湿度＜ 70%，温度＜ 24℃

　答案 ABCD

　手术后延长使用抗菌药物危害有

　增加细菌耐药性，增加耐药菌如MRSA、VRE等感染的危险性

　增加药物的副作用

　增加病原菌的定植

　增加医疗费用

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　答案 ABCD

　标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，包括

　手卫生

　个人防护用品的使用

　安全注射

　规范处理污染的物品与医疗器械答案 ABCD

　下列哪些内镜必须灭菌

　腹腔镜

　气管镜

　膀胱镜

　关节镜

　答案 ACD

　安全注射是指

　对接受注射者无害

　实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险中

　注射的废弃物不对他人及社会造成危害

　以上都对

　答案 ABCD

　微生物标本采集时，应该遵循哪些原则？

　及时、规范留取合格标本，尤其是血液等无菌部位标本

　血培养采集外周静脉血，双侧双瓶

　使用抗菌药物前采集标本

　D. 标本采集后应立即送检，常规培养应在 2h 内送实验室

　答案 ABCD

　非安全注射具体表现有

　使用未经消毒或不合格消毒的注射或穿刺器具

　重复使用一次性注射器

　操作时严格执行无菌操作的规定

　连续注射时换针头不换针管

　答案 ABD

　非安全注射和滥用注射的危害有

　病原微生物血源性传播感染

　非安全注射也可能伤及注射操作者

　注射技术不当，造成创伤性麻痹、神经损伤

　注射物质不当引起中毒、过敏性休克

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　答案 ABCD

　发生职业暴露时报告的内容包括

　暴露时间，处理记录

　在哪里、做什么动作、被什么东西扎到

　暴露来源、量多少、伤口多大多深

　D. 暴露来源是否有乙型肝炎、丙型肝炎、 HIV 感染等

　答案 ABCD

　不宜使用喹诺酮类药物的情况是

　妊娠妇女

　未发育完全的儿童

　有癫痫病史者

　服用抗酸药答案 ABCD

　氨基苷类抗生素主要不良反应是

　耳毒性

　肾毒性

　神经肌肉阻滞

　过敏反应

　答案 ABCD

　预防多重耐药菌的传播措施有：

　加强医务人员的手卫生

　严格实施隔离措施

　切实遵守无菌技术操作规程

　加强医院环境卫生管理

　答案 ABCD

　盛装医疗废物专用包装袋，每个包装物或容器外表面中文标签的内容应当包括

　医疗废物产生科室

　医疗废物产生日期

　医疗废物类别

　医疗废物处理方法答案 ABC

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　有关未被污染一次性塑料（玻璃）输液瓶（袋）规范处置正确的是

　不得自行处置

　B. 不得出售给个体商贩、回收站

　再生产产品可以用于原用途

　产生“未被污染废物”的有关科室做好分类、收集、暂存工作

　答案 ABC

　呼吸道传染病患者出院或死亡后病室可选用以下方法净化空气，

　机械通风

　紫外线灯照射消毒

　化学消毒

　空气消毒器答案 BCD

　突发公共卫生事件是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情

　医院感染病例漏报

　群体性不明原因疾病

　重大食物或职业中毒

　答案 ACD

　传染病防治实行的方针和原则是

　预防为主 , 防治结合

　分类管理

　依靠科学

　依靠群众

　答案 ABCD

　手卫生包括

　医务人员洗手

　卫生手消毒

　外科手消毒

　带一次性手套答案 ABC

　围手术期患者抗菌药物预防性应用正确的用药时机有

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　A. 皮肤、粘膜切开前 15 分钟

　剖宫产患者应在断蒂后用药

　C. 手术超过 3 小时或失血量超过 1500ml 追加一次

　D. 万古霉素应在术前 1— 2 小时用药

　答案 BCD

　三、判断题 20 个

　按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为基本使用、限制使用与特殊使用三类。

　答案 错误

　2. 留置导尿管收集尿液应先消毒导尿管外壁，按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液 2～ 5ml 置

　无菌容器中送检。

　答案 错误

　3. 术后 30 天内，表浅伤口裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热 ≥ 38℃，局部有疼痛

　或压痛属于医院感染。

　答案 正确

　4. 血培养标本双侧双瓶，成年人推荐采血量为每瓶 8-10ml ，婴幼儿和幼童，一般静脉采血 1-5ml 。

　答案 正确

　5. 预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为 3 至 5 天。

　答案 错误

　6. 不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超过 4 人，病床间距不少于 0.7m。

　答案 错误

　7. 佩戴护目镜前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈，每周应清洁与消毒 1 次，污染时及时清洁。

　答案 错误

　医务人员进行有喷溅诊疗操作时，应戴外科口罩、帽子；可能出现血液、体液喷溅时应戴护目镜。答案 正确

　手术器具及物品、敷料等首选的灭菌方法是环氧乙烷。

　答案 错误

　发生在入院 12 小时内的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。答案 错误

　11. 无植入物手术后 30 天内，有植入物术后 1 年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织 ( 深筋膜和

　肌肉 ) 的感染不属于院内感染。

　答案 错误

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　出现医院感染暴发流行趋势，按照医院感染流行暴发处置预案上报、处理。答案 正确

　禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止生活垃圾、未被污染废物（输液袋、输液瓶、玻璃小瓶等）混入医疗废物中。

　答案 正确

　择期手术需备皮患者应于术前 24 小时备好皮等待手术，并使用不损伤皮肤的方法。答案 错误

　将针头留在注射药物的瓶塞上，药物不会被污染。

　答案 错误

　外来医疗器械必须提前一天送到消毒供应中心，由消毒供应中心统一清洗、消毒、灭菌。

　答案 正确

　当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。答案 错误

　灭菌是指杀灭或清除传播媒介物上的病原微生物，使其达到无害化的过程。

　答案 错误

　医务人员接触多个同类传染病患者时，如未被污染防护服可连续应用。答案 正确

　凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。答案 错误

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