[关于骨外科护理的新思考]骨外科护理工作总结

　　[摘要] 目的 探讨在骨外科实施人性化护理，提高医疗服务质量，提升患者满意度。方法 2009年1月~2011年11月对骨科住院患者全方位实施以人为本的人性化护理。结果 人性化护理的实施，深受住院患者的欢迎，得到一致公认及好评。患者满意度由原来的80%上升至98%。结论 人性化护理为骨科住院患者提供了全面优质的服务。
　　[关键词] 骨科患者； 人性化护理
　　[中图分类号] R816.8[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-04-207-01
　　
　　医疗技术和服务水平的优劣成为衡量医疗整体水平和保持医疗市场竞争力必不可少的因素。护理越来越以人性化护理及个性化服务为中心，临床护理工作中必须全程融入人性化护理的理念，以人为本，为患者提供高层次的护理。
　　1 一般资料
　　我院2009年1月～2011年11月间，骨科收治住院患者385例，年龄段包括小儿患者至高龄患者，主要收治各类骨折、腰椎间盘突出症、椎体骨脱、骨肿瘤、膝骨性关节炎、颈椎病、骨质疏松症等手术及非手术患者。
　　2 方法
　　2.1 创造人性化环境：为营造温馨、舒适、家庭式、充满人性化的住院环境。病房以米黄色为主调，打破传统的白色病区基调，感观上予患者一种柔和感觉，从而消除患者心理上存在的一种对白色病房的紧张、恐惧心理。病区病房分设为抢救室、三人房、双人房、单人房，每间病房均设独立卫生间、冷热水设施、空调、电视。每张床旁设有信号灯，可调试床头灯及完善的抢救设施。单人间另配置沙发床、茶几、衣柜、电话机等，方便外地住院患者，解决其家属陪护住宿的困难。病区大厅及走廊摆置绿色盆栽，代表“绿色―生命”之寓意。大厅正面专设有“骨科专科疾病”宣传栏以及住院须知，出院流程等，图文并茂，专业而易于理解。医务人员服务承诺牌醒目地标志着“坚持以人为本”，诚信服务，精益求精，让患者满意、放心。为方便患者，病区配有微波炉、公用电话机等。舒适的休息座椅、冷热饮水机、轮椅、拐杖、助行器等设施整齐摆放于固定位置，方便可下床患者做功能锻炼使用，增加患者与患者之间的活动空间，交流场所。病区明确标志禁烟区及吸烟区。维护公共卫生，整洁、舒适、温馨的病区，营造出人性化的住院环境，从而减轻了患者住院期间的恐惧、焦虑心理，坦然、愉快的接受住院治疗。
　　2.2 转变服务理念：变过去被动、机械化的工作模式为主动合作模式，骨外科在开展人性化护理服务中。坚持以患者为中心，首先上班必须仪表整洁，长发盘起不过肩。工作中礼貌用语，微笑服务，避免无称谓、无表情、无沟通，做到五心服务：即热心、诚心、虚心、耐心、细心。把以人为本的服务理念贯穿于日常护理工作中，体现对患者的尊重、关心、护患之间的平等合作，从而建立起完全信赖的护患关系。
　　2.3 强化人性化服务：患者入院，护士即热情问候，送患者到床位，摆好用物，送上开水及药杯，一次性用杯。向患者介绍病区环境，住院须知及病房设施的使用。入院后安排好患者检查程序，送患者及时完成各项检查。技术精益求精，保证各项护理操作顺利完成。治疗、操作必要时使用屏风遮挡，保护患者的隐私权。管床护士对所管患者做到十知道，即姓名、年龄、职业、病情、用药、诊断、心理、护理、饮食、社会因素等。并且主动热情与患者沟通、交流，做好健康宣教：指导用药、特殊饮食、治疗期间的注意事项，取得患者理解及配合。对康复期的患者，护士到床边示范，指导患者进行功能锻炼。扶助患者坐轮椅或使用助行器到阳台或院内花园呼吸新鲜空气，增加活动度。适时使用安慰性、鼓励性语言，激发患者康复的信心。病区同时为每位患者提供住院费用一日清单，尊重患者的知情权。
　　2.4 实施延伸服务：患者出院，全体医务人员祝福患者，护士送患者至院门口。明确交代出院用药、饮食及功能锻炼方法及注意事项，写明复诊时间。骨外科为每位出院患者建立出院随访登记本，由专人定期电话随访，或登门随访，通过随访了解患者身体状况、存在问题并帮助解决，继续健康指导，提醒患者复诊时间。使这种人性化服务延伸至患者家属及其周围的人。
　　3 体会
　　21世纪的中国医院，谁赢到了服务，谁就赢得了成功与发展。1年多来，骨外科在开展人性化护理的服务中，把以人为本，以患者为中心的服务理念贯穿于工作的每一环节中，融洽了医患、护患关系，赢得患者一致好评。同时护士在通过实施人性化护理中实现了自我价值的升华，体现白衣天使的光辉形象。在每月底进行的住院、出院患者对护士满意度调查表中，满意度由原来的80%上升至98%。患者在骨外科护士仪表美、行为美及精湛的技术中，感受到和谐、温馨。
　　目前整体护理已在各国普遍开展,如在日本患者从入院到出院一切由护士承担。其护理以心理、社会及生活护理、健康宣教为主。但我国目前的护理仍未摆脱以疾病为主的护理模式。因此,以病人为中心,以护理程序为基础的系统化整体护理将是21世纪护理改革的方向。随着计算机和网络通讯技术的飞速发展,可以预料,我国骨科护理的发展将会以更快的脚步向信息化迈进。
　　参考文献
　　[1] 陈海花.我国护理工作实施人文关怀的现状[J].护理学报，2006，2（13）：25.
　　[2] 贾启艾.整体护理的人文关怀[J].护理研究，2003，17（19 A）：993.
　　[3] 阎成美,翁庐英,李妮,等.护理不安全因素分析与管理对策[J].中华护理杂志,2003,38(7):548.