温针灸治疗肩周炎效果好|肩周炎针灸治疗

　　某男性患者，56岁，教师。于2009年12月19日初诊。右肩臂酸痛反复发作一年余，近几日来症情又起，右肩酸痛伴麻木,伸举受限已十日余。自觉右肩部发凉，痛有定处，得热则减，且疼痛每于夜间加剧，甚时宛如锥刺，不能向患侧侧卧。否认外伤史。查右肩背部局部无明显红肿，触之不热，右肩峰附近压痛明显。右肩部活动度为：外展30度，上举50度，内旋0度，外旋10度，后伸时拇指只可触及下腰段第四腰椎附近。舌质暗淡，苔薄白，脉弦。
　　此乃风寒之邪侵袭，气血阻滞，经络不通所致。西医诊断为肩周炎，中医诊断为肩痹。治以温经散寒，活血止痛，用温针灸法，取肩、肩、肩贞、曲池、阿是穴为主，配合外关、合谷等穴。每次取6穴，均取右侧，针刺得气后，施以平补平泻法，然后主穴针上施灸艾段2壮，配穴针上施灸艾段1壮，隔天1次，10次为一疗程。同时配合强力天麻杜仲胶囊治疗，一次4~6粒，一日2次，20天为1个疗程，连用2个疗程。每次治疗完毕后，嘱咐患者做运动30分钟左右（例如：徒手爬墙、体后拉手、内收外展锻炼等），并要求其注意局部保暖，防止受寒。
　　治疗4次后患者右肩臂疼痛明显减轻，右肩关节活动度增大，14次后患肩疼痛基本缓解，右肩关节活动功能基本恢复。为巩固疗效，又继续治疗6次，随访半年未复发。
　　肩周炎是发生于肩关节周围软组织（肩关节囊、肩关节周围韧带、肌腱及滑囊）的退行性变和慢性无菌性炎症，是中老年人的常见病、多发病，患病率在8.79%，女性稍高于男性。多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数可双侧同时发病。临床治疗方法很多，例如口服药物治疗、针刺疗法、理疗、封闭等，虽多有效果，但往往难以痊愈，且复发率很高，笔者利用温针灸治疗肩周炎十余年，取得了一定的效果。
　　本资料来源于医院针灸科门诊病例，共观察病例51例，治疗方法：主穴取肩�、肩�、肩贞、曲池、阿是穴。配穴：手阳明经证者配合谷；手少阳经证者配外关；手太阳经证者配后溪；外邪内侵者配合谷、风池；气血虚弱者配足三里。
　　操作方法：主穴为主，适当配用配穴，每次选4~6个穴位。患者取坐位，常规消毒，毫针刺，针刺得气后施以平补平泻法，然后留针不动，将艾段套在针柄上（艾段一般长2厘米左右），在艾段的下端（近皮肤处）点燃施灸，直待燃尽，除去灰烬。每灸一段为一壮，每穴每次可施灸1~3壮，施灸完毕再将针取出。疗程：隔日治疗1次，10次为1个疗程，疗程间隔3~5天。同时配合强力天麻杜仲胶囊治疗，一次4~6粒，一日2次，20天为1个疗程，可连用2个疗程。结果治愈36例，好转14例，无效1例。