术后病人的的心理特点不包括( )_整形美容受术者的心理特点及护理体会

　　随着社会经济的发展和生活水平的提高,整形美容手术已成为一些人改变自我、美化自我,实现其圆满、完美的精神生活和社会生活的途径之一。由于年龄、性别、职业以及社会需求的不同,人们的审美观也存在着差异,每个人对美的认识、理解也不同,因而对整形美容手术的要求和理解也不一致[1]。有资料显示,大部分整形美容受术者存在个性异常[2]。因此,整形美容的医护人员既要重视手术的整个过程,又要重视整形美容受术者的心理护理,使受术者获得满意的术后效果,同时避免医疗纠纷的发生[3]。现将整形美容受术者的心理特点及护理体会报道如下。
　　
　　1整形美容手术的特点
　　整形美容的目的在于通过手术手段来美化人们的容貌与形体,起到锦上添花的作用。因此整形美容手术比一般整形术的要求更高、更严,这样才能确保手术成功,进而焕发人们的自信心,提高生活质量[4]。为此术前医师与受术者对美的要求和认识应进行充分沟通,取得共识显得尤为重要。整形美容手术不仅是矫正受术者的生理形态,而且还要端正或正视他们在心理上对美的认识,这是整形美容医护人员的职责[5]。
　　
　　2整形美容受术者的心理特点及护理
　　2.1术前心理特征及护理
　　2.1.1术前心理特征:①焦虑心理[3]:受术者大多经过深思熟虑后才决定接受手术,因此受术者希望即来即做,可由于手术量较大,一般须排队等待手术,在等待的过程中,受术者可能出现焦虑心理,不断询问何时能接受手术;②畏惧心理:以前未接受过整形美容手术的受术者很容易出现畏惧心理,担心是否出现意外、疼痛与否等。这种情绪随着手术的临近而越发增强;③整形美容受术者的期望值高[7]:受术者希望手术能达到整形美容的目的,“一劳永逸”地改变自己的容貌。
　　2.1.2护理:①受术者需要得到友谊、重视、医疗信息及周到的服务,这就要求医护人员在接诊时仪表端庄、举止文雅、态度和蔼,使受术者感到应有的尊重,从而建立起相互信任的关系;②受术者交费后将手术通知单交给接诊护士,接诊护士应立即安排好手术顺序,告诉受术者大概的手术时间,让其在休息室或找地方安静休息等候,这样可以在很大程度上减轻受术者畏惧、焦虑心理。也可避免过多受术者在手术室外讨论手术情况,增加一些受术者的畏惧和猜疑;③降低整形美容受术者的期望值。护理人员要针对受术者的术前动机、需求、性格特点及心理状态,来帮助受术者树立正确审美观,不失时机地进行心理干预和疏导;④有些受术者是因为心理问题要求手术,接诊护士一旦遇到此类受术者,应告诉手术医师及时与其沟通,以便决定是否进行手术,这样既可以解决受术者的心理问题,也可以避免术后可能发生的医疗纠纷;⑤对于年龄较大的受术者,应询问有无高血压、心脏病等病史,这样医护人员可在术前采取一定的措施加以控制,以便更好地完成手术。
　　2.2术中心理特征及护理
　　2.2.1术中心理特征:①紧张恐惧:进入手术室后,受术者紧张程度达到顶峰,尤其是受术者躺在手术台上等待医师的过程。这时受术者会提出各种问题,寻求医护人员的帮助;②需要被关心:由于受术者内心感到孤立无援,希望医护人员像亲人一样给予特别的关照。随着手术的开始,受术者的情绪趋于平缓;③疼痛耐受性差:大多数受术者都害怕疼痛,许多受术者进入手术室的第一话就询问是否会疼。这种紧张的情绪可能会导致受术者对疼痛的敏感度增加[8]。
　　2.2.2护理:大部分的整形美容手术都是局部麻醉手术,受术者是在清醒的状态下进行手术,术中护士应主动与受术者交谈,通过谈论其感兴趣的话题,分散其注意力,由于此时受术者对医护人员的言行非常敏感,要避免谈论与手术有关的事情,护士应关切询问受术者有无不适感,如有不适感应及时表达[9]。若受术者对疼痛反应较大,护士可将受术者的手握住,使其觉得可靠,消除其紧张心理,顺利完成手术。
　　2.3术后心理特征及护理
　　2.3.1 术后心理特征:①对术后效果期望值高:整形美容受术者术后最关心的就是手术效果,一部分受术者由于一时无法接受容貌的改变,就认为手术失败,从而显得焦虑、烦躁[10];②关注术后护理:手术后受术者感到最多的就是疼痛和忧虑。一般情况下麻药作用消退后,受术者会感到疼痛。多数整形美容受术者术后无需住院观察,往往带药回家,这时受术者常担心术后伤口愈合情况,术后出血及感染等,此时受术者特别关注术后注意事项[11]。
　　2.3.2护理:①由于审美观的不同,有的受术者会对手术表示没有到达其理想的结果,术后医师应向受术者解释手术本身是一种创伤,只有等到术区消肿后才能达到其理想效果[12]。如受术者仍对手术效果不满意,可根据其要求再做修改,从而消除受术者的焦虑心理;②术后要详细对受术者或其家属交代术后的注意事项:包括具体的换药、拆线时间,如何保护伤口、预防感染等,如有异常情况,请随时与医师联系,并给予受术者书面的注意事项,同时留咨询电话,让其在家安心修养,术后随时与医护人员联系,医护人员会随时解答有关术后的疑难问题[13]。
　　
　　3结论
　　心理护理在整形美容手术中的有着特殊的重要性,只有采取有效的心理护理措施,才能使整形美容受术者在术前、术中、术后都处于一种最佳身心状态[14],从而获得形体和心理美感的统一,使受术者在手术后能充满自信,心情舒畅地重返工作岗位,投入到新的生活中去。
　　
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　　[收稿日期]2010-02-22[修回日期]2010-04-08
　　编辑/贺艳梅