[手术切除与术后压力治疗耳部瘢痕疙瘩的临床疗效观察] 耳部瘢痕疙瘩
来源：优秀文章 发布时间：2019-03-29 点击：
[摘要]目的:评价采取手术个体化切除与术后压力综合治疗耳部瘢痕疙瘩的临床效果。方法:2006年1月～2007年12月收治92例(117侧)耳部瘢痕疙瘩患者。男8例,女84例;年龄16～43岁,平均26.2岁,病程1～24年。瘢痕疙瘩范围0.3cm× 0.3cm×0.3cm～6.0cm×4.5cm×2.2cm,形状各异。根据瘢痕疙瘩不同大小和范围,选择不同术式切除瘢痕疙瘩并行缺损修复。术后7天拆线后开始采用耳夹局部压力治疗,保持加压状态持续1年时间。结果:术后患者切口Ⅰ期愈合87例(112侧),5例出现皮瓣下血肿,换药后伤口愈合,皮瓣均成活。92例(117侧)获随访1年,单纯手术组患者23例(27侧),治愈2例(2侧),显效6例(9侧),复发15例(16侧);手术加术后压力治疗组患者69例(90侧),治愈42例(56侧),显效21例(25侧),复发6例(9侧)。两组结果进行Ridit分析:R=0.1513±0.0695,P1cm或基底宽,采用保留部分疤痕疙瘩皮肤,切除深部病变组织,保留耳廓软骨的完整,皮肤重新对位缝合[1]。对巨大的瘢痕疙瘩不能采用上述方法时,可用切除后局部旋转皮瓣或推进皮瓣修复[2-3]。术后7天拆线,开始采用金属耳夹局部加压治疗,压力范围为1.33～3.3kpa,保持加压状态持续1年以上[4]。
1.3 统计学方法:将所得实验结果应用 SPSS13.0 软件对数据进行Ridit分析,P