糖类抗原125检测在妇科方面的应用 糖类抗原高饮食方面需注意

　　[摘要]目的检测血清中糖类抗原125（CA125），探讨其在妇科疾病诊断中的应用价值。方法 采用免疫放射（IRMA)法分别检测134例盆腔包块患者及40例正常健康妇女血清中CA125的值。结果 40例正常健康者血清中CA125检测结果没有大于35U/ml的，80例女性盆腔包块患者血清CA125检测结果>35U/ml者9例，阳性率11.25%，54例恶性盆腔包块患者CA125检测结果>35U/ml者40例，阳性率74.07%。结论 血清CA125的检测对盆腔包块良恶性的鉴别有重要意义，值得临床上应用于推广。
　　[关键词]CA125； 盆腔包块
　　[中图分类号] R711 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-11-289-01
　　
　　糖类抗原125(CA125)是一种相对分之质量较大的黏蛋白型糖蛋白，相对分之质量为200000，其抗原表位在粘蛋白的蛋白质部分而不在糖链上[1]，是目前临床较常用的肿瘤标记物之一。亦作为妇科盆腔包块的诊断和性质鉴别的参考依据，其性质如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 资料本文所有病例为我所近年来收治的，其中正常健康妇女40例；患有盆腔包块的病人134例。
　　1.1.1 对照组：年龄20～60岁，平均40岁，健康体检无异常。
　　1.1.2 盆腔包块患者134例，年龄在20～68岁，平均44岁；良性的80例，恶性54例。
　　1.1.3 试剂由上海生物制品研究所提供；仪器由上海强士科技有限公司提供，AXSYM型全自动免疫发光分析仪。
　　1.2 方法于未经任何治疗前，早晨空腹采血，采用免疫放射(IRMA)法测定，集体操作按说明书所提供的程序进行。CA125参考值35U/ml者9例，具体见表1。
　　表1良性盆腔包块患者组CA125检测结果
　　3.354例恶性盆腔包块患者的血清CA125 检测结果中>35U/ml者40例，具体见表2。
　　表2恶性盆腔包块患者组CA125检测结果
　　3讨论
　　CA125系由Bast等 (1981),用卵巢恶性肿瘤中最常见的人浆液性囊腺癌的腹水瘤细胞培养出来OVCA433，制备出McAb(OC125)，此McAb所识别的抗原[2]。CA125是胚胎发育过程中体腔上皮表达的一种大分子糖蛋白，血清CA125作为一种高分子糖蛋白存在于下列组织中：间皮细胞组织，包括腹膜，胸膜及心包膜；米勒管上皮，包括输卵管，子宫内膜及宫颈内膜；自间皮细胞及米勒管衍生物所发生的肿瘤，包括卵巢上皮癌，输卵管癌，子宫内膜癌，宫颈癌及间皮细胞癌等[3]。CA125是目前临床上较常用的肿瘤标记物之一。近年来随着生物学，免疫学等科学的迅速发展，许多对肿瘤诊断较有价值的标志物应用到了临床。CA125作为妇科肿瘤标志物的检查手段，近年来也引起了人们的注意。本文检测54例恶性盆腔包块患者血清CA125值明显升高，阳性率为74.07%，与对照组比较差异非常显著。80例良性盆腔包块CA125值明显低于恶性盆腔包块组，阳性率为11.25%，说明血清CA125值测定对盆腔包块良性与恶性鉴别诊断有重要意义。因此CA125检测，结合病史及其他检查，作为盆腔包块的诊断及盆腔包块恶性与良性质地区别，能提供有价值的参考依据[4]。值得临床上应用及推广。
　　参考文献
　　[1]叶应妩.全国临床操作规程.第三版.南京：东南大学出版社，2006，11：694.
　　[2] 王兰兰.临床免疫学和免疫检验.第三版.北京：人民卫生出版社， 2003：336.
　　[3] 祝英杰，董菊颖，冯玉昆.血清CA125检测与卵巢癌.云南医学， 2005，26（3）：280.28.
　　[4] 熊晓燕.子宫内膜异位症患者血清CA125测定.中华妇产科杂志，1995，30（6）：371.