11年护士考试实践能力加油

　实践能力

　一、以下每一道题下面有 A A 、B B 、C C 、D D 、E E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　1.原发性肝癌肝区疼痛的特点是 A. 间歇性隐痛 B. 持续性胀痛 C. 阵发性绞痛 D. 刀割样疼痛 E. 烧灼样疼痛 2.自发性气胸最常见症状是 A. 呕吐 B. 心悸 C. 发热 D. 胸痛 E. 咳嗽 3.呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是 A. 大脑 B. 心脏 C. 肝脏 D. 肾脏 E. 肺脏 4.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是 A. 芹菜 B. 韭菜 C. 洋葱 D. 辣椒 E. 菜花 5.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 A. 呼吸困难 B. 发绀 C. 意识障碍 D. 肺功能下降 E. 球结膜水肿 6.用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是 A. 头、面、颈部各为 3%B. 双上臂为 6%C. 躯干为 27%D. 双臂为 5%E. 双前臂为 6% 7.慢性支气管炎的最突出症状是 A. 反复发热 B. 反复咳嗽咳痰 C. 少量咯血 D. 胸部刺痛 E. 间断喘息 8.二尖瓣面容的特点是 A. 两颊部蝶形红斑 B. 两颊部紫红，口唇轻度发绀 C. 两颊黄褐斑 D. 午后两颊潮红 E. 面部毛细血管扩张 9.患儿男，1 岁 6 个月，患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提示护士需要进一步对家长进行健康教育 A. “我会适当减少给孩子的食物量”B. “我会让孩子一次少吃一点”C. “我会多给孩子吃点脂肪丰富的食物”D. “我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E. “孩子每次大便后我会用温水帮孩子洗臀部” 10.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施， 不恰当的是 A. 养成定时排便的习惯 B. 每天多饮水 C. 适当运动 D. 自行服用缓泻剂 E. 多食高纤维食物 11.支气管肺炎患儿宜采取的体位是 A. 平卧位 B. 去枕仰卧位 C. 头低足高位 D. 头胸抬高位 E. 左侧卧位 12.下列符合早产儿外观特点的是 A. 皮肤红润，胎毛少 B. 耳壳软骨发育好 C. 乳晕明显，有结节 D. 指甲长过指端 E. 足底光滑，纹理少 13.患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规检查结果 A. 嗜酸粒细胞增加 B. 淋巴细胞计数增加 C. 网织红细胞计数增加 D. 中幼粒细胞计数增加 E. 中性粒细胞比例增加 14.能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是 A. 冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感冒 B. 洗澡时浴室温度不宜过高，以 20℃～22℃为宜 C. 夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间入厕安全 D. 家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持 E. 老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些 15.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感：“我太失败了，我什么事情走做不好”等。护士正确的处理是 A. 指导患者情绪不好时多卧床休息 B. 调动患者积极情绪阻断负向思考 C. 指导患者减少与他人交流 D. 告诉患者生活中比他差的人比比皆是 E. 护士不应给予过度关注 16.ARDS 病人在使用人工呼吸机时。若通气过度可出现 A. 皮肤潮红、出汗 B. 表浅静脉充盈消失 C. 呼吸钱快 D. 呼吸性酸中毒 E. 呼吸性碱中毒 17.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点 不包括 A. 多发生在秋、冬季 B. 常伴上呼吸道感染症状 C. 常伴腹痛、里急后重 D. 全身感染中毒症状不明显 E. 大便无腥臭味 18.为小儿测量体重时，错误的做法是 A. 晨起空腹排尿后进行 B. 进食后立即进行 C. 每次测量应在同一磅秤上称量 D. 测量前应先校正磅秤为零点 E. 脱去衣裤鞋袜后进行 19.帕金森病特征性症状是 A. 头痛 B. 呕吐 C. 意识丧失 D. 静止性震颤 E. 姿势步态异常 20.肝性脑病患者禁用的维生素是 A. 维生素 AB. 维生素 BC. 维生素 CD. 维生素 B 1 E. 维生素 B 6 21.前列腺切除术后早期护理的重点应是 A. 观察和防治出血 B. 防止感染 C. 防止尿道狭窄 D. 防止血栓形成 E. 防止尿失禁 22.不属于新生儿常见的正常生理状态的是 A. “马牙”B. 生理性黄疸 C. 臀红 D. 假月经 E. 乳腺肿大 23.羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于

　A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 800mlE. 1000ml 24.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是 A. 改善心肌缺氧，减轻疼痛 B. 预防心源性休克 C. 减少心律异常 D. 防止心力衰竭 E. 促进坏死组织吸收 25.“三凹征”是指 A. 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷 B. 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷 C. 胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷 D. 胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷 E. 胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷 26.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容 不包括 A. 药物的名称、剂量、用法 B. 教会病人或家属观察药物的不良反应 C. 教会病人或家属观察药物的疗效 D. 根据药物疗效调整药物剂量 E. 指导患者时间药效的观点 27.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是 A. 消化道症状 B. 呼吸道症状 C. 泌尿道症状 D. 神经系统症状 E. 血液系统症状 28.胆道蛔虫病的临床特点是 A. 阵发性“钻顶样”剧烈绞痛 B. 剑突下左侧深压痛 C. 剧烈呕吐蛔虫 D. 畏寒高热 E. 肝肿大并具有牙痛 29.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发 A. 癌变 B. 窒息 C. 肝性脑病 D. 感染 E. 黄疸 30.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的 不包括 A. 阵痛 B. 消肿 C. 减轻粘连 D. 预防感染 E. 减轻肌肉痉挛 31.采集老年人健康史时，正确的是 A. 交谈一般从既往史开始 B. 不一提问简单的开放性问题 C. 一定要耐心倾听，不要催促 D. 不宜抚摸老年人 E. 当老年人主诉远离主题时，不要打断 32.患者女，50 岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是 A. 夜间腹痛明显 B. 空腹时腹痛明显 C. 餐后 1/2～1 小时腹痛明显 D. 餐后即刻腹痛明显 E. 进餐时腹痛明显 33.患者男，32 岁。反复间歇性上腹痛 2 年，诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的是 A. 睡前加餐 B. 腹部热敷 C. 取平卧体位 D. 服用阵痛药物 E. 尽早手术治疗 34.患者女，25 岁。诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法。护士应告知她最适宜的冲洗液为 A. 5.5%醋酸溶液 B. 1‰高锰酸钾溶液

　C. 生理盐水 D. 1%乳酸溶液 E. 2%碳酸氢钠溶液 35.患者女，48 岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充 A. 钙剂 B. 铁剂 C. 叶酸 D. 维生素 E E. 蛋白质 36.患者男，64 岁。诊断“2 型糖尿病”10 年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是 A. 每天检查清洁足部 B. 选择透气、柔软的鞋袜 C. 每天坚持适度的运动 D. 足部出现破损可自擦药物 E. 外出不宜穿拖鞋 37．在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点专注人群是 A. 有哮喘病史的患者 B. 有冠心病史的患者 C. 自慢性阻塞性肺疾病史的患者 D. 有高血压病史的患者 E. 有糖尿病史的患者 38．患者女，68 岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止，血压下降。该患者最可能发生了 A. 小脑幕切迹疝 B. 枕骨大孔疝 C. 大脑镰下疝 D. 脑干缺血 E. 脑血管意外 39．患儿男，10 个月。3 天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是 A. 指导母乳喂养 B. 提倡进行站立锻炼 C. 多抱患儿到户外晒太阳 D. 添加含维生素 D 的食物 E. 处理惊厥和喉痉挛的方法 40．3 个月女婴，体重 5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需 8％糖牛乳量应为 A. 500ml B. 550ml C. 600ml D. 650ml E. 700m1 41．经产妇，2 天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现是，护士应立即报告医生 A．口腔温度为 36.8℃ B．脉率为每分钟 109 次/分 C. 汗液分泌增多 D．排尿次数频繁 E．呼吸为 22 次/分 42．患者女，35 岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间 A．体温 38.5℃ B．脉搏 64 次/分 C．呼吸 22 次/分 D．血压 130／80mmHg

　E．血红蛋白 120g／L 43．患者男，35 岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报 Hb59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为 A．绝对卧床休息，协助自理活动

　B．卧床休息为主，间断床上及床边活动 C．床上活动为主，适当增加休息时间 D．床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间 E．适当进行室内运动，避免重体力活动 44．初孕妇，29 岁，孕 20 周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊 断的是 A．腹部 B 超 B．胎心监护 C. 腹部 X 摄片 D. 腹部 MRI 检查 E. 腹部 CT 45.患儿男，4 岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗，初右侧肢体仍活动不利，其它临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导， 不妥的是 A. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 B. 患侧肢体保持功能位，尽量减少活动 C. 指导用药的注意事项 D. 保持患儿心情舒畅 E. 指导定期随访 46.患者男，45 岁。通风病史 8 年。该患者不需要加以限制的食物有 A. 豆腐、蘑菇 B. 土豆、鸡汤 C. 红酒、牛排 D. 鸡肝、米饭 E. 水、菠菜 47.患者女，27 岁，已婚未育。来院咨询常用的避孕方法，你认为 最不恰当的是 A. 应用阴茎套 B. 应用阴道隔膜 C. 放置宫内节育器 D. 口服避孕药 E. 进行输尿管结扎 48.患者男，36 岁，1 天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围扩大。应考虑是 A. 单纯性阑尾炎 B. 化脓性阑尾炎 C. 坏疽性阑尾炎 D. 阑尾周围脓肿 E. 阑尾穿孔 49.护士对 75 岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是 A. 皮肤皱纹增多 B. 皮肤弹性减弱 C. 皮肤色素沉着增多 D. 皮肤存在硬结 E. 皮肤表面干燥粗糙 50.患者男，65 岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重 1 周入院。现痰多不易咳出。昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠，应考虑 A. 呼吸性碱中毒 B. 痰液壅塞 C. 肺性脑病先兆 D. 休克早期 E. 脑疝先兆 51.患者女，32 岁。患溃疡性结肠炎 3 年，急性加重 2 周入院。入院后护士评估患者的粪便 A. 形态最可能发现的是 B. 米泔水样便 C. 柏油便 D. 黏液脓血便 E. 白陶土样便 黄素软便

　52.患者女，18 岁，患溃疡症入院，护理措施中重要的是 A. 深入了解引发患者焦虑的来源 B. 鼓励患者描述的感觉 C. 保护患者安全，降低焦虑程度 D. 指导患者认识个人的焦虑行为 E. 护士应与患者保持一定的距离 53.患儿女，3 岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意 A. 在抗菌治疗后采集标本 B. 选择有粘液脓血部分的粪便送检 C. 留取部分成形粪便送检 D. 可多次采集标本，集中送检 E. 患者克大便时，用导泻剂后留取标本 54.孕妇女，28 岁，妊娠 30 周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数。并嘱咐 12 小时胎动计数少于多少次时应及时就诊 A. 10 次 B. 20 次 C. 30 次 D. 40 次 E. 50 次 55.患者女，68 岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是 A. 局部受伤史 B. 糖尿病史 C. 营养状况 D. 卫生习惯 E. 家庭史 56.患者男，58 岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是 A. 患者抑卧在硬板上 B. 按压部位为胸骨下段 C. 按压力度使胸骨下陷 5cm D. 按压频率至少 100 次/分 E. 下压和放松时间为 1︰2 57.患者男，22 岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便。担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是 A. 溃疡出血 B. 溃疡癌变 C. 呋喃西林不良反应 D. 克拉霉素不良反应 E. 胶体次枸橼酸铋不良反应 58.患者男，78 岁。饮用红酒 600ml 后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是 A. 静推利尿剂 B. 静推纳洛酮 C. 静脉滴注维生素 D. 静滴抗生素 E. 静滴电解质 59.患者女，40 岁。胰腺癌术后第 4 天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为 3.2mmol/L，护士正确的处理是 A. 加快输液 B. 输注血浆 C. 补充葡萄糖 D. 减慢输液 E. 增加胰岛素用量 60.孕妇 24 岁，妊娠 20 周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是 A. 每 1 周一次 B. 每 2 周一次 C. 每 3 周一次 D. 每 4 周一次 E. 每 5 周一次

　61.患者女，G 2 P 1 ，现妊娠 36 周，出现腹痛、阴道流血来诊。诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是 A. 做好阴道检查的准备 B. 细致全面地了解病史 C. 立即建立静脉通道 D. 做超声检查的准备 E. 做阴道分娩的准备 62.产妇女，28 岁，产后 2 个月，母乳喂养。产妇要求对避孕方式进行指导，最适宜的避孕方法是 A. 长效口服避孕药 B. 短效口服避孕药 C. 安全期避孕 D. 避孕套 E. 探亲避孕药 63.患者女，26 岁。尿频、尿急、尿痛 8 开，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素 A. 1 天 B. 2 天 C. 3 天 D. 4 天 E. 5 天 64.患者女，20 岁，四肢关节疼痛 7 个月，近 2 月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。诊断为“系统性红斑狼疮”，以下护理措施 不恰当的是 A. 避免辛辣等刺激性食物 B. 坚持饭口漱口 C. 少食多餐 D. 优质低蛋白饮食 E. 可以进食蘑姑、芹菜等食物 65.患者男，38 岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有 A. 浓茶 B. 咖啡 C. 纯牛奶 D. 面条 E. 油条 66.患者男，65 岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为 A. 脑疝形成 B. 出血部位靠近眼睛 C. 脑干出血 D. 动眼神经瘫痪 E. 脑出血量较大 67.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是 A. 心内注射肾上腺素 B. 吸氧 C. 通知医生 D. 进行心肺复苏术 E. 静脉推注利多卡因 68.患者女，40 岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为 A. 安眠药中毒 B. 食物中毒 C. 一氧化碳中毒 D. 有机磷中毒 E. 脑出血 69.患儿女，3 岁。半年来“感冒”反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5 天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调 A. 合理喂养 B. 注意饮食卫生 C. 多进行户外活动

　D. 注意儿童个人卫生 E. 滥用抗生素的严重后果 70.患者男，45 岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛 3 小时来院急诊，为减轻疼痛患者的常见体位是 A. 平卧位 B. 半卧位 C. 头低脚高位 D. 端坐卧位 E. 弯腰屈膝侧卧位 71.患者男，46 岁。3 年前诊断慢性肾功能衰竭。1 月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重 2 天入院。查体：尿量减少，内生肌酐消除率 20ml/min。目前正确的饮食方案是 A. 高钠饮食 B. 高钾饮食 C. 高脂饮食 D. 高蛋白饮食 E. 高热量饮食 72.患者女，28 岁。诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给患者作心电图检查时单极胸导联 V 1 电极应放在 A. 胸骨右缘第四肋间 B. 胸骨左缘第四肋间 C. 左腋前线第四肋间 D. 左腋前线第五肋间 E. 左锁骨中线与第五肋间相交点 73.患者男，70 岁。因患肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是 A. 保持皮肤干燥，清洁 B. 肥皂水清洗 C. 热敷理疗 D. 外用药物 E. 按摩 74.患者女，56 岁。在路上行走时不慎绊倒，手党、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是 A. 局部制动 B. 抬高患肢 C. 血肿加压包扎 D. 早期局部热敷 E. 血肿若进行性增大，需切开止血 75.患者男，53 岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸或窒息，护士采取的措施 不妥的是 A. 进食前注意休息、避免疲劳 B. 营造安静、舒适的进餐环境 C. 嘱患者进餐时不要讲话 D. 患者使用吸管喝汤 E. 进餐后保持坐位半小时以上 76.患者男，55 岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是 A. 静注时边抽回血边注药 B. 外周静脉应选择粗直的 C. 首选中心静脉 D. 推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入 E. 输注时若发现外渗，立即拔针 77.患者女，29 岁。因肛瘘行瘘管切除术，护士指导病人最合适的术后卧位是 A. 侧卧位 B. 平卧位 C. 半坐位 D. 头低足高 E. 中凹位 78.患者男，37 岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐 10 小时，拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是 A. 外周血象 B. 腹腔穿刺 C. 胰腺Ｂ超

　D. 血淀粉酶 E. Ｘ线胸腹联合透视 79.患者男，37 岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐 10 小时，拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是 A. 外周血象 B. 腹腔穿刺 C. 胰腺 B 超 D. 血淀粉酶 E. X 线胸腹联合透视 80.患者女，73 岁。2 年前丈夫病故后，经常独自流泪，近 1 年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了 A. 老年精神病 B. 抑郁症 C. 大脑慢性缺血改变 D. 早期阿兹海默症 E. 脑肿瘤 81.患者女，35 岁。右侧乳腺癌根治术后。患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是 A. “我出院后要穿几周紧身衣保持体形” B. “我在化疗期间，我要坚持吃素” C. “我要注意避孕，2 年内不能怀孕” D. “我要坚持右侧上肢的功能锻炼” E. “我下个月准备去做乳房再造术” 82.患者男，45 岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解 有误的是 A. “我每天饭量要减少，分四五次吃” B. “我要少吃油腻的食物” C. “每天一杯红酒有助于我康复” D. “我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主” E. “我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗” 83.患者男，63 岁。因下肢不适 6 个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最可能观察到的典型临床表现是 A. 皮肤溃疡 B. 足部浮肿 C. 下肢酸胀乏力 D. 下肢静脉迂回、隆起 E. 足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩 84.患者男，30 岁。心慌、气短 10 天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时最不可能出现的体征是 A. 颈静脉怒张 B. 肝脏肿大 C. 奇脉 D. 动脉血压升高 E. 脉压减小 85.一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现，该婴儿的最可能的月龄为 A. 3 个月 B. 5 个月 C. 7 个月 D. 9 个月 E. 10 个月 86.患者男，65 岁。3 年前被诊断为“肺心病”，近日量力而行感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是 A. 间歇高流量给氧 B. 间歇低流量给氧 C. 持续高流量给氧 D. 持续低流量给氧 E. 高压给氧

　87.患者男，75 岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施 错误的是 A. 给予适适体位 B. 使用床档防止坠床 C. 口腔护理预防口腔感染 D. 长期留置尿管，以防尿液浸湿皮肤 E. 定时翻身防止压疮 88.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是 A. 头低足高卧位 B. 暂禁食 C. 建立静脉通路 D. 迅速交叉配血 E. 氧气吸入 89. 患者女，68 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决灾定作用 A. 脱离高温环境 B. 补充体液 C. 迅速降温 D. 平卧 E. 保持呼吸道通畅 90.早产儿，胎龄 35 周，目前体重 2100g，护士应将室温保持在 A. 18℃～20℃ B. 21℃～23℃ C. 24℃～26℃ D. 27℃～28℃ E. 29℃～30℃ 91.患者男，62 岁。因房颤住院治疗，心率 114 次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是 A. 同一人先测心率，后测脉率 B. 同一人先测脉率，后测心率 C. 两人分别测脉率和心率，同时起止 D. 两人分别测脉率和心率后求平均 E. 一人测心率，然后另一人测脉率 92. 患者女，35 岁。因甲亢接受放射性131 碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现 A. 甲状腺癌变 B. 诱发甲状腺危象 C. 粒细胞减少 D. 突然恶化 E. 永久性甲状腺功能减退 93. 患者男，75 岁。支气管哮喘患者，受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是 A. 清淡饮食 B. 不饲养宠物 C. 避免接触花草 D. 保持乐观情绪 E. 预防上呼吸道感染 94. 患者女，34 岁。为左侧乳腺癌根治术后第 2 天，左上肢康复训练中正确的是 A. 作转绳运动 B. 手指爬墙运动 C. 让患者用左手洗脸、梳头 D. 下床时用吊带托扶左上肢 E. 扶住患者左上肢下床活动 95. 患者男，55 岁。因心力衰竭收住入院。采用地高辛治疗，护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率 50 次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是 A. 心力衰竭加重 B. 颅内压增高 C. 心源性休克 D. 低钾血症 E. 洋地黄中毒 96.患者女，28 岁。印刷厂彩印车间工人，因特发性血小板减少性紫住院。应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是

　A. 必须调换工种 B. 坚持饭后服药 C. 避免到人多聚集的地方 D. 注意自我病情监测 E. 若无新发出血可自行停药 97. 患者男，43 岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC 50×109 L,Hb 105g/L；Plt 450×109 L。护士健康指导时应向患者特别强调的是 A. 劳逸结合 B. 按时服药 C. 保持情绪稳定 D. 避免腹部受压 E. 预防感冒 98.患者男，40 岁。诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是 A. 立即送手术室 B. 尽快输新鲜血 C. 加快冲洗速度 D. 用冰盐水冲洗 E. 手动高压冲洗 99.患者男，71 岁。身高 170cm，体重 80kg，患高血压 20 年，为控制患者体重所采取的措施 不应包括 A. 制定个体化膳食方案 B. 监测体重变化 C. 吃减肥药 D. 规律运动 E. 控制饮食