年纪轻轻就偏瘫,竟是卵圆孔未闭|卵圆孔未闭

　　李先生年轻有为，才28岁就负责整个公司的销售工作。为了表达对团队的感谢，年终总结后他请大家去唱歌。歌声响起，李先生却突然身子一歪倒在了地上。大家都惊呆了，连忙把他送到了医院。头部核磁检查发现，李先生右侧脑部新发脑梗死，因此出现左侧肢体无力。好在就诊及时，经过两周的精心治疗和康复训练，李先生基本恢复了，没有留下后遗症。
　　大家在庆幸之余不禁感到奇怪，平日见到的大多是老年人得脑梗死，李先生年纪轻轻为何也会偏瘫呢？
　　医生为李先生做了全面的身体检查，心脏超声揭示了答案。原来，罪魁祸首竟是李先生左右心房之间的一个直径5mm的“洞”。
　　医生告诉他，这个心房之间的“洞”叫做卵圆孔，其实在很多人身上都存在，只不过李先生的卵圆孔比较大。李先生平常活动量小，静脉血液回流缓慢，于是在他的下肢静脉内形成了少量微小的血栓。
　　由于心房间隔的存在，这些微小的血栓原本不能通过左心房和左心室而到达脑部。而正是由于李先生存在较大的卵圆孔，在用力唱歌时右心房压力增高，血栓就随着血流流入了左心房，并顺流直下到了脑部，阻塞了脑部血管，形成脑梗死。好在血栓很小，治疗及时，没有留下什么后遗症。随后进行的下肢静脉超声检查也的确发现了血栓的迹象。
　　医生建议他做个小手术，通过大腿根部的股静脉穿刺，送入一根导管到心房内，通过导管放入一个小小的伞状装置，把这个“洞”完全堵住，就不会再有这样可怕的事情发生了。
　　相关知识问与答：
　　
　　问题一：什么是卵圆孔未闭？
　　
　　卵圆孔是存在于左右心房间隔中部的裂隙，是胎儿存活必需的血液供给通道。出生后随着右心压力的降低，左心房压力高于右心房，卵圆孔多能在1年后闭合，3岁以上卵圆孔仍未闭合者称为卵圆孔未闭。其实在成年人中卵圆孔未闭是很常见的。
　　
　　问题二：卵圆孔未闭有什么危害？
　　
　　卵圆孔未闭在无分流时对人体没有影响，当出现明显分流时可能会造成以下危害：一、不明原因的脑栓塞。二、偏头痛。近年来研究证实，偏头痛病人中卵圆孔未闭的检出率高达48%，而没有偏头痛者则仅有23%。
　　
　　问题三：卵圆孔未闭都需要治疗吗？
　　
　　不是所有的卵圆孔未闭都需要治疗。特别是3岁以下的小儿，卵圆孔未闭大多能够随年龄的增长逐渐闭合，因此家长无需特别担心。即使成人发现存在卵圆孔未闭，一般来说直径小于5mm的卵圆孔未闭对身体不会带来明显的影响，也无需治疗。较大的卵圆孔未闭或即使卵圆孔较小，但反复出现不明原因的脑栓塞或偏头痛，经过超声检查明确存在较大量的分流时才需要治疗。