新医改下医院档案管理的研究

摘要：随着新医改的不断进行，医院档案管理工作也逐渐受到群众的重视，所以加强医院档案管理工作是当前医院内相关工作人员的重点关注对象。本文将从新医改背景下医院档案管理的重要性、新医改下医院档案管理中存在的问题以及新医改下如何进行医院档案管理进行初步探究，从而加强管理工作的规范性，为医院长期发展奠定基础。

关键词：新医改;医院档案;档案管理

在医院不断的发展与改革中，档案管理工作占据重要的位置，随着新医改的不断推进，人们对医院档案管理也提出了更高的要求，需要不断进行完善，从而使其具备严谨、科学、专业等特点，但当前我国医院还并未完全转型，其档案管理工作还存在很多不足，不仅影响医院的服务质量，还限制了医院进行改革和发展，因此医院档案管理的工作人员应将针对这些问题的解决方式提上日程，为医院发展奠定夯实的基础。

一、新医改背景下医院档案管理的重要性

档案管理决定着医院的发展，在新医改以来，有部分医院已经对档案管理方式进行不断创新，采用信息化、电子化对档案进行归纳和管理。但仍有部分还未转型的医院采用纸质类档案管理，不仅不方便寻找，还很容易出现破损、丢失等情况，若保存不当或遇到火灾，则会造成不良后果。

因此在新医改背景下，管理人员应对档案管理共有有正确的认识，同时还应根据医院自身的情况制定合适的管理模式和管理方法，通过建立科学、合理的档案管理体系，保障在新医改背景下医院的正常运行，从而为今后医院的发展提供导向，使医院的档案管理工作更加规范，提升医院在群众心中的专业性，提高社会影响力，促进医院的长久发展[1]。

与此同时，我国当前科学技术水平先进，当前社会具有数据化、信息化等特点，若医院档案管理仍采用纸质文件，很难满足当前医疗水平的发展，所以促进医院档案管理创新是符合新医改背景的，也是必然趋势。医院档案管理可引进信息化技术，提升归档的速度，从而提高医院档案管理工作的效率。

二、新医改下医院档案管理中存在的问题

（一）缺乏科学管理体系

随着我国社会的发展，我国医疗卫生建设也逐渐完善，但医院档案管理体系却缺乏科学性，部分医院仍采用传统的纸质类管理方法，并未及时做到更新，导致很难与新医改要求完美融合。虽然部分医院也做出了相应改变，针对新医改要求创建新型的医院档案管理模式，但实施效果却无法达到理想状态，而导致这一现象的根本原因，就是档案管理人员只是“照搬照抄”其他领域或，其他医院的档案管理工作，并没有根据医院自身情况进行设计适合本院情况的管理体系，导致档案管理工作停步不前，从而影响医院的长久发展[2]。

（二）医院档案管理工作缺乏统一标准

想要提高医院档案管理的水平，首先就应对档案管理工作制定统一的标准。就目前情况来看，我国大部分医院的管理方式相对较分散，科室只负责本科室的档案管理工作，院方并没有制定统一的标准，也没有实施统一的管理模式。而这一行为也就直接导致了医院档案管理过于分散化，不仅浪费资源，在进行某一病人的档案调取中，还存在手续繁琐、内容不同步的情况，若某病人在多个科室之间都进行治疗过，若想调取该病人病例，不仅手续麻烦，还容易存在档案遗失、档案遗漏等情况，致使医院的正常工作流程受到影响。

（三）管理模式落后，缺少专业人才

医院档案管理模式先进程度，也影响着档案管理的水平。落后的管理方式不仅很难适用于新医改下的医院工作，还可能因为管理模式的相似性而影响影院内部调整，若不同类型的医院采用类似的管理模式就是导致这一现象的根本原因所在[3]。

除此之外，在当前我国大部分的医院对医院档案管理工作缺少重视，缺少相关管理专业人才，导致管理技术和方式很难做到与时俱进，造成相对落后的情况，无法符合新医改的要求，从而使医院逐渐脱离发展轨道。

三、新医改下如何进行医院档案管理

（一）及时创新并完善医院档案管理体系

医院在进行档案管理工作时，应及时根据新医改进行管理制度和体系的创新，并应结合医院自身的情况和专业特色创建档案管理制度和体系，这就要求医院应加大在档案管理工作的资金投入和人才的投入，并结合国内外相关专业医院的档案管理制度，将传统的档案管理体制进行不断完善，并淘汰陈旧的医院档案管理体系[4]。

医院可以根据具体内容进行创新，如根据病人的档案管理，医院可根据每个病人的入院时间、在院治疗期间经历的科室、科室内的用药治疗或抢救情况、病人出院时间等内容进行分化，并将档案原本的搜索方式，向电子化搜索方式进行转变，同时加强对档案的管理和保管，若在病人出院时进行报销时，应完善调取档案时所需要的手续，并针对档案管理工作人员进行制度设定，若发现有档案泄露等不良事件发生时，应及时向相关人员进行追责，从而保证医院档案管理工作的保密性，随后根据档案泄露后出现的不良后果进行应对措施的设立，使医院档案管理系统逐渐完善。此外，医院还应对医护人员进行档案管理工作重要性进行培训，并引导职工对档案管理工作发表自己的修改意见，促进档案在记录、存放和查阅等过程不断符合医院的工作流程，使医院档案管理体系进一步完善，提升医院档案管理效率。

（二）引入信息技术规范医院档案管理模式

随着新医改的不断推进，我国各医院也进行了不同程度的改革，而传统的纸质档案管理模式是无法满足新医改背景下的医院工作需要的，所以医院应积极引进先进的信息技术，对医院档案管理模式进行规范，从而提升档案管理的效率，医院在进行档案管理工作时，应积极开发电子化存储功能，从而加强医院信息的整合，使科室之间、医护之间调取档案更加方便、快捷[5]。

医院可将信息技术引入档案管理系统中，定期将纸质档案进行总结并录入电子化档案系统中，与此同时我国部分医院还会有很多公益性行为，如健康义诊、疾病科普知识宣传、老年病慢性病筛查等，针对此类公益行为，医院档案管理工作人员也应及时进行资料录入，并确保档案管理工作中避免遗漏等情况。此外，医院还应对档案进行不同类别的分类管理，在医院档案管理工作中，病人的档案是相对较大且变数较多的工作内容，醫院在引入信息技术时，应设置专门的查询和管理渠道对其进行管理和存储。医院还应注意加强对电子化档案进行防火墙设置，对电子化档案和为进行录入的纸质档案进行严格保管，以免出现档案丢失、档案泄露等情况。

（三）提升管理人员素质，创新管理模式

医院档案管理工作人员决定着档案管理工作的效率和水平。所以医院管理层应面向全社会招聘专业的档案管理人员，而不是将即将退休的医护人员调到档案管理室进行工作。信息化医院档案管理体系，需要管理人员具备相应的实践操作能力，

因此医院在面向全社会进行人才招聘时，应注意将理论知识考核和实践操作考核共同进行，为管理工作选拔出理论强实践强的专业人才，避免出现理论强实操差或实操强却不具备相应的理论知识支撑的人员，从而提高医院档案管理队伍人员的专业性，保证医院档案管理工作的有序进行。

医院可安排专业人员对本院目前配备的管理人员进行知识讲座等形式的培训，提高职工的管理意识，充分了解档案管理的重要性[6]。同时鼓励院内年轻的医护人员对档案管理进行相关知识的学习，从而提高全员档案管理工作的意识。并根据医院档案管理工作的基本内容对其管理人员进行定期的考核，将理论内容与实践操作相结合进行考核内容的制定，管理人员对相关知识进行不断的巩固，能有效提高管理人员的业务技能和水平。医院只有配备专业的档案管理人员，在完成基础工作的同时，才能进一步对管理模式进行不断创新和完善，才能更符合新医改下的医院发展。

结束语

综上所述，随着新医改的不断推进，对医院也提出了更多的要求，因此为适应社会的不断发展，医院应在此前阶段进行不断的改革与创新，更新对医院档案管理工作的意识，勇于探索并通过不断常识创新档案管理方式，找出适合医院自身发展的管理体系和管理模式，将信息技术充分运用到医院档案管理体系中，通过电子化档案为医护人员的工作提供便利。总的来说，医院进行档案管理的形式应不断进行创新，从而成为医院发展的重要参考依据，为医院的发展保驾护航。

参考文献

[1]单勇. 新医改背景下医院档案管理研究[J]. 人力资源，2020（2）：74.

[2]张园. 新医改视角下加强医院档案管理研究[J]. 办公室业务，2019（2）：138-139.

[3]吴家宇. 医院档案管理在新医改背景下创新研究[J]. 卷宗，2019（26）：28.

[4]张慧. 新医改背景下医院档案管理的优化路径研究[J]. 办公室业务，2020（19）：118-119.

[5]王悦，张美红. 新医改形势下医院人事档案管理研究[J]. 各界，2020（18）：184，186.

[6]徐尚峰. 新医改背景下医院档案管理改进方法研究[J]. 办公室业务，2020（9）：114-116.

作者简介：谢魁（1983年12月），男，汉族，河南省駐马店，本科，馆员职称，  研究方向：中医院综合档案的管理与应用。