巾钳穿耳孔法临床应用|纳甲法临床应用

　　(上海市徐汇区中心医院　上海201500) 　　耳垂饰物在美容中起到明显地点缀作用,此类美容多须穿耳。�目前穿耳常用方法有:针穿刺法,其缺点为穿耳时方向掌握不好可使耳洞歪斜饰物佩戴出现不对称;枪击穿耳法,以个体摊位多见,因消毒不严容易引起感染;激光穿耳法,耳孔经烧灼后相对增加疤痕疙瘩形成机会。现介绍利用改制的巾钳穿耳的简便安全方法如下。
　　
　　1　临床资料�接受穿耳者21例,42孔均为女性,年龄14岁～46岁,其中2例以往有穿耳史,因耳洞歪斜致使耳饰不对称而自然闭合后,要求重新穿耳。
　　
　　2　材料与方法
　　2.1　将巾钳的一端用电动沙轮磨成三梭状,经消毒处理后,另一端套一段2.5cm长外涂红霉素软膏的硅胶管备用,纯金耳饰用75%酒精浸泡20分钟。
　　2.2　定点:受术者端坐平视,用美蓝分别于耳垂前面作对称定点。一般以距耳垂垂直缘约0.8cm,距两边耳缘约0.6cm的相交点为宜,考虑饰物重量和个体差异可调整,并征求被穿耳者的意见。耳垂背面可通过测量或利用透光原理定点。
　　2.3　揉搓耳垂1分钟局部消毒后,将巾钳尖端对准耳垂前后定点处速夹穿刺,随后把巾钳一端硅胶管推进滑入耳孔留置即告穿耳成功。硅胶管两端对接呈环状。
　　
　　3　结果�穿耳21例42孔,14例为穿耳3天后换穿金耳饰佩戴。7例为穿耳孔后即刻纯金耳饰佩戴,所穿孔无一感染,无耳洞歪斜所致的耳饰不对称,随访3月均无瘢痕疙瘩形成。
　　
　　4　注意事项�①耳垂定位要高低适中,过高影响美观,过低因饰物重力可导致耳垂裂;②对疑为瘢痕增生体质者可在2%利多卡因局麻药中加入醋酸确炎舒松-A注射液1/2量,预防疤痕形成。③宜用纯金耳饰,较少发生金属过敏反应。
　　
　　作者简介:陶小风　女,1957年生,上海市金山区中心医院整形外科主任。从事普外科工作和整形外科工作23年,发表论文10余篇。
　　收稿日期　2000-06-16
　　编辑/姜如蓉