家畜传染病全课件-口蹄疫

　 口蹄疫

　一 、概述

　口蹄疫（Foot and mouth disease，FMD）是由口蹄疫病毒（Foot and mouth disease virus，FMDV）引起的急性、热性、接触性传染病，主要侵害偶蹄兽,偶见于人和其他动物。临诊上以口腔黏膜、蹄部及乳房皮肤发生水泡和溃烂为特征。

　二、病原

　1．形态特征

　 口蹄疫病毒（FMDV）属于微核糖核酸病毒科（picornaviridae）中的口蹄疫病毒属（Aphthavirus）。病毒粒子直径为23～25nm,呈圆形或六角形，由60个结构单位构成20面体。病毒内部为单链线状的正连RNA，无囊膜，成熟病毒粒子约含30%的RNA，其余70 %为蛋白质。

　2.血清学特性:

　★FMDV含有4种结构多肽（ VP1～ VP4）。VP1、VP2和VP3组成核衣壳蛋白亚单位，VP4则与RNA紧密结合，构成病毒粒子的内部成分。

　★VP1全长213个氨基酸，是序列依赖型表位的主要

　 构基础，分离的VP1可诱生中和抗体，是近年来免疫、诊断制剂的重点。

　★VP3的56位残基的Arg对硫酸乙酰肝素受体的识别具有决定性的作用。

　★VP4与诱导产生中和抗体有关，完整的病毒粒子和空壳体有免疫原性，而壳微体没有，差别的形成是由于后者缺少VP4。

　VP1发挥免疫原性，可能需要VP4的存在。

　 FMDV有O型、A型、C型、SAT1型（南非I型）、SAT2型（南非Ⅱ型）、SAT3型（南非Ⅲ型）、Asia1型（亚洲I型）等7个血清型。每一型内又有亚型。各型彼此无相互免疫关系。

　3.培养特性：

　 口蹄疫病毒能在许多种类的细胞培养内增殖，并产生致细胞病变（CPE）。常用的有牛舌上皮细胞、牛甲状腺细胞、猪和羊胎肾细胞、乳仓鼠肾细胞等，其中以犊牛甲状腺细胞最为敏感，并能产生很高的病毒滴定，因此常用于病毒分离鉴定。猪和仓鼠的传代细胞系，如PK15 、BHK21和IB－RS－2等细胞也很敏感，常用于本病毒的增值。培养方法有单层细胞培养和深层悬浮培养，后者适用于疫苗生产。

　4．抵抗力

　 口蹄疫病毒在4℃比较稳定，于-20℃，特别是-50℃ ～ -70

　 直射日光迅速使病毒灭活，但污染物品，例如饲草、被毛和木器上的病毒却可存活几周之久。厩舍墙壁和地板上的干燥分泌物中的病毒至少可以存活1个月（夏季）至2个月（冬季）。

　５.消毒

　 常用消毒剂例如石炭酸、酒精、乙醚、氯仿等有机溶剂和吐温-80等去垢剂的灭活作用不理想。乳酸、次氯酸和福尔马林比较有效。野外条件下常用2%氢氧化钠或4%碳酸钠作为消毒剂，但病毒似乎对酸更为敏感。使用3%～5%福尔马林或0.2%过氧乙酸对口蹄疫病猪污染场地进行消毒，消毒后5小时，可达安全指标。

　 乳及乳制品中的口蹄疫病毒，于70℃加热15秒钟灭活，4

　三、流行病学

　1.传染源：

　 发病或处于潜伏期的动物是主要的传染源。

　2.传播途径：

　 本病毒常借助于直接接触方式传播，最常见的感染门户是消化道和呼吸道，也可以经损伤的皮肤和粘膜而感染。

　 3.易感动物:

　 口蹄疫病毒主要感染对象是偶蹄类动物。家畜中最易感染的是黄牛，其次是牦牛、犏牛、水牛和猪，而骆驼、绵羊、山羊又次之。

　4.流行特点：

　 本病传播迅速，流行猛烈，常呈流行性发生。发病率很高，病死率一般不超过５％。多发生于冬季，到夏季往往自然平息。

　 四、发病机理

　 病毒侵入机体后，首先在侵入部位的上皮细胞内生长繁殖，引起浆液性渗出物而形成原发性水疱（第一期水疱），通常不易发现。1～3天后病毒进入血液引起体温升高和全身症状，随血液到口腔黏膜、乳房皮肤的表层组织继续繁殖，形成继发性水疱 （第二期水疱），随着水疱的发展、融合而破裂时，体温下降至正常，病毒从血液中逐渐减少至消失，进入恢复期而好转。幼畜感染，病毒产生的毒素危害心肌，多以急性心肌炎而致死亡。

　 五、临床症状

　 （一）牛口蹄疫

　 潜伏期平均2－4d。病牛体温上升，高达40～41℃，闭口，流涎。几小时后在唇内面、齿龈、舌面和颊部粘膜上出现水疱。首先出现直径1～2cm

　 在口腔发生的同时和稍后，趾间及蹄冠的柔软皮肤上表现红肿、疼痛、迅速发生水泡，并很快破溃，出现糜烂，或干燥结成硬痂，然后逐渐愈合。糜烂部位可能发生继发性感染化脓坏死，甚至蹄匣脱落。乳头皮肤有时也可以出现水泡，很快破裂形成烂斑。

　 （二）猪口蹄疫

　 潜伏期1－2d，病猪以蹄部水疱为主要特征。口黏膜（包括舌、唇、齿龈、咽、腭）形成小水泡和糜烂。蹄冠、蹄叉、蹄踵等部出现局部发红，微热、敏感等症状，不久形成水疱，破裂后表面出血，形成糜烂，严重的蹄壳脱落。病猪的鼻镜、乳房也可见到烂斑。

　 在口腔中舌上和腭上发生豌豆大的水泡，有时数目很多，破裂后上皮层变成微白色碎片而脱落。在鼻镜上也可能发生多个水泡；或者整个上皮层隆起成一个达鸡蛋大的水泡；在另一部分病例则上皮层事先不发生明显的水泡而自行脱落。在例外情况下，乳房上也可能发生豌豆大的水泡。吃奶仔猪呈急性胃肠炎和心肌炎而突然死亡。

　（三）山羊口蹄疫

　潜伏期一周左右，症状与牛大致相同，但感染率较牛低。山羊多见于口腔，呈弥漫性口腔炎，水疱多发生硬腭和舌面，羔羊有时有出血性胃肠炎，常因心肌炎而死亡。

　（四）人感染口蹄疫

　只有在大量感染病毒的情况下才发生。潜伏期2～18天，一般为3～8天。常突然发病，体温升高，头晕，头痛，恶心，呕吐，精神不振。2～3天后，口腔有干燥和灼热感，唇、齿龈、舌面、舌根、及咽喉部发生水疱。皮肤的水疱多见于指尖、指甲部、手掌、鼻翼和面部。水疱破裂后形成薄痂或溃疡。还有咽喉痛、吞咽困难、腹泻、虚弱等症状。预后良好。

　六、病理变化

　除口腔和蹄部的水疱和烂斑外，在咽喉、气管、支气管和前胃黏膜有时可见到圆形烂斑和溃疡，真胃和肠黏膜可见出血性炎症。心脏病变：心包膜有弥散性及点状出血，心肌松软，心肌切面有灰白色或淡黄色斑点或条纹，称“虎斑心”。

　七、诊断

　根据流行病学、临床症状和病理变化等特点可做出初步诊断，但确诊须进行实验室诊。

　(一)实验室诊断

　１.病毒分离鉴定：取病畜水疱皮，用PBS液制备混悬浸出液，或直接取水疱接种BHK细胞、IBRS细胞或猪甲状腺细胞进行病毒分离培养，做蚀斑试验。同时应用补体结合试验，用ELISA效果更好。

　２.血清学试验：

　①采取水疱制成悬液，接种乳鼠作保护试验或中和试验。用于型和亚型鉴定，并用于抗体水平测定。

　②做补体结合试验、琼脂免疫扩散试验、ELISA、间接酶联免疫吸附试验以及免疫荧光抗体技术进行定型试验。

　③RT-PCR

　（二）鉴别诊断

　牛口蹄疫与牛瘟、恶性卡他热、传染性水疱性口炎的鉴别。

　疾病

　流行病学

　临床症状

　病理变化

　诊断方法

　牛瘟

　常呈暴发，传播快，发病率和病死率都高达90%

　严重的糜烂性口炎，唾液带血，眼睑痉挛，严重下痢，多以死亡告终

　白细胞明显减少，消化道粘膜有灰白色伪膜、烂斑，胆囊肿大。

　琼脂扩散试验，中和试验，荧光抗体试验

　牛恶性卡他热

　常为散发病牛常与绵羊有接触史，有不同的病型，最急性型，消化道型，头眼型，温和型。

　高热稽留，结膜炎，血尿

　初期白细胞减少，后期白细胞增多，头眼型存在气管假膜，消化道型口、胃、肠出血，肝肾浊肿

　必要时接种犊牛复制本病

　水疱性口炎

　发病率及病死率不同，虫媒性传播

　低热

　动物接种，血清学试验

　口蹄疫

　发病率高，病死率低，传播快，范围广

　高热，流涎，心肌型有死亡

　动物接种，血清学试验

　八、防制措施

　（一）预防

　 1.一旦怀疑口蹄疫流行，应立即上报，迅速确诊，并对疫点采取封锁措施，防止疫情扩散蔓延。

　 2.疫区内的猪、牛、羊，应由兽医进行检疫，病畜及其同栏猪立即急宰，内脏及污染物（指不易消毒的物品）深埋或者烧掉，肉煮熟后就地食用。

　3.疫点周围及疫点内尚未感染的猪、牛、羊，应立即注射口蹄疫疫苗。先注射疫区外围的牲畜，后注射疫区内的牲畜。人工免疫注射包括弱毒疫苗和灭活疫苗两种。弱毒疫苗中的活病毒可能在畜体和肉品内长期存在，我国开始禁用弱毒活疫苗。

　 4.对疫点（包括猪圈、运动场、用具、垫料等）用２％火碱溶液进行彻底消毒，在口蹄疫流行期间，每隔２～３天消毒１次。

　（二）治疗

　 1.加强护理和饲养管理。

　 2.口腔可用清水、食醋或0.1%高锰酸钾冲洗，糜烂面上可涂以1%-2%明矾或碘酊甘油(碘7g，碘化钾5g，酒精l00ml，溶解后加入甘油100ml)。也可用冰硼散撒布（冰片15g，硼砂15g，芒硝18g，研成细末）。

　3.蹄部可用3%臭药水或来苏儿洗涤，擦干后涂松馏油或鱼石脂软膏或氧化锌鱼肝油软膏，再用绷带包扎，也可将煅石膏与锅底灰各半，研成粉末，加少量食盐粉涂在蹄部的患部。

　4.乳房可用肥皂水或2%-3%硼酸水清洗，然后涂以青霉素软膏或其它刺激性小的防腐软膏。