【久服避孕药，当防维生素紊乱】金毓婷说明书

　　 　　目前用的避孕药多为雌孕激素的复合物。药物避孕已被公认为是一种安全有效的避孕方式，它既可以独立实施，也可以作为其他避孕方式的补充。如工具避孕失败可以服用事后避孕药来强化避孕效果。
　　人们对口服避孕药的副作用也已做了相当多的研究，现已明确，口服避孕药的副作用包括近期和远期两种。近期副作用包括类早孕反应、体重增加、色素沉着以及月经量减少或不规则出血等。远期副作用主要是对机体物质代谢的影响，它可以使服药者的糖耐量降低，但是尿糖阴性，胰岛素的分泌也不受影响，它还可导致血清三酰甘油和脂蛋白水平升高。
　　最近的研究资料表明，长期口服避孕药除了会使糖、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢发生改变，还会造成机体维生素代谢的紊乱。
　　首先，长期口服避孕药可使体内维生素B2、B6、B12、维生素C以及叶酸的水平下降。这是由于B族维生素是肝脏内多种代谢酶的辅助成分，避孕药中的雌激素进入肝脏后，会增强这些酶的活性，从而加速B族维生素的消耗。例如，维生素B6既是色氨酸转化酶的辅助成分，又是谷丙转氨酶和谷草转氨酶的辅酶，雌激素能使上述三种酶的活性增强，所以有消耗维生素B6的副作用。维生素B2又名核黄素，主要存在于动物肝、米糠、酵母、绿色蔬菜、蛋黄、牛奶中，缺乏它容易患口角炎、舌炎、唇炎等。维生素B6又叫吡哆醇，富含于蜂皇浆、鱼类、肉、蛋黄、酵母、谷类、胚芽等食物中，它含量不足会引起精神障碍。维生素B12是造血过程中必需的物质，缺乏它会引起巨幼细胞贫血，它的良好来源有动物内脏、贝壳类、奶粉、鱼、蟹和蛋黄等。叶酸主要存在于肝、肉、蛋以及各种绿叶蔬菜、水果、豆类等食物中。叶酸在血清中水平的降低主要是由于长期服用避孕药，抑制了肠道内的一种水解酶，而叶酸只有在被它水解后才能为肠道吸收。缺乏它也会引起贫血。
　　其次，长期口服避孕药，还会使维生素A、D在体内贮存增加。这是由于它们都是脂溶性维生素，在肠道吸收和血液中运输需要脂质和脂蛋白的参与，而避孕药中的雌激素有升高血清三酰甘油和脂蛋白的作用，故能促进维生素A、D的吸收和运输，使它们在体内含量增加。因此，久服避孕药的妇女应尽量少吃牛奶、黄油、冰淇淋等含维生素A、D较高的食物。