[**煤业有限公司特大事故一通三防专项安全风险辨识评估报告] 特大事故

　 **煤业有限公司 省发生重大瓦斯事故专项 安全风险辨识评估报告

　通防部 2019年11月25日 省发生重大瓦斯事故专项安全风险辨识 评估报告参与人员签字表 序号 姓名 职务 签字 备注 1

　矿长

　 2

　总工程师

　 3

　安全矿长

　 4

　通风矿长

　 5

　生产矿长

　 6

　机电矿长

　 7

　安全副总

　 8

　通风副总

　 9

　通防部经理

　 10

　调度中心主任

　 11

　安全监察部经理

　 12

　通防部副经理

　 13

　通防抽采技术员

　 14

　通防部技术员

　 15

　通防抽采技术员

　省发生重大瓦斯事故专项安全风险辨识 评估报告会议纪要 会议时间：2019年11月25日 会议地点：办公楼四层会议室 主 持 人：来守国总工程师 参会人员： 会议内容： 2019年11月25日，在公司办公楼四层会议室，王胜奎矿长组织各副矿长、总工程师、安全监察部、生产技术部、机电运输部、地质测量部等相关业务部室，针对2019年11月18日13时50分左右，我省平遥县二亩沟煤矿发生一起瓦斯爆炸事故，造成15名矿工遇难,9人受伤的重大安全事故，开展专项辨识评估，相关内容如下： 一、安全风险辨识范围 1.我矿一采区、二采区、二水平的采掘工作面、采空区、盲巷、高冒区、采煤工作面上隅角及其他易聚集瓦斯的地点。 二、安全风险评估技术方法 常用的安全风险评估方法有作业条件危险性评价法、风险矩阵法、因果分析图法、事故树分析法、故障模式与影响分析法等，本次采用作业条件危险性评价法，对辨识出的安全风险进行逐项评估。该方法采用与风险有关的三种因素指标值的乘积来评估操作人员伤亡风险大小。 计算公式为D=L×E×C。 其中： L表示事件发生的可能性； E表示人员暴露于危险环境中的频繁程度； C表示可能造成的后果； D表示危险性。 评估人员结合本矿的实际情况，分别对每个风险进行L、E、C值打分，通过公式计算D值，L、E、C取值见表2-1、2-2、2-3 表2-1

　 L值的确定 分数值 事故发生可能性（L） 10 完全可能 6 相当可能 3 可能，但不经常 1 可能性小，完全意外 0.5 很不可能，可以设想 0.2 极不可能 0.1 实际不可能 表2-2

　E值的确定 分数值 人员接触危险环境的频率（E） 10 连续接触 6 每天工作时间接触 3 每周一次接触 2 每月一次接触 1 每年几次接触 0.5 非常罕见的接触 表2-3

　C值的确定 分数值 发生事故产生的后果（C） 100 10人以上死亡 40 3～9人死亡 15 1～2人死亡 7 危重工伤 3 伤残 1 轻伤 表2-4 风险等级标准 风险分级 等级 D（值） 危险程度 红色风险 重大 D（值）≥320 极其危险，必须高度关注、重点防控 橙色风险 较大 320＞D（值）≥160 高度危险，应采取严密防控措施 黄色风险 一般 160＞D（值）≥70 一般危险，应采取有效防控措施 蓝色风险 低 70＞D（值） 危险，需严格按章正规操作 三、安全风险辨识与评估 （一）安全风险辨识 参会人员在充分讨论下，通过经验判断法，针对我矿一采区、二采区、二水平的采掘工作面、采空区、盲巷、高冒区、采煤工作面上隅角及其他易聚集瓦斯的地点及对辨识范围内瓦斯、火、煤尘、等导致发生事故的危险因素开展安全风险辨识，共辨识出18项安全风险，具体如下： 1. 全矿风门构筑位置不当，工程质量不符合要求，导致漏风，有毒有害气体积聚，造成群死群伤。 2. 全矿施工密闭时，有毒有害气体积聚，导致人员缺氧窒息、中毒，造成群死群伤。 3. 全矿密闭拆除作业地点风量不足，瓦斯积聚，造成瓦斯爆炸，导致群死群伤。 4. 各采掘工作面及其他需要检查瓦斯的地点未有效检查瓦斯浓度，造成瓦斯超限爆炸，导致群死群伤。 5. 巷道贯通，未及时调整通风系统，造成风流短路，局部瓦斯积聚，引发瓦斯爆炸事故，导致群死群伤。 6. 6104综采工作面、6204综采工作面上隅角瓦斯超限，引起瓦斯爆炸，导致群死群伤。 7. 工作面上隅角瓦斯排放过程中，易造成瓦斯爆炸事故，导致群死群伤。 8. 安装风机开停传感器、压力计安设未标校，传感器故障,停风未发现，线路布设缺陷，不能自动切换，可能造成气体超限、停风、中毒、窒息。 9. 主通风机房未按要求观察记录风机异常，未发现风机故障、造成停风。 10. 风门不能正常使用，行人道风门漏风，不能有效反风，造成风量不足、无风、瓦斯超限。 11. 防爆门未定期进行开、关检验，不能开启，漏风或损坏，造成风量不足，门扇开启困难。 12. 矿井风量分配不全面出现微风区，可能造成瓦斯超限，人员窒息、中毒。 13. “三专两闭锁”未进行检查调校，不能自动切换，可能造成瓦斯爆炸、煤尘爆炸。 14. 各掘进工作面风筒过渡节不平滑，风阻大，转弯有死角，吊挂不平直，出风口到碛头超过规定。 15. 停风区开启局部通风机时，未按措施要求排放瓦斯，造成瓦斯爆炸。 16. 未对盲巷进行密闭，设栅栏揭示警标，窒息、中毒。 17. 各采掘工作地点人员违章造成粉尘超标，造成瓦斯煤尘爆炸事故； 18.人员违章造成的瓦斯传感器吊挂位置不符合要求，未能及时监测瓦斯，造成瓦斯超限、爆炸事故； （二）安全风险评估 根据作业条件危险性分析法，对上述18项安全风险进行评估分级，分级结果详见表1。

　 表1 重大安全风险评估表 序号 风险地点 风险描述 风险类型 风险评估 可能性 （L） 暴露率 （E） 后果 （C） 风险值 （D） 风险等级 1 全矿井 风门构筑位置不当，工程质量不符合要求，导致漏风，有毒有害气体积聚，造成群死群伤。 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 2 全矿井 施工密闭时，有毒有害气体积聚，导致人员缺氧窒息、中毒，造成群死群伤 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 3 全矿井 密闭拆除作业地点风量不足，瓦斯积聚，造成瓦斯爆炸，导致群死群伤。 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 4 全矿井 未有效检查瓦斯浓度，造成瓦斯超限爆炸，导致群死群伤。 瓦斯 3 6 40 720 重大风险 5 全矿井 巷道贯通，未及时调整通风系统，造成风流短路，局部瓦斯积聚，引发瓦斯爆炸事故，导致群死群伤。 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 6 6104综采工作面6204综采工作面 上隅角瓦斯超限，引起瓦斯爆炸，导致群死群伤。 瓦斯 3 6 40 720 重大风险 7 6104综采工作面6204综采工作面 工作面上隅角瓦斯排放过程中，易造成瓦斯爆炸事故，导致群死群伤。 瓦斯 3 10 7 210 较大风险 8 全矿井 安装风机开停传感器、压力计安设未标校，传感器故障,停风未发现，线路布设缺陷，不能自动切换，可能造成气体超限、停风、中毒、窒息。 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 9 全矿井 未按要求观察记录风机异常，未发现风机故障、造成停风。 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 10 全矿井 风门不能正常使用，行人道风门漏风，不能有效反风，造成风量不足、无风、瓦斯超限。 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 11 全矿井 防爆门未定期进行开、关检验，不能开启，漏风或损坏，造成风量不足，门扇开启困难。 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 12 全矿井 矿井风量分配不全面出现微风区，可能造成瓦斯超限，人员窒息、中毒。 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 13 全矿井 “三专两闭锁”未进行检查调校，不能自动切换，可能造成瓦斯爆炸、煤尘爆炸。 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 14 全矿井 风筒过渡节不平滑，风阻大，转弯有死角，吊挂不平直，出风口到迎头超过规定，导致瓦斯积聚，造成瓦斯事故或窒息事故 瓦斯 3 10 7 210 较大风险 15 全矿井 停风区开启局部通风机时，未按措施要求排放瓦斯，造成瓦斯爆炸 瓦斯 3 6 40 720 重大风险 16 全矿井 未对盲巷进行密闭，设栅栏揭示警标，窒息、中毒。 瓦斯 3 10 7 210 较大风险 17 全矿井 各采掘工作地点人员违章造成粉尘超标，造成瓦斯煤尘爆炸事故； 瓦斯 3 6 7 126 一般风险 18 6104综采工作面6204综采工作面 人员违章造成的瓦斯传感器吊挂位置不符合要求，未能及时监测瓦斯，造成瓦斯超限、爆炸事故； 瓦斯 3 6 7 126 一般风险

　五、风险管控措施 针对辨识评估出的重大安全风险，采用技术和管理措施降低和控制风险。管控措施分为现有措施和新制定的措施，新制定的措施根据现场生产作业情况，在作业前制定详细的安全技术措施， 管控措施详见附件2。 五、安全风险评估结论 经安全风险辨识评估工作面确认，我矿共辨识出瓦斯1类共18项安全风险。其中重大安全风险18项、较大安全风险0项，一般安全风险0项，低安全风险0项。安全风险分布情况如下： 安全风险分布情况表 序号 类别 低风险 （Ⅳ） 一般风险 （Ⅲ） 较大风险 （Ⅱ） 重大风险 （Ⅰ） 合计 1 瓦斯 0 12 3 3 18 合

　计 0 12 3 3 18 依据辨识评估成果，我矿在制定下一年度安全生产工作重点时，需加强对瓦斯、煤尘灾害的预防和处理计划编写，完善应急救援预案。 附件2

　煤矿重大安全风险清单

　山西沁源梗阳煤业有限公司 省发生重大瓦斯事故专项辨识重大安全风险清单

　 山西沁源梗阳煤业有限公司 2019年11月 山西沁源梗阳煤业有限公司省发生重大瓦斯事故专项辨识重大安全风险清单

　序号 风险地点 风险描述 风险类型 管控措施 1 全矿井 风门构筑位置不当，工程质量不符合要求，导致漏风，有毒有害气体积聚，造成群死群伤。 瓦斯 1．风门位置应设在顶帮良好的平巷处； 2．风门前后5m内巷道支护完好，无片帮、冒顶等现象，无杂物、积水和淤泥堆积。 2 全矿井 施工密闭时，有毒有害气体积聚，导致人员缺氧窒息、中毒，造成群死群伤 瓦斯 作业地点必须保持通风良好，瓦斯浓度不得超过1.0%，一氧化碳浓度不超过0.0024%，其它气体浓度符合规程相关规定。 3 全矿井 密闭拆除作业地点风量不足，瓦斯积聚，造成瓦斯爆炸，导致群死群伤。 瓦斯 密闭拆除前，局部通风机提前就位，通风正常，且测定瓦斯浓度未超限后，方可按照规定使用专用工具进行密闭拆除。 4 全矿井 未有效检查瓦斯浓度，造成瓦斯超限爆炸，导致群死群伤。 瓦斯 1．所有采掘工作面、硐室、使用中的机电设备的设置地点，有人作业的地点都应纳入测定范围； 2．各瓦斯检查地点检查次数、浓度应符合《煤矿安全规程》和有关规定。 5 全矿井 巷道贯通，未及时调整通风系统，造成风流短路，局部瓦斯积聚，引发瓦斯爆炸事故，导致群死群伤。 瓦斯 1．巷道贯通前，应先利用临时风门保持原有通风系统不发生变化； 2．按制定的通风系统调整方案调整通风系统； 3．及时监测风量、风速及风压，发现异常及时分析处理。 6 6104综采工作面6204综采工作面 上隅角瓦斯超限，引起瓦斯爆炸，导致群死群伤。 瓦斯 1．根据回采工作面瓦斯涌出量合理确定配风量； 2．尽可能减少采空区浮煤； 3．合理确定采煤速度。 7 6104综采工作面6204综采工作面 工作面上隅角瓦斯排放过程中，易造成瓦斯爆炸事故，导致群死群伤。 瓦斯 1．上隅角积聚瓦斯浓度达到2.0%时必须采取安全措施，附近20m内必须停止工作，撤出人员，切断电源，进行处理； 2．在排放瓦斯过程中，综采工作面回风巷中瓦斯浓度不得超过1.0%； 3．采用高压水流喷射上隅角，降低上隅角瓦斯浓度； 8 全矿井 安装风机开停传感器、压力计安设未标校，传感器故障,停风未发现，线路布设缺陷，不能自动切换，可能造成气体超限、停风、中毒、窒息。 瓦斯 1.主要风机开停、压力传感器要定期标校。 2.线路设置要合理，能够自动切换。 9 全矿井 未按要求观察记录风机异常，未发现风机故障、造成停风。 瓦斯 主扇司机不得擅离职守。 10 全矿井 风门不能正常使用，行人道风门漏风，不能有效反风，造成风量不足、无风、瓦斯超限。 瓦斯 定期维护反风设施及行人道风门。 11 全矿井 防爆门未定期进行开、关检验，不能开启，漏风或损坏，造成风量不足，门扇开启困难。 瓦斯 防爆门门栓合页要按时保养，门扇漏风要及时处理。 12 全矿井 矿井风量分配不全面出现微风区，可能造成瓦斯超限，人员窒息、中毒。 瓦斯 制定合理的矿井风量分配计划，必须严格检查风量是否满足要求。 13 全矿井 “三专两闭锁”未进行检查调校，不能自动切换，可能造成瓦斯爆炸、煤尘爆炸。 瓦斯 1.至少每15天进行一次风电闭锁和甲烷电闭锁试验。 2.每天进行一次局部通风机自动切换试验。 14 全矿井 风筒过渡节不平滑，风阻大，转弯有死角，吊挂不平直，出风口到迎头超过规定，导致瓦斯积聚，造成瓦斯事故或窒息事故 瓦斯 1.延接风筒，节头不能反向，且双翻边。 2.出风口不得超过规定。 15 全矿井 停风区开启局部通风机时，未按措施要求排放瓦斯，造成瓦斯爆炸 瓦斯 排放瓦斯前必须检查瓦斯，按措施进行瓦斯排放。 16 全矿井 未对盲巷进行密闭，设栅栏揭示警标，窒息、中毒。 瓦斯 及时进行密闭，设置栅栏，揭示警标。 17 全矿井 各采掘工作地点人员违章造成粉尘超标，造成瓦斯煤尘爆炸事故； 瓦斯 加强作业人员班前会对作业规程、措施的学习，作业人员现场作业时严格按章操作吊挂传感器，定期进行校核，确保仪器设备的完好和准确性，现场管理人员加强安全监督，坚决杜绝违章指挥、违章作业、违法劳动纪律的行为； 18 6104综采工作面6204综采工作面 人员违章造成的瓦斯传感器吊挂位置不符合要求，未能及时监测瓦斯，造成瓦斯超限、爆炸事故； 瓦斯 加强作业人员班前会对作业规程、措施的学习，作业人员现场作业时严格按章操作定期进行粉尘监测和工作面防尘工作，现场管理人员加强安全监督，坚决杜绝违章指挥、违章作业、违法劳动纪律的行为；